Консультация терапевта /

Повышен калий , понижен Б9 — вопрос №2289745

150 просмотров

Добрый день.
Сдавала на днях комплекс анализов ( из жалоб -месяца два ощущение давления в правом ухе. Посещала двух лоров -с ушами все в порядке , тимпанометрия так же в норме )Делала УЗИ сосудов шеи, невролога все устроило.
АД в норме. Есть обострение шейного остеохондроза , хронический недосып , общая слабость, иногда бывает чувство покалывания и сдавливания в области сердца ,ощущение кома при глотании.
Все показатели в норме , кроме калия и Вит Б9. ( Показатели почек и ОАМ в норме , приложу)
Подскажите, пожалуйста , насколько критичен такой показатель калия ,как его снижать ( можно ли ограничиться просто диетой или нужны препараты?) и как поднять уровень Б9? Ферритин -42 , норма или нужно повышать?
Из препаратов и витамин сейчас ничего не принимаю. Закончила ГВ в марте этого года.

Возраст: 33

Хронические болезни: Шейный остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Какие-то БАДЫ принимали до сдачи анализов?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, добрый день. Нет. Единственное, был солнечный ожог, принимала антигистаминные.
Терапевт
По общему анализу крови есть нарушения питьевого режима , на это нам указывает повышенный Гематокрит , рекомендую увеличить Вам питьевой режим до 2-х литров в сутки приём чистой воды.

Фолиевую кислоту можно принимать 500 мкг в сутки на 14 дней , потом пересдать анализ , чтобы оценить динамику.

Такое повышение Калия клинически незначимо , корректировать его не нужно.
Клиент
Александр Юрьевич,скажите, пожалуйста , нужно ли сюда добавить еще прием вит Д ? И сколько ?
Терапевт
Можно добавить Аквадетрим профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель на 1-2 месяца.
Клиент
Александр Юрьевич, благодарю Вас !
Терапевт
Рад был Вам помочь ♥️♥️
Терапевт
Здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

По анализу имеется дефицит фолатов. Начните прием препарата фолиевой кислоты 1мг 1 раз в день в течение 1 месяца. Этого будет достаточно для восполнения дефицита.

Норма калия от 3.3 до 5.5 ммоль/л. У Вас незначительное повышение, повода для тревоги нет.

Также небольшое повышение гематокрита - признак недостатка питьевого режима. Рекомендую увеличить потребление воды до 30мл на кг веса в сутки.

Гемоглобин в норме - анемии нет. Ферритин 42 - норма - дефицита железа нет. Повышать не нужно.

Покалывание в области сердца, сдавливание там же, ком в горле - проверяли уровень гормонов щитовидной железы?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, да, тоже сдавала.
Т4 своб -0.89 нг/дл,
ТТГ-1.59 мкМЕ/мл
Клиент
Наталия Игоревна, когда узи делала сосудов шеи, врач заметила увеличение фолликулов на щитовидной железе. Не знаю, играет ли это роль…
Терапевт
Гормоны в норме.
Терапевт
Фолликулы - это расширенные клетки железы. Они расширяются как правило из-за дефицита йода в организме. Рекомендую солить пищу йодированной солью и обязательно кушать по возможности морепродукты, морскую рыбу
Клиент
Наталия Игоревна, подскажите еще , пожалуйста :после того как месяц пропью фолиевую, пересдать анализ и , если дефицита нет, просто отменить прием?
Терапевт
Да, все верно.

Для профилактики дефицита фолиевой кислоты после лечения включайте в рацион продукты богатые фолиевой кислотой: бобовые, салат, зелень, шпинат, капуста, спаржа, печень, яйца.
Клиент
Наталия Игоревна, спасибо Вам большое !!!
Терапевт
Пожалуйста! Рада помочь вам!
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
Для повышение В9 пропейте Комбилипен 1 мес и снова сдайте анализ
Калий поваешн незначительно, рекомендую продолжить тот же образ жизни и пересдать анализ через 3 нед
Повышен уровень лейкоцитов и на верхней границе нейтрофилы, предположительно бактериальная инфекция, может переболели ?
По поводу ушей, возможно из-за шеи это, рекомендую показать неврологу
Клиент
Димитрий Витальевич, вроде бы ОРВИ недавно не было, единственное обгорела на солнце , был ожог и аллергия.
Терапевт
По сути от обоих мог подняться показатель показатель, так же рекомендую просто пересдать через 2 недели
Клиент
Димитрий Витальевич, спасибо Вам !??
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной бактериальной инфекции.
Принимайте нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц.
Контроль анализов крови через 1 месяц в динамике.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен Калий
1 апреля 2021
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Изменения в кардиограмме
28 сентября 2021
ирина
Вопрос закрыт
Калий в сыворотке 7.27
4 декабря 2021
Мария, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Повышен калий
20 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Повышенный калий, кальций
12 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!