Консультация эндокринолога /

Обморочное состояние по утрам — вопрос №2291132

140 просмотров

Каждое утро обморочное состояние, тошнота, рвотные позывы, приливы, сильное потоотделением, учащенное сердцебиение

Возраст: 44

Хронические болезни: Гастрит, аутоимунный деоденит, грыжи в спине и шеи, киста мозжечка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. С щж железой это не связано. ад мереили? ,, консультация гастроэнтеролога нужна. УЗИ обп Сахар мерили?
Сдайте кровь на сахар и гликированный гемоглобин
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте, да, сейчас давление измеряют утром и вечеров, все в норме. а/т к ТПО 259.75 при норме (0.00-9.00) это не влияет на самочувствие. Каждое утро или даже с ночи появилось обморочное состояние, сильная тошнота и рвотные позывы, сухость во рту, с сильным потоотделением

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Нужна консультация гастроэнтеролога и терапевта. Вызовите врача на дом. Анти ТПО на это никак не влияет
Эндокринолог
Высокий анти ТПО, анти ТГ -Это говорит только о том что Вы являетесь носителем антител которые впоследствии могут привести к гипотиреозу,если у вас разовьется АИТ.( некоторые люди здоровые носители антител всю жизнь) Избавиться от них нельзя, к сожалению.

Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, беспокоиться не о чем. Сейчас у вас нет АИТ.!

Критерии для постановки АИТ : 1) повышены анти ТПО
2) диффузные изменения щитовидной железы по УЗИ по типу Аит 3) повышен ТТГ.

У вас только 1 пункта из трёх ( без УЗИ) соответственно диагноза аит у вас нет , пока что вы здоровый носитель антител, но в группе риска

Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе этого достаточно будет для профилактики образований в щитовидной железе.

Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода

Так как вы носитель антител необходимо следить за уровнем ферритин и витамин D, их недостаток негативно сказывается на функции щитовидной железы.


Если будет снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

Если У вас будет снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Клиент
Дарья Александровна, по УЗИ в правой доле узел 10мм,в левой 3 мм. Анализы все в норме
Эндокринолог
Контроль УЗИ через 6 мес.кровь на Кальцитонин.
Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе и побольше морепродуктов
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение анти к тпо говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо. Ваше состояние не связано с щитовидной железой.

По УЗИ щитовидной железы только подозревается аутоиммунный тиреоидит. Для постановки данного диагноза обязательно должны соблюдаться три условия - повышение анти к тпо, повышение ттг и изменения, характерные на УЗИ. Если нет хоть одного условия, данный диагноз не ставится.

По вашим жалобам проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

По УЗИ щитовидной железы имеются небольшие образования, опасности они не представляют, показано только наблюдение - ттг, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна,на 22.08.2022 а/т к ТПО был 152, теперь 249.75,очевиден рост. Это не влияет на самочувствие? Я
Эндокринолог
Анти к тпо имеет смысл сдать один раз, они будут то больше то меньше, на самочувствие никак не влияют. На самочувствие может влиять только уровень ттг, это основной показатель работы щитовидной железы, если он в норме, значит щитовидная железа функционирует хорошо.
Эндокринолог
Титр антител ни на что не влияет, в том числе даже на активность аутоиммунного процесса, сдавать их и мониторировать больше не нужно, они сдаются один раз для установления диагноза.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Антитела такого самочувствия давать не будут. Это риск нарушения работы щитовидной железы в дальнейшем, но не обязательно, что это произойдет, много людей являются здоровыми носителями. На антитела повлиять не можем. Контролировать их больше не надо. Запомните, что они есть.

Сейчас щитовидная железа по гормонам работает нормально.
Контроль ТТГ через 6 месяцев.
Сделайте УЗИ щитовидной железы.

Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на самочувствие.

Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
С функцией железы все в порядке
Она не имеет отношения к вашим симптомам.
Вы просто носитель антител
Скажите,у вас месячные регулярны?
Стрессов значимых для вас не было?
Как долго это длится
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, раньше было очень редко. В начале июнь перенесла вирус и после этого ежедневно плохое самочувствие
Клиент
Елена Борисовна, стрессов не было, месячные регулярно, но на УЗИ ставят нмц, пременопауза
Терапевт, Эндокринолог
Нужно сдать ФСГ,эстрадиол,АМГ
Если подтвердится пременопауза-назнаение заместительной гормональной терапии
И нужно посетить психотерапевта
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Легкая тошнота, вялость, мутит.
27 июля 2021
Арина, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Спленомегалия
10 ноября 2021
Елена, Коломна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел