Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2291132

Что вас беспокоит?

Обморочное состояние по утрам

Каждое утро обморочное состояние, тошнота, рвотные позывы, приливы, сильное потоотделением, учащенное сердцебиение

Гастрит, аутоимунный деоденит, грыжи в спине и шеи, киста мозжечка
44 года
21 Июля 2024·Просмотров: 295·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. С щж железой это не связано. ад мереили? ,, консультация гастроэнтеролога нужна. УЗИ обп Сахар мерили?
Сдайте кровь на сахар и гликированный гемоглобин

Дарья Александровна, здравствуйте, да, сейчас давление измеряют утром и вечеров, все в норме. а/т к ТПО 259.75 при норме (0.00-9.00) это не влияет на самочувствие. Каждое утро или даже с ночи появилось обморочное состояние, сильная тошнота и рвотные позывы, сухость во рту, с сильным потоотделением

Нужна консультация гастроэнтеролога и терапевта. Вызовите врача на дом. Анти ТПО на это никак не влияет

Высокий анти ТПО, анти ТГ -Это говорит только о том что Вы являетесь носителем антител которые впоследствии могут привести к гипотиреозу,если у вас разовьется АИТ.( некоторые люди здоровые носители антител всю жизнь) Избавиться от них нельзя, к сожалению.

Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, беспокоиться не о чем. Сейчас у вас нет АИТ.!

Критерии для постановки АИТ : 1) повышены анти ТПО
2) диффузные изменения щитовидной железы по УЗИ по типу Аит 3) повышен ТТГ.

У вас только 1 пункта из трёх ( без УЗИ) соответственно диагноза аит у вас нет , пока что вы здоровый носитель антител, но в группе риска

Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе этого достаточно будет для профилактики образований в щитовидной железе.

Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода

Так как вы носитель антител необходимо следить за уровнем ферритин и витамин D, их недостаток негативно сказывается на функции щитовидной железы.


Если будет снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

Если У вас будет снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Дарья Александровна, по УЗИ в правой доле узел 10мм,в левой 3 мм. Анализы все в норме

Контроль УЗИ через 6 мес.кровь на Кальцитонин.
Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе и побольше морепродуктов

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение анти к тпо говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо. Ваше состояние не связано с щитовидной железой.

По УЗИ щитовидной железы только подозревается аутоиммунный тиреоидит. Для постановки данного диагноза обязательно должны соблюдаться три условия - повышение анти к тпо, повышение ттг и изменения, характерные на УЗИ. Если нет хоть одного условия, данный диагноз не ставится.

По вашим жалобам проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

По УЗИ щитовидной железы имеются небольшие образования, опасности они не представляют, показано только наблюдение - ттг, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Елена Валерьевна,на 22.08.2022 а/т к ТПО был 152, теперь 249.75,очевиден рост. Это не влияет на самочувствие? Я

Анти к тпо имеет смысл сдать один раз, они будут то больше то меньше, на самочувствие никак не влияют. На самочувствие может влиять только уровень ттг, это основной показатель работы щитовидной железы, если он в норме, значит щитовидная железа функционирует хорошо.

Титр антител ни на что не влияет, в том числе даже на активность аутоиммунного процесса, сдавать их и мониторировать больше не нужно, они сдаются один раз для установления диагноза.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антитела такого самочувствия давать не будут. Это риск нарушения работы щитовидной железы в дальнейшем, но не обязательно, что это произойдет, много людей являются здоровыми носителями. На антитела повлиять не можем. Контролировать их больше не надо. Запомните, что они есть.

Сейчас щитовидная железа по гормонам работает нормально.
Контроль ТТГ через 6 месяцев.
Сделайте УЗИ щитовидной железы.

Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на самочувствие.

Принятый ответ

Добрый день
С функцией железы все в порядке
Она не имеет отношения к вашим симптомам.
Вы просто носитель антител
Скажите,у вас месячные регулярны?
Стрессов значимых для вас не было?
Как долго это длится

Елена Борисовна, раньше было очень редко. В начале июнь перенесла вирус и после этого ежедневно плохое самочувствие

Елена Борисовна, стрессов не было, месячные регулярно, но на УЗИ ставят нмц, пременопауза

Нужно сдать ФСГ,эстрадиол,АМГ
Если подтвердится пременопауза-назнаение заместительной гормональной терапии
И нужно посетить психотерапевта

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.