Консультация уролога /

Боли при мочеиспускании у ребенка — вопрос №2291992

111 просмотров

Доброго дня, уважаемые специалисты. Прошу, помогите разобраться с причинами болей во время мочеиспускания у девочки 5 лет. Месяц назад, после купания в море, дочке стало больно писать. Мы пропили по рекомендации педиатра фурагин и канефрон 7 дней. Пока пили препарат было все хорошо. Закончили и снова боли. Лейкоциты и эритроциты в моче. Назначение ранцефа - 0 результатов. Едем в стационар. Там на протяжении 7 дней -цифтреаксон. На 6 день от начала цифтрексона снова боли. Эритроциты в моче. Переводят на бисертол. После 3х дней набисептоле анализ мочи в норме. УЗИ -норма, КТ-норма. На узи видно немного взвеси. Уролог решил что показаний для уриноскопии нет, так как узи норма, кт норма, анализ приемлемый. Нас отпускают домой, с предложением что боли из-за наличия солей, хотя анализ последний не показал их наличие. При выписке сопутствующий диагноз-вульвит.
Дочь продолжает жаловаться на боли только когда мало пьет. Если воды достаточно, то болей совсем нет. Что это такое? С чем может быть связано?
Прилагаю выписку из стационара и последний анализ мочи. Прошу Вас пожалуйста ознакомиться с выпиской и помочь нам. Как нам двигаться дальше? Или оставить ребенка в покое? Странно еще то, что в платной клинике в моче лейкоциты, а в больнице их не нашли. Заранее благодарю за ответ.

Возраст: 5

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Анализ мочи с воспалением. Принимайте Фурагин 25 мг * 3 раза в день после еды 7 – 10 дней.
Канефрон по 15 капель * 3 раза в день 1 месяц.
Пить воды из расчёта 30 мл/кг/сутки.
Контроль за общим анализом мочи, крови, б/х анализом крови, УЗИ почек и мочевого пузыря.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, биохимию сдавали. Там все хорошо. Скажите пожалуйста, почему мы никак не можем вылечить восполнение? Столько антибиотиков и фурагин в том числе, но ничего не помогает. Фурагин мы уже принимали.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галина Александровна, если вы посмотри, узи и кт в норме. Признаков воспаления нет!
Уролог, Андролог
Нужно искать причины, это часто может быть связано с нарушением работы желудочно - кишечного тракта, также с гинекологией, воспалением в этой области.
Клиент
Галина Александровна, как раз вульвит, в выписке, стоит как сопутствующий диагноз.
Уролог, Андролог
Обязательно с детским гинекологом обсудить компексное лечение.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Последний анализ с признаками активного воспаления.
Сейчас есть жалобы у ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, здравствуйте. У ребенка боли только когда мало пьет воды. Когда воды достаточно, болей нет и так уже 3 недели. Выпито огромное количество препаратов. Фурагин, панцеф, монурал, цефтриаксон в/в, бисептол. Нам ничего не помогает. Остальное все нормально. Аппетит, настроение, все как обычно.
Андролог, Уролог
А Фагогин сейчас используете?
Клиент
Луиза Римихановна, честно сказать мы его нигде не нашли в Сочи. Заказали только с доставкой и то придет только после 22-го.
Полагаете что вульвит может давать такую мочу и симптомы?
Андролог, Уролог
Вполне.Это замкнутый круг.Антибиотики нарушают флору во воагалище,во влагпоищк дисбиоз,отсюда все по кругу.Со стороны ЖКТ нет сбоя?
Клиент
Луиза Римихановна, уже 20 дней мы пьем пребиотики. В больнице была колика и запор. Делали клизму. Из больницы мы приехали как 3 дня. 6 дней назад делали узи и кт мочевого пузыря. Там норма. Боли только во время мочеиспускания. И то только если малая порция мочи. (Если плохо пьет) В остальное время нет, ни ложных позывов, ни болей. Я очень переживаю. Почему никак не можем вылечиться.
Как думаете почему больно только когда мало мочи? То есть если бы она пила постоянно литр жидкости в день, я бы даже не знала что есть какие то проблемы.
Андролог, Уролог
Ну если моча концентрированная и имеет место быть вульвовагинит,соответственно концентрированная моча будет раздражать слизистые в большей степени.
Клиент
Луиза Римихановна, а если бы эта концентрированная моча разъедала мочевой пузырь, то на узи и кт было бы видно?
Можно ли говорить о том что с мочевым все в порядке, и проблема именно с вульвитом?
Когда больно, она показывала что больно именно где клитор. Визуально половые губы и клитор не увеличены, покраснения нет, внутри только красненькое. Я бы даже сказала что похоже больше на вагинит. Мыться ей больно. От мыла сильно щипит. Хотя мыло детское, им мы пользовались с рождения. Может ли вагинит давать такие симптомы? Боль и плохой ОАМ?
Андролог, Уролог
не мочевой пузыря,а слизистые влагалища раздражает концентрированная моча
Клиент
Луиза Римихановна, ей больно только в конце мочеиспускания. Похоже ли это именно на вульвовагинит?
Там в больнице уролог на основании узи и кт отказался делать цистоскопию. Как думаете она нам нужна? Он сказал что воспаления в мочевом нет, и что если воспаление есть, то не бывает такого, что день болит, а потом не болит если много мочи. Действительно ли это так? Я просто очень переживаю что все это в мочевом и все это может перерасти в хронику.
Андролог, Уролог
Да,при вульвавагините резь в конце акта мочеиспускания
Клиент
Луиза Римихановна, значит нам скорее всего нужно отстать от мочевого пузыря, перестать пить уросептики и начать усиленно лечить вульвовагинит. Скажите пожалуйста, пока не придет фагогин. Могу ли я что-то использовать вместо него? Например левомеколь?
Андролог, Уролог
Пока используйте ванночки с ромашкой и Бепантен.
Клиент
Луиза Римихановна, делали ванночки с ромашкой 2 недели. Они нам к сожалению не очень помогли. А бепантен куплю. Уточните пожалуйста, какой именно нежен. Их на самом деле очень много.
Андролог, Уролог
Бепантен мазь
Клиент
Луиза Римихановна, спасибо большое что уделили время.
Андролог, Уролог
Пожалуйста.Здоровья малышке❤️
Андролог, Уролог
Спасибо вам??
Клиент
Луиза Римихановна, и Вам!?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хламидиоз
12 февраля 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Мкб и цистит у кота
26 августа 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Отмена л-тироксин
11 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Анализы и боль в правом подреберье
10 ноября 2023
Надежда, Саратов
Вопрос закрыт
Гормональный статус
2 апреля 2024
Ольга Евгеньевна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж