Затяжной фарингит — вопрос №2293313

Question

Затяжной фарингит — вопрос №2293313

Parshakova.91@mail.ru, Пермь

159 просмотров

21 июля 2024

С начала мая заболели всей семьей, все выздоровели, кроме меня. До сих пор не могу вылечить горло, ходила к трем врачам, все говорят фарингит, а вылечить не могут. Из последнего лечения было: раствор кандид, диоксидин, пиобактериофаг, лизобакт и ингалипт. Анализ на микрофлору ничего не выявил уже два раза сдавала мазок. Самостоятельно сдала мазок из глотки на впг, вэб , и показало положительный результат вэб. Как лечить?

Возраст: 32

Хронические болезни: Анемия периодически

Вопрос закрыт

фарингит

вэб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

parshakova.91@mail.ru, 21 июля 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, спасибо, переадресовала. То есть это точно не по части терапевта. Я прикрепила еще все анализы

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 июля 2024

Терапевт

Раз обнаружился вирус, то это к инфекционисту

Пожаловаться

parshakova.91@mail.ru, 22 июля 2024

Клиент

Юлия Александровна, здравствуйте. Я не курю и никогда не курила, кондиционером не пользуюсь. Нахожусь в декретном отпуске с ребёнком. Сухость и першение в горле чаще всего, горло красное, как при фврингите. И есть заложенность носа

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 22 июля 2024

Инфекционист

А как-то эти ощущения меняются в течение дня? Например, усиливаются после сна или просто в горизонтальном положении? Нос заложен постоянно? Дышите ртом?

Пожаловаться

parshakova.91@mail.ru, 22 июля 2024

Клиент

Юлия Александровна, ночью усиливается это ощущение. В течение дня гораздо лучше, но ведь в течение дня я пью, ем, да и использую антисептики. Нос закладывает в течение дня тоже периодически, приходится закапывать сосудосуживающие, и пробовала виброцил, его действия вообще ненадолго хватает, ртом не дышу. А ночью не знаю как. До этого еще был насморк после купания в бассейне, когда слизь стекала по задней стенке то вообще норло раздражалось сильно, сейчас очень мало слизи уже, но периодически бывает

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 22 июля 2024

Инфекционист

А что ЛОР-врачи говорят по поводу носа? В бассейн и сейчас ходите? Вода хлорируется? Используете увлажнитель воздуха в комнате?

Пожаловаться

parshakova.91@mail.ru, 22 июля 2024

Клиент

Юлия Александровна, бассейн был разово обычный дома, без хлорки. Когда месяц назад к лору ходила он сказал нос немного синюшный, и выписали виброцил, типа сказала возможно аллергия, и сказала сдать кровь на иммуноглобулин е и катионный белок, я их сдала, в приложении прикреплен

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 22 июля 2024

Инфекционист

И как долго вы пользуетесь виброцилом? Каждый день используете? Нет ощущения сухости в носу такой же, как и в горле?

Пожаловаться

parshakova.91@mail.ru, 22 июля 2024

Клиент

Юлия Александровна, я уже их чередую, не всегда виброцил, то есть не каждый день, иногда пару дней капаю только сосудосуживающие. Иногда нос заложен, иногда слизь

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 22 июля 2024

Инфекционист

У меня складывается такое впечатление, что проблема с горлом вторична. Однозначно, есть проблема с носом, и нужно разбираться именно с ней, на мой взгляд. Прием сосудосуживающих, виброцила может усиливать сухость слизистых, к тому же возникает привыкание, и уже отек в носу возникает именно за счет их применения, то есть возникает лекарственный ринит. Возможно, вы дышите ртом ночью, плюс сухой воздух в помещении - отсюда жалобы сильнее по утрам, так как за ночь слизистая ротоглотки пересушивается. Плюс использование антисептиков - дополнительный раздражитель. Не исключено, что есть ларингофарингеальный рефлюкс, когда идет заброс кислоты в пищевод, а оттуда в глотку, и это тоже приводит к подобным жалобам.
Мои рекомендации следующие:
1. Использовать увлажнитель воздуха, хотя бы на ночь. Влажность воздуха оптимальная 50-60%.
2. Вместо капель и спреев в нос попробовать использовать гипертонический солевой раствор (аквалор лонг, например), промывать нос на ночь.
3. Прекратить использование антисептиков для горла.
4. Избегать мест, где вблизи вас курят. Пассивное курение - это тот же дым, он сушит и раздражает слизистые.
5. Рассасывать леденцы - обычные, любые на ваш вкус, не аптечные. Можно мед. Сладкое смягчает слизистую + провоцирует жажду, чаще пьете - легче горлу.
6. Избегать острых, кислых блюд, цитрусовых, раздражающих продуктов (песочное печенье, вафли - их крошка раздражает слизистые).
7. Голосовой покой - хотя бы на первое время старайтесь не кричать, не петь, много не разговаривать.
8. Посетить повторно ЛОР-врача (лучше найти другого), сделать видеоэндоскопию носоглотки для осмотра слизистой (могут увидеть атрофию, например).
9. Сходить к гастроэнтерологу, исключить ларингофарингеальный рефлюкс.

Пожаловаться

parshakova.91@mail.ru, 22 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, здравствуйте. Дома имеется изопринозин, можно ли использовать его и как его принимать, если можно?

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 22 июля 2024

Инфекционист

Можно Изопринозин. Его можно принимать по 500мг 2р/д 1 мес. В принципе, как по инструкции. Есть вариант 10 дней до 500мг 2р/д - перерыв 8 дней - 10 дней по 500 2р/д - перерыв - ещё 10 дней по 500 2р/д

Пожаловаться

parshakova.91@mail.ru, 22 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, там по инструкции надо чуть ли не по 6 таблеток в день пить, вот я и не понимаю

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 22 июля 2024

Инфекционист

Это при остром течении болезни. У вас как хроническое или часто рецидивирующее.

Пожаловаться

parshakova.91@mail.ru, 22 июля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, дома имеется изопринозин, можно ли принимать его? Или он менее эффективен будет?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Он менее эффективный, его эффективность даже не доказана в отношении герпесвирусов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок кашляет 4 года подряд

7 ответов

3 ноября 2019

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Стекание слизи, ВЭБ, першение в горле

4 ответа

26 апреля 2021

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

В течение года отходит мокрота

3 ответа

1 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Вирус Эпштейн-Барра

2 ответа

26 мая 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Слабость, отсутствие сна, нарушение координации тяжесть в глазах и ушах к кому обращаться и что делать

1 ответ

13 января 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-21T23:21:55+03:00

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте! Переадресуйте вопрос инфекционистам

Принятый ответ

Никулина Юлия Александровна, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T03:53:43+03:00

Здравствуйте! По результатам у вас выявлен ВЭБ со слизистой ротовой полости, ваше состояние никак с этим не связано. Большинство людей на Земле инфицировано ВЭБ и так же, как и вы, выделяет вирус со слюной - такова природа вируса.
Скажите, вы курите? Может быть вейпы? Чем занимаетесь (учитесь/работаете)? Пользуетесь кондиционерами в помещениях? Как горло беспокоит вас? Боль, першение или ощущение сухости? Как визуально выглядит горло? Краснота, налеты?

Рагулина Мария Геннадьевна, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T04:47:45+03:00

Здравствуйте!
Если вам больше вообще ничего не помогло для горла, то можно попробовать полечить ВЭБ. Но точно сказать, что это связано именно с ВЭБ нельзя, так как он и в норме может определяться в ротоглотке. Но иногда противогерпетическая терапия помогает от боли в горле.
Лечение: валацикловир по 1000мг 3р/д 7 дней.

Труханова Ирина Владимировна, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T09:43:35+03:00

Здравствуйте!
Мазок из ротоглотки на герпесвирусы не информативен для взрослых, имеет большое значение для детей до года Анализ указывает на то, что человек заражен, но не отражает активность вирусов. Эти вирусы всегда хронические и вызывают проблемы и соответственно лечатся, только в период обострения. Для выявления обострения сдаём пцр крови количество и кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG

При выявлении этих антител лечение: валацикловир 500 мг 3 раза в сутки 14 дней далее 500 мг 2 раза в сутки 1-2 месяца