Что вас беспокоит?

Резкое повышение ТТГ

Здравствуйте! С 2009г. у меня гипотериоз , АИТ. В июле сдавала анализы ТТГ 20,00( в мае был 3,37); Т3 своб.3,43(май- 3,47); Т4св. 10,83( май 12,97); АТ-ТГ 10,78(май 9,22); АТ-ТПО 218,1( май 184,2), витамин 25(ОН)D 39.8( май 24.0). Из-за низкого витамина Д начала принимать по утрам витамин д во во время завтрака, а перед завтраком за 30 минут L-тироксин 75мкг. Но я заметила, спустя несколько дней после приема витамина Д начались ощущения что что-то мешает в шее при чем в разных местах. Может ли так влиять прием витамина Д не давать усваивать L-тироксин?

Гипотериоз АИТ, поллиноз, бронхиальная астма, экзема
38 лет
22 Июля 2024·Просмотров: 176·Ольга, Нижний Тагил

Здравствуйте

В таком случае витамин Д лучше перенести на обед или увеличить промежуток между приемом тироксина и витамином Д до 2 часов

Пока рекомендую немного увеличить дозировку - до 88 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Дефицит ферритина тоже может влиять на уровень ТТГ (норма от 45 и выше). Рекомендую сдать этот анализ

Сейчас у вас витамин Д в норме. Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

И рекомендую сделать УЗИ щитовидной железы

Анастасия Алексеевна, у меня ферритин 17 (май 21), железо 14,7(май 15,5), % насыщ. трансферрина 19,6(май 21,7), трансферин 2,99 ( май 2,84), гемоглобин 12,2 г/дл. Ферритин поднимала за счет капельниц Лакфер, хватило на полгода , снова падает. Узи делала в мае обнаружены узлы 2*2 мм с одной стороны один и с другой два

Ферритин нужно вновь поднять. Потом низком ферритине ТТГ может подниматься
Это маленькие узелки по УЗИ. Если кровь на кальцитонин не сдавали, то нужно сдать (стандартная процедура при обнаружении узловых образований щитовидной железы)

Добрый день
Нет.Это не витамин Д
Аутоимунный процесс обязательно прогрессирует,просто у всех в разанок время
Сейчас пейте эутирокс 100 мкг
Через два месяца контроль ТТГ ,Т4 свободный
Витамин Д 2000 ежедневно

Принятый ответ

Здравствуйте!

Нет, витамин д3 не влияет на усвояемость тироксина.
На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- прогрессирование аутоиммунного тиреоидита, до момента перехода на полную заместительную терапию.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30, ферритин у вас был низкий, сейчас нужно его повторить, если снова снижен, стоит искать причину: обильные месячные, проблемы с желудком ( сдать тест на хеликобактер) либо мало в рационе красного мяса.

Сейчас дозировку тироксина стоит увеличить до 100 мкг, контроль ТТГ через 8 недель.

Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены.

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Здравствуйте.
75 мкг - это после повышения дозы в июле? Или не повышали?
Витамин Д не вызывает таких ощущений. Но можете его в обед принимать, если волнуетесь.
Чувство сдавления может быть при желудочном рефлюксе. Изжоги нет?
Также может быть стрессовое - не было стресса.
Либо может быть при дефиците желез. Норма ферритина - более 45, начните прием гино-тардиферон перед сном 2 месяца.

Наталия Владимировна, изжоги нет, но есть чувство горечи во рту иногда.

Исключите хеликобактер желудка - кровь на антитела G к хеликобактер. если повышены - консультация гастроэнтеролога.

Наталия Владимировна, дозу не повышала, она также была 75

ТТГ высокий. Нужно повысить до 100 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца.

Здравствуйте.
Возможно недостаток ферритина даёт данные симптомы, так же может быть чувство кома в горле и повышение ттг, принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение двух месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.