Резкое повышение ТТГ — вопрос №2293733

Question

Резкое повышение ТТГ — вопрос №2293733

Ольга, Нижний Тагил

145 просмотров

22 июля 2024

Здравствуйте! С 2009г. у меня гипотериоз , АИТ. В июле сдавала анализы ТТГ 20,00( в мае был 3,37); Т3 своб.3,43(май- 3,47); Т4св. 10,83( май 12,97); АТ-ТГ 10,78(май 9,22); АТ-ТПО 218,1( май 184,2), витамин 25(ОН)D 39.8( май 24.0). Из-за низкого витамина Д начала принимать по утрам витамин д во во время завтрака, а перед завтраком за 30 минут L-тироксин 75мкг. Но я заметила, спустя несколько дней после приема витамина Д начались ощущения что что-то мешает в шее при чем в разных местах. Может ли так влиять прием витамина Д не давать усваивать L-тироксин?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гипотериоз АИТ, поллиноз, бронхиальная астма, экзема

Вопрос закрыт

завтрак

день

разное место

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 22 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

В таком случае витамин Д лучше перенести на обед или увеличить промежуток между приемом тироксина и витамином Д до 2 часов

Пока рекомендую немного увеличить дозировку - до 88 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Дефицит ферритина тоже может влиять на уровень ТТГ (норма от 45 и выше). Рекомендую сдать этот анализ

Сейчас у вас витамин Д в норме. Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

И рекомендую сделать УЗИ щитовидной железы

Пожаловаться

Ольга, 22 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, у меня ферритин 17 (май 21), железо 14,7(май 15,5), % насыщ. трансферрина 19,6(май 21,7), трансферин 2,99 ( май 2,84), гемоглобин 12,2 г/дл. Ферритин поднимала за счет капельниц Лакфер, хватило на полгода , снова падает. Узи делала в мае обнаружены узлы 2*2 мм с одной стороны один и с другой два

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 22 июля 2024

Эндокринолог

Ферритин нужно вновь поднять. Потом низком ферритине ТТГ может подниматься
Это маленькие узелки по УЗИ. Если кровь на кальцитонин не сдавали, то нужно сдать (стандартная процедура при обнаружении узловых образований щитовидной железы)

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 22 июля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Нет.Это не витамин Д
Аутоимунный процесс обязательно прогрессирует,просто у всех в разанок время
Сейчас пейте эутирокс 100 мкг
Через два месяца контроль ТТГ ,Т4 свободный
Витамин Д 2000 ежедневно

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
75 мкг - это после повышения дозы в июле? Или не повышали?
Витамин Д не вызывает таких ощущений. Но можете его в обед принимать, если волнуетесь.
Чувство сдавления может быть при желудочном рефлюксе. Изжоги нет?
Также может быть стрессовое - не было стресса.
Либо может быть при дефиците желез. Норма ферритина - более 45, начните прием гино-тардиферон перед сном 2 месяца.

Пожаловаться

Ольга, 22 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, изжоги нет, но есть чувство горечи во рту иногда.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Исключите хеликобактер желудка - кровь на антитела G к хеликобактер. если повышены - консультация гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Ольга, 22 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, дозу не повышала, она также была 75

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

ТТГ высокий. Нужно повысить до 100 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 22 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Возможно недостаток ферритина даёт данные симптомы, так же может быть чувство кома в горле и повышение ттг, принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение двух месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь на головке члена

4 ответа

5 марта 2020

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Насморк при беременности.

6 ответов

15 декабря 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Отсрочить месячные на 4-5 дней

5 ответов

19 января 2022

Мария

Вопрос закрыт

Ушиб колена

4 ответа

20 января 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T08:59:11+03:00

Здравствуйте!

Нет, витамин д3 не влияет на усвояемость тироксина.
На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- прогрессирование аутоиммунного тиреоидита, до момента перехода на полную заместительную терапию.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30, ферритин у вас был низкий, сейчас нужно его повторить, если снова снижен, стоит искать причину: обильные месячные, проблемы с желудком ( сдать тест на хеликобактер) либо мало в рационе красного мяса.

Сейчас дозировку тироксина стоит увеличить до 100 мкг, контроль ТТГ через 8 недель.

Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены.

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год