Что вас беспокоит?

Ребенок недоедает, аллергия

Здравствуйте! В один месяц столкнулись с проблемой аллергии, были покраснения с прыщиками по всему телу, кожа стала сухой. У нас питание с роддома смешанное, так как даже с частыми прикладываниями молока не хватает, докармливали смесью. Педиатр поставила диагноз атопический дерматит, приписала новую смесь (была нутрилак премиум 1, назначили нутрилон пепти гастро из-за бурлений в животике и газиков), масло в ванну липобейз, крем адмера и маме диету без молока. Сдали анализы кала, сказали, что анализы в норме, углеводов в Кале не обнаружено. Начали соблюдать все рекомендации, но по-скольку смесь новая горькая, ребенок её выплевывает и может выпить 10-20 мл максимум, думали, что наедается с такого количества, тк к груди прикладываю каждые 30минут или каждый час. Сколько съедает из груди не знаю, но при сцеживании иногда получается то 30 мл с двух, то по 30 мл с каждой груди. В 2 месяца пришли к педиатру и выяснилось, что за месяц ребенок набрала всего 200грамм, хотя за первый месяц набрали 1кг. Ребенок часто капризничает и без настроения, теперь думаем, что из-за голода, но смесь пепти гастро отказывается есть, все время выплевывает, педиатр настаивает, что надо давать её по 60мл насильно! Хотя не известно, что именно помогло избавится от прыщей, возможно ванны (в квартире 25-26 градусов, кондиционера нет,все время голопопим), возможно диета без молока( хотя блинчики с творогом ем- никакой реакции на теле нет) Может попробовать старую смесь на аллергию? Или заменить гастро какой-либо другой смесью?

Хронический тонзиллит
21 год
22 Июля 2024·Просмотров: 268·Анна, Пенза

Здравствуйте!
У Вас не осталось фото с прыщиками? Возможно это было акне новорожденных, которое не нужно лечить.
Нутрилон пепти гастро - лечебная смесь, применяется при аллергии на белок коровьего молока. В стуле была кровь?

Галина Николаевна, здравствуйте!
Нет, в стуле крови ни разу не было. Фотографию ребенка прикрепила

Принятый ответ

Стул на ИВ (искусственном вскармливании) может отсутствовать до 5 дней, если это не беспокоит ребенка.

По фото у ребенка отмечается акне новорожденных (лечения не требует), себорейные молочные корочки, проявление атопического дерматита.
Необходим регулярный уход за кожей - использование эмолентов несколько раз в день (даже на сухую кожу без высыпаний), дома комнатная Т 21-22С, влажность воздуха 50-60%.

Учитывая то, что сейчас на фоне погрешностей в диете у ребенка нет симптомов АБКМ, можно попробовать прежнюю смесь. Атопический дерматит не связан с АБКМ.

Галина Николаевна, спасибо!

Здравствуйте, насильно кормить не рекомендую ни в коем разе, чтобы не закрепить негативной реакции на приём пищи и не заблокировать таким образом выработку ферментов. Если нет признаков АБКМ, то маме диета не нужна. Тем более если мама кушает творог и реакции нет негативной, продолжайте кушать и вообще, питайтесь полноценно. Если это атопический дерматит, то с пищей не связано. Если высыпания были акне, то лечение не нужно было - это физиологическое явление проходит самостоятельно. Если сохранились фото - прикрепите - посмотрю. Напишите оповещение, как прикрепите. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, фотографию ребенка прикрепила.
Считаются ли признаками Абкм бурление в животике и отсутствие кала на протяжении 3х дней?

посмотрел, по фото акне, которое проходит самостоятельно, признаков АБКМ не вижу, не переживайте.

Михаил Николаевич, спасибо!
Тогда подскажите, пожалуйста, можно вернуться на старую смесь или выбрать новую?
Пепти гастро ребенок не ест(

тогда возвращайтесь на старую

Здравствуйте!
А кроме высыпаний на коже более никаких жалоб не было? Обильных срыгиваний, нарушений стула, отказа от еды? Смесь нутрилак и грудь до диеты хорошо кушали?

Елена Олеговна, здравствуйте!
Срыгивантя есть, но не больше 3х столовых ложек, в животике бурлит, шелушение кожи было, стул не стабильный, то 3 дня нет, то за день по 4 раза
Фото ребенка прикрепила.
До новой смеси кушала хорошо

Касаемо стула - это все нормально, особенно, если он мягкий, кашеобразный или вообще жидкий. Фонтаном никогда не срыгивали? Не пробовали чуть больше молочных продуктов в свой рацион ввести повторно?
И вот эффект с кожей пошел скорее на фоне ухода, или же отметили после соблюдения диеты?

Елена Олеговна, фонтаном не срыгивала, но может только один раз за все два месяца. Больше молочного пока не пробовали ввести.
Мы сразу начали и купать, мазать, отказались от молочки все в одновременно, поэтому сложно сказать от чего улучшения пошли

Раз блинчики с творогом есть в рационе, то давайте попробуем, например, сметану/сливки, кашу на молоке съесть, потом цельное молоко выпить. Если реакции никакой не будет, то снова можно дать прежнюю смесь нутрилак, поскольку ее хорошо кушала, а если прям на глазах обсыпет, то пробовать гидролиз, но другую. Нутрилак пептиди чуть менее горькая, потому можно ее.
Зачастую бывает так, что именно уход за кожей помогает решить проблему, потому что атопический дерматит - это прежде всего патология со стороны кожи, лишь 30% имеют триггерный фактор

Елена Олеговна, спасибо большое!

Принятый ответ

Будьте здоровы❤️

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.