Консультация педиатра /

Ребенок недоедает, аллергия — вопрос №2293902

237 просмотров

Здравствуйте!
В один месяц столкнулись с проблемой аллергии, были покраснения с прыщиками по всему телу, кожа стала сухой. У нас питание с роддома смешанное, так как даже с частыми прикладываниями молока не хватает, докармливали смесью. Педиатр поставила диагноз атопический дерматит, приписала новую смесь (была нутрилак премиум 1, назначили нутрилон пепти гастро из-за бурлений в животике и газиков), масло в ванну липобейз, крем адмера и маме диету без молока.
Сдали анализы кала, сказали, что анализы в норме, углеводов в Кале не обнаружено. Начали соблюдать все рекомендации, но по-скольку смесь новая горькая, ребенок её выплевывает и может выпить 10-20 мл максимум, думали, что наедается с такого количества, тк к груди прикладываю каждые 30минут или каждый час. Сколько съедает из груди не знаю, но при сцеживании иногда получается то 30 мл с двух, то по 30 мл с каждой груди.
В 2 месяца пришли к педиатру и выяснилось, что за месяц ребенок набрала всего 200грамм, хотя за первый месяц набрали 1кг. Ребенок часто капризничает и без настроения, теперь думаем, что из-за голода, но смесь пепти гастро отказывается есть, все время выплевывает, педиатр настаивает, что надо давать её по 60мл насильно! Хотя не известно, что именно помогло избавится от прыщей, возможно ванны (в квартире 25-26 градусов, кондиционера нет,все время голопопим), возможно диета без молока( хотя блинчики с творогом ем- никакой реакции на теле нет)

Может попробовать старую смесь на аллергию? Или заменить гастро какой-либо другой смесью?

Возраст: 21

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
У Вас не осталось фото с прыщиками? Возможно это было акне новорожденных, которое не нужно лечить.
Нутрилон пепти гастро - лечебная смесь, применяется при аллергии на белок коровьего молока. В стуле была кровь?
Клиент
Галина Николаевна, здравствуйте!
Нет, в стуле крови ни разу не было. Фотографию ребенка прикрепила
Педиатр
Стул на ИВ (искусственном вскармливании) может отсутствовать до 5 дней, если это не беспокоит ребенка.

По фото у ребенка отмечается акне новорожденных (лечения не требует), себорейные молочные корочки, проявление атопического дерматита.
Необходим регулярный уход за кожей - использование эмолентов несколько раз в день (даже на сухую кожу без высыпаний), дома комнатная Т 21-22С, влажность воздуха 50-60%.

Учитывая то, что сейчас на фоне погрешностей в диете у ребенка нет симптомов АБКМ, можно попробовать прежнюю смесь. Атопический дерматит не связан с АБКМ.
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, насильно кормить не рекомендую ни в коем разе, чтобы не закрепить негативной реакции на приём пищи и не заблокировать таким образом выработку ферментов. Если нет признаков АБКМ, то маме диета не нужна. Тем более если мама кушает творог и реакции нет негативной, продолжайте кушать и вообще, питайтесь полноценно. Если это атопический дерматит, то с пищей не связано. Если высыпания были акне, то лечение не нужно было - это физиологическое явление проходит самостоятельно. Если сохранились фото - прикрепите - посмотрю. Напишите оповещение, как прикрепите. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, фотографию ребенка прикрепила.
Считаются ли признаками Абкм бурление в животике и отсутствие кала на протяжении 3х дней?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, по фото акне, которое проходит самостоятельно, признаков АБКМ не вижу, не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо!
Тогда подскажите, пожалуйста, можно вернуться на старую смесь или выбрать новую?
Пепти гастро ребенок не ест(
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда возвращайтесь на старую
Педиатр
Здравствуйте!
А кроме высыпаний на коже более никаких жалоб не было? Обильных срыгиваний, нарушений стула, отказа от еды? Смесь нутрилак и грудь до диеты хорошо кушали?
Клиент
Елена Олеговна, здравствуйте!
Срыгивантя есть, но не больше 3х столовых ложек, в животике бурлит, шелушение кожи было, стул не стабильный, то 3 дня нет, то за день по 4 раза
Фото ребенка прикрепила.
До новой смеси кушала хорошо
Педиатр
Касаемо стула - это все нормально, особенно, если он мягкий, кашеобразный или вообще жидкий. Фонтаном никогда не срыгивали? Не пробовали чуть больше молочных продуктов в свой рацион ввести повторно?
И вот эффект с кожей пошел скорее на фоне ухода, или же отметили после соблюдения диеты?
Клиент
Елена Олеговна, фонтаном не срыгивала, но может только один раз за все два месяца. Больше молочного пока не пробовали ввести.
Мы сразу начали и купать, мазать, отказались от молочки все в одновременно, поэтому сложно сказать от чего улучшения пошли
Педиатр
Раз блинчики с творогом есть в рационе, то давайте попробуем, например, сметану/сливки, кашу на молоке съесть, потом цельное молоко выпить. Если реакции никакой не будет, то снова можно дать прежнюю смесь нутрилак, поскольку ее хорошо кушала, а если прям на глазах обсыпет, то пробовать гидролиз, но другую. Нутрилак пептиди чуть менее горькая, потому можно ее.
Зачастую бывает так, что именно уход за кожей помогает решить проблему, потому что атопический дерматит - это прежде всего патология со стороны кожи, лишь 30% имеют триггерный фактор
Клиент
Елена Олеговна, спасибо большое!
Педиатр
Будьте здоровы❤️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Акне новорожденных
19 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Аллергия на смесь
18 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Высыпания
23 июля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Дерматит ?
21 августа 2024
ДАРЬЯ, Липецк
Вопрос закрыт
Высыпания
23 января
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём