Консультация хирурга /

Озноб и температура на 4 сутки после ожога — вопрос №2293998

1098 просмотров

Здравствуйте. Молодой человек обжог ногу с щиколотки по колено на работе, это не прямой огонь, а какая-то горячая пыль.
На след день утром сразу пошли к врачу, травматолог осмотрел, вскрыл пузыри с жидкостью отработал каким-то коричневым раствором, возможно это был бетадин, перевязал бинтом всю ногу. Выписали мазь олазол или пантенол, супрастин, нимулид.
Мы дома обрабатывали рагу самостоятельно мирамистином, делали раз в день повязки с мазью левомиколь на самые большие раны, пили таблетки ещё нурофен, когда было больно.
Сейчас уже идут 4 сутки (ожог с 18 июля, сейчас 22 июля)
Раны кожа стали бордового цвета, была ещё чёрная кожа но она отпала на 2 день после ожога. На фото ситуация на данный момент.
Выделяется желтая жидкость, как водичка. Утром было все хорошо, только болела нога как будто стягивалась, а спустя часов 6 после пробуждения поднялась температур, сначала было 37,4, потом спустя несколько минут 38, я дала нурофен, тк у него озноб и ему холодно. Что делать? Это может быть инфекция или это нормальная реакция организма на заживление ожога? Я думала его положат в стационар, но его не положили. Дали больничный, приём только 25 числа. Как нам быть, я очень боюсь.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. По фото ожог 2 ст. Ожоговую поверхность обильно обрабатывайте хлоргексидином и накладывайте мазь левомеколь, далее сеточку Branolind и накладывайте сверху фиксирующую повязку. Принимайте Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день-7 дней; линекс форте1 капс 1 раз в день, Нимесил 1000 мг 2 раза в день, после еды-5 дней и Лоратадин 1 т 1 раз в день. Ногу старайтесь держать горизонтально для уменьшения отека. Обратитесь в травмпункт для вакцинации против столбняка, если не вакцинировались последние 5 лет, для этого у Вас есть 20 дней от дня травмы. Выздоравливайте!
Клиент
Игорь, спасибо за ответ. Хочу спросить это не инфекция? Не заражение? Почему вдруг температура поднялась и озноб. Может нам надо срочно скорую вызвать? Сколько может по времени держаться температура и когда нужно принимать кардинальные меры, если она не спадает ?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Ожог- это инфицированная рана, от этого может подниматься температура. Лечение этого состояния я Вам написал. Показаний для скорой помощи нет. Если сосотояние будет ухудшаться, температура поднимется до 40°- тогда стоит обратиться в скорую помощь. А сейчас надо проводить противовоспалительное лечение
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, это инфицированный ожог 1-2, возможно где то 3а степени.
Сейчас нужно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином всю поверхность, затем также на всю поверхность мазь Левосин (вв её составе есть анестетик, и она бюджетное Левомеколь, а мази нужно много) под повязку, повязку менять один раз в день.
Приём антибиотика таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней.
Для улучшения микроциркуляции таб. Тромбо Асс 50 мг х 1 раз в день 14 дней, таб. Детралекс 500 мг х 2 раза в день 30 дней
Для уменьшения отека таб. Дезлоратодин 1 таб х 1 раз в день 7 дней.
Для уменьшения воспаления в тканях Нимесил или Диалрапид 1 пакетик х 2 раза в день 5 дней.
Сделать прививку от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать её следует в течение 20 дней после травмы.
Ногу держать в возвышенном положении чтобы меньше отекала, также повязки можно фиксировать не туго эластичным бинтом.
Пить жидкость не менее 50 мл на кг веса, белковая пища.
Поправляйтесь!
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо за подробный ответ. Разве с такими ожогами не кладут в стационар? Лечение только дома? Амоксиклав по рецепту, значит надо чтобы врач выписал
Хирург
Вообще ожоговая поверхность большая, в целом можно и госпитализировать, на мой взгляд, но не положили скорее всего так как ожог поверхностный.
Попросите в аптеке, могут отпустить и без рецепта но антибиотик нужен
Принятый ответ
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Ожог 2- 3а степени.
Продолжайте приём супрастина пока раны сочаться, так же нимесулид до 7 дней.
Так же начните принимать антибиотик амоксиклав 1000мг х 2 раза в день 7 дней.
Температура и озноб даёт интоксикация организма ожоговые токсины попадая в кровь.
Обязательно обильное питье более 2.5-3 литров воды в день.
На счёт обработки ран: обрабытывайте хлоргексидином водным или мирамистином, далее мазь офломелид под повязку. Можно использовать сетчатые повязки типа Бранолинд, их можно оставить на ране до 3 суток, а поверх них 1 раз в день перевязки с мазью.
Ничего опасного нет, процесс протекает как должно протекать при ожоговых ранах.
На счёт профилактики столбняка наверно вопрос решён раз были у травматолога.
Будьте здоровы
Клиент
Шахин Гаджиевич, спасибо, врач скорой сказал тоже самое) я уж испугала б просто что температура повышается за считаные минуты
Нефролог, Хирург
Не переживайте.
Проводите лечение, по больше поите, чтобы снять интоксикацию.
Если будете отмечать ухудшение состояния, вызывайте скорую.
Принятый ответ
Хирург
Наталья, здравствуйте ?
Площадь довольно обширная.
Выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + сверху специальные повязки-сеточки «Бранодид Н» или «Воскопран». Вырезать по размеру дефекта.
Их смена раз/сутки.
Поверх повязок наносить мазь «Левомеколь».
Про болевых ощущениях — «Кеторол Экспресс». Приём согласно инструкции.
+ добавить «Цифран СТ», 500 мг, 2 раза/сутки, 5 дней. "Прикрывать" чем-то по типу «Линекс».
Если не было прививки ? от столбняка более 5 лет, то надо сделать.
Срок постановки — 20 дней с момента получения травмы.
При ухудшении состояния — к врачу-хирургу.
Здоровья⚕️
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, здравствуйте. Взывала скорую, приехали быстро. Мужчина сказал, что ожог заживает как положено и что нет симптомов для госпитализации в ожоговое отделение. Гнойного воспаления тоже нет, выделений нет, ожог не распространяется дальше. Озноб и температура это реакция на регенерацию или что-то типа этого. Если температура будет повышаться то снова вызвать скорую и они приедут. Сказали пить антибиотики амоксиклав/амоксициллин, и не делать хотя бы днём повязки пока сухая погода, чтобы раны подсыхали.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоузлы воспалились
30 декабря 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Пятно на глазе
13 ноября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Повышены эозинофилы и Имуноглобулин Е Е
12 апреля 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Это онкология?
21 апреля 2024
Жанна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ольга Юрьевна  Лоза
359 отзывов
Хирург
2008-2014 НГМУ, лечебное
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск