Консультация терапевта /

Расшифруйте анализы крови — вопрос №2294095

93 просмотра

Здравствуйте, мне 37 лет, дайте пожалуйста оценку анализам, вдруг повышен алт и аст, но до этого все было в норме всегда, пару коктелей пила за сутки до сдачи крови, могло ли повлиять? Холестерин тоже, но он у меня всегда такой, редко чуть ниже 5,6 был, белка много, мне получается можно мясо раз в неделю есть? Как вообще сейчас построить образ жизни, чтобы все нормализовать? Я в интернете уже начиталась про гепатиты, поэтому помогите разобраться пожалуйста. Спасибо

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите исследования )
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте прикрепила?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По анализу крови есть сгущение крови- это легко исправить наладив питьевой режим 30 мл чистой питьевой воды на кг массы тела в сутки. Чуть ниже ещё дополнила ответ )
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В ОАК признаки гемоконцентрации(повышение гемоглобина, эриироцитов, гематокрита), такая картина крови может быть при недостаточном питьевом режиме,,курении. Поэтому, если есть вредные привычки, то рекомендую отказаться. Необходимо увеличить питьевой режим 30мл на кг массы тела в сутки. Печеночные ферменты немного повышены, алкоголь накануне может повлиять на результат, поэтому рекомендую пересдать через 2-3нед, если будет повышение, тогда дообследование: УЗИ ОБП, кровь на вирусные гепатиты В,С. Повышен индекс атерогенности, но надо оценивать всю липидограмму, для полноты картины необходимо сдать общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды. Общий белок верхняя граница нормы. Норма употребления белка в сутки 1,2 г на кг массы тела в сутки, если тренируетесь, то можно увеличить до 1,5-1,8г на кг массы тела в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Викторовна, здравствуйте прикрепила?
Клиент
Оксана Викторовна, в анализ вроде бы была полная карта анализов на холестерин, которые вы пишите.
Нефролог, Терапевт
На тот момент еще не приерепились, когда писала ответ. Холестерин повышен, ЛПНП повышен. Рекомендую планово выполнить УЗИ БЦА, для коррекции липидограммы придерживайтесь Средиземноморской диеты: побольше фруктов, овощей, рыба, морепродукты, злаки, нежирные молочные продукты, авокадо, кокосовое, льняное, оливковое масло, Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес, армолипид по 1т.1р/сут-1мес, увеличение физической активности.
Ферритин норма, данных за анемию и железодефицит нет.
ВитаминмД адекватный уровень, для поддержания Аквадетрим или вигантол 2000МЕ по 4 кап.утром длительно.
Терапевт
Здравствуйте.
Какие у Вас вес и рост?
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, 65 кг, рост 161см
Терапевт
Здравствуйте.
С учетом наличия лишнего веса повышения печеночных показателей и холестерина может быть вызвано жировым гепатозом, для уточнения - УЗИ печени и желчного пузыря на аппарате экспертного класса.

Лечение:
- снижение массы тела желательно под руководством диетолога\нутрициолога\эндокринолога;
- дробное питание 5–6 раз в день с перерывами не более 4-5 часов; необходимо употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), из мясных продуктов отдавать предпочтение - курице, индейке, рыбе (не жирной);
- исключить молочные продукты, допустимо использование кисломолочных продуктов с 0-1% жирностью;
- избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами:
- для нормализации печеночных показателей - гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца;
- для нормализации холестерина и его фракций - физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.

Причиной повышения эритроцитов, гемоглобина, гематокрита в данном случае могут быть - жировой гепатоз и\или заболевание легких (курение?бронхит?), для уточнения - УЗИ печени и желчного пузыря на аппарате экспертного класса, КТ легких, спирография.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо
Терапевт
Здравствуйте!
Повышение эритроцитов, гемоглобина , гематокрита может быть при обезвоживании организма ( в таких случаях рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл на кг веса), при курении ( рекомендуют исключить курение), при занятии спортом,
при наличии лишнего веса , при проживании в горной местности. После употребления алкоголя

В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохой фракции ( лпнп)
Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
. В таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов. Например, розувастатин 10 мг вечером
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.

Повышение алт и аст говорит о наличии цитолитического синдрома, который свидетельствует о воспалительном процессе в печени. Обычно для выяснения его причины, рекомендуется дообследование:
какой у вас рост и вес ? ( так как если ест лишний вес, то может быть « ожирение» печени);
Какие лекарства принимаете ( может бать токсическое действие на печень)
Не ели ли накануне жирного, жареного, фастфуда? В целом, коктейль вполне мог воздействовать на печень,

Из дообследований- если не сдавали более года, то маркеры вирусных гепатитов - HBsAg, anti-HCV * ; УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
Клиент
Фирюза Ильдаровна, рост 161 вес 65 кг, печень проверяла в январе узи, в январе так же делала биохимию крови были алт и аст в норме, не курю, пью алкоголь умеренно или вообще не пью по 2-3 месяца, занимаюсь спортом 2 раза в неделю, поэтому удивилась что они повышены. Я стараюсь пить достаточно воды, но каждый раз ее не достаточно, она быстро выводиться у меня, все время бегаю в туалет если много пью, естественно это надоедает и я перестаю так много пить и опять недостаток воды.
Терапевт
Тогда это последствие выпитой коктейли.
По поводу сгущения крови- перед сдачей за 30 мин необходимо выпить 0,5 ст чистой воды. Анализ будет в норме
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Показатели печени - алт и АСТ повысились из-за коктейлей точно, не пугайтесь гепатитов. По поводу холестерина - рекомендую пропить курсом омегу 3 1000 мг по утрам 3 мес ( и холестерин снизит и иммунитет повысит).
Клиент
Алена Игоревна, спасибо большое?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста ?✨
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови у ребенка
28 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Пневмония бактериальная. Анализы крови
19 декабря 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Анализ крови у ребёнка в 1,5 лет
11 июля 2024
Роман, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
20 июля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Анализ крови у ребёнка
18 ноября 2024
Сабина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск