Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №229436

Что вас беспокоит?

Флюорография

Здравствуйте! Сделала плановую флюорографию. Заключение: пневмосклеротические изменения в прикорневых зонах. Летом был затяжной кашель с одышкой. Пропила антибиотики. Одышка иногда появляется при быстром шаге. Год назад все было нормально при обследовании. Какие должны быть дальнейшие действия. Насколько это серьезно?

24 Марта 2020·Просмотров: 385·Катерина, Усть-Кут

Принятый ответ

Здравствуйте, КТ грудной клетки для уточнения диагноза.
ЭКГ.
Такие изменения возможны и при хронических бронхитах.

Катерина,здравствуйте!
Пневмосклероз может быть признаком перенесённых инфекций.
Имеет значение функциональные изменения - необходима спирография. Летом когда назначали антибиотики на фоне кашля с одышкой флюорографию вам назначали?

Здравствуйте, такие изменения возможны при перенесённом бронхите , пневмонии . Для уточнения сделать КТ грудной клетки и ЭКГ

Принятый ответ

Здравствуйте. Пневмосклероз обычно является исходом перенесённых заболеваний легких (например пневмония). В принципе ничего страшного. Но из-за наличия одышки при быстрой ходьбе нужно искать причину и дифференцировать.
В первую очередь экг, спирография.

Здравствуйте это признаки воспаления в прошлом
Сделайте экг узи сердца

Здравствуйте. Нужно дополнительно сделать кт грудной клетки для точности диагноза. Фиброзные изменения после перенесён ног воспалительном заболевания. ЭКГ сделать для исключения патологии, тк одышка может носить сердечный характер. Спирометрия

Принятый ответ

Екатерина, добрый день! Вредные привычки? Курение может провоцировать такие изменения,не только Ваше,но и так называемое пассивное курение,когда эта привычка у близких людей. Необходимо,как советуют мои коллеги пройти Спирометрию,так как одышка при физической нагрузке- это первый признак такого заболевания ,как ХОБЛ. И ещё необходима консультация Фтизиатра для исключения специфического туберкулёзного воспаления. Для более детального рассмотрения Пневмосклеротических изменений показана: КТ лёгких. С уважением,Ольга.

Ольга, спасибо за ответ. Т.е.это может быть туберкулёз? При прохождении медосмотра меня могут не допустить до работы?

Ольга, я не курю.

Екатерина, Вам надо будет исключить тубпроцесс. Допуск к работе по данным этой Флюрографии у Вас есть. Екатерина,скорее всего Вы перенесли ,,на ногах,, бронхит или пневмонию и поэтому у Вас сформировались пневмосклеротические изменения. Но,для исключения тубпроцесса можно сдать кровь на Микобактерии Туберкулёза. Надо сделать Спирометрию и пройти КТ лёгких. С уважением,Ольга.

Принятый ответ

Здравствуйте. Дальнейшие действия : консультация пульмонолога очно, спирометрия, проведение КТ органов грудной клетки по показаниям очного пульмонолога. Профессиональные вредности? Аллергия раньше у Вас?

Екатерина, спасибо за ответ. Работаю в дет саду мл воспитателем. Аллергия иногда проявляется высыпаниями на коже, зудом. К сожалению не могу определить на что. Летом, когда болела, пришлось делать ремонт, надышалась пылью. После этого был долгий кашель.

Значит нельзя исключить аллергический процесс. В связи с этим стоит ещё сдать анализ крови на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный протеин,чтобы подтвердить наличие аллергического воспаления.

У вас присутствуют приступы удушья с затрудненным выдохом или одышка возникает только при движении?

Екатерина, не хватает воздуха на вдохе. В основном во время быстрой ходьбы и то не всегда. Когда нервничаю тоже бывает.

Здравствуйте. Одышка с затрудненным вдохом не характерна для астмы. Вам необходимо обследовать сердце (ЭКГ, Эхо-кс). Ночью и в горизонтальном положении одышка усиливается? Ещё рекомендую пройти Наймигеновский опросник, напишите сколько баллов у вас получилось.

Екатерина, в горизонтальном положении одышки нет. Получилось 25 баллов. Ещё меня периодически мучает комок в горле.

Здравствуйте, пневмосклеротические изменения в вашем случае связаны с перенесенны воспалительным заболеванием : бронхит, бронхопневмония? Для определения объективной дыхательной недостаточности (т.е. графическое определение выполнения лёгкими своей функции) : спирометрия. За туберкулез в настоящий момент данных нет. Данные за ХОБЛ. Проверьте также сердце : ЭКГ, УЗИ сердца. Рекомендован рентген-контроль через шесть месяцев. Если рентген-картина будет без изменений - о туберкулезе можно будет забыть.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваши данные больше за перенесённый бронхит, вдыхание агрессивных смесей ( возможно и строительных), нельзя исключить аллергический компонент. Сделайте ОАК с лейкоформулой, кровь на катионный эозинофильный белок, ФВД с бронхолитиком.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.