Консультация хирурга /

Диабетическая стопа — вопрос №2295208

153 просмотра

Здравствуйте, мне 58 лет , сахар 2 типа, высокое давление, в 2019 г было ампутация большого пальца на ноге, рана сейчас вот такая как на видео, Проведенное лечение
21.07.2022 Ультразвуковая некркэтомия, резекция опила 1 плюсневой кости, пластика раны.

Возраст: 58

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, давление высокое
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. А какие лекарства Вам хирурги назначили?
Принятый ответ
Клиент
Игорь, бетадин мазь и раствор бетадин, промываем хлоргекседином, мирамистином, протосан

Скидка 15% на анализы.

Хирург
На фото воспаления не видно. Для лечения диабетической ангиопатии нужны сосудистые препараты , например Пентоксифиллин 400 мг х 2 раза в день-1 мес. Если нога болит, то рекомендую Нимесил 100 мг х 2 раза в день-5 дней, Омез 20 мг х 2 раза в день-5 дней. И перевязки: рану надо обильно орошать раствором водного Хлоргексидина или мирамистина, затем накладывать гель Пронтосан на рану.
Зафиксировать сетчатым бинтом.
Перевязки первые проводить 1 раза в день до заживления ранки . Важно соблюдать гипогликемическую диету и контролировать уровень глюкозы в крови. Выздоравливайте!
Хирург
Здравствуйте, есть ещё фотографии чтобы посмотреть динамику раны, не совсем понятная корка на мой взгляд на ране, как давно она?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, ране 4 года, запах идет, не болит
Хирург
Здесь проблема не столько в остатке раны, сколько в этой гиперкеротической корке, болезненности при её пальпации нет? К дерматологу Вы с ней не обращались?
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
На стопе выраженный гиперкератоз. Когда после пластики раны образовалось такое состояние?
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Как давно Вам проводили рентгенографию стопы и УЗДГ сосудов нижних конечностей?
Когда Вы последний раз находились на стационарном лечении в хирургическом отделении?
Плотная корка на стопе вокруг раны когда появилась?
Как давно появился запах из раны?
Спасибо.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Сергеевич, ренген давно не делали, плотная корка года три точно, пол года назад проходили курс лечения, запах за последний месяц более выраженный, узи конечеостей год назад примерно
Хирург
Значит надо рентген делать, а то вдруг там остеомиелит в разгаре?
Надо взять мазок из раны на флору и чувствительность к антибиотикам.
Но все это надо сделать в условиях стационара. Там же и надо начать антибактериальную, сосудистую и инфузионную терапию, перевязки.
Здоровья Вам.
Хирург
Здравствуйте ?
Как долго текущее состояние?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, не заживает 3 года, запах последние 2 месяца
Хирург
Ну, тут надо компелеесное лечение.
Желательно, в условиях стационара ?
Нужно сделать рентген, взять мазки, выполнить УЗИ сосудов нижних.
Нужен очный осмотр ряда специалистов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Корректировка терапии артериальной гипертензии
21 сентября 2023
Людмила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты!!!
10 ноября 2023
Елена, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий