Консультация терапевта /

Зудят ноги , появляются синяки — вопрос №2296867

241 просмотр

Здравствуйте. Через месяц после родов сдала анализы и стала замечать что зудят ноги и после того как расчешу появляются синяки на этом месте. Сдала все возможные анализы, делала узи, получала консультацию гинеколога (из за повешенного СОЭ, СРБ). Для справки во время беременности был печеночный холестаз , иногда бывает слабость , боль в суставах тоже иногда бывает, например после смены погоды. Переживаю нет ли аутоиммунного заболевания , эти анализы тоже сдала

Возраст: 27

Хронические болезни: Внутричерепное давление, холецистит, фиброаденома в груди
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,смотрю файлы.
По ОАК признаки анемии,скорее всего железодефицитной. Необходимо сдать ферритин.
Снижен витамин Д -показан прием Вигантола 5000 МЕ в сутки 8 недель,дадее по 2000 МЕ в сутки.
У ревматолога консультировались?
Клиент
Ольга, здравствуйте. Ферритин был 28.3 после этого пила 2 месяца железо , но еще повторно не сдавала , витамин Д пью , у ревматолога была до сдачи анализов под вопросом ставили вторичный тромбоцитоз.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Пульмонолог
Зуд может быть на фоне аллергических реакций, синяки могут появляться от механического воздействия на кожу( расчесы). Есть смысл сдать расширенную аллергопанель. с результатами ревмопроб консультация ревматолога повторная.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую сдать кровь на иммуноглобулин Е общий и экб ( по анализам его не нашла) . Надо исключать аллергию.
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте. Сдавала lg E 78 МЕ/мл
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
При норме 100? Так как есть лаборатории где норма 60.
Тогда я рекомендую также учитывая улучшение посте антибиотиков , слать аллергопанель на бактерии ( но не все лаборатории ее делают , это новый анализ) .
Клиент
Алена Игоревна, да при норме 100
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Поняла, при печеночной холестазе может быть зуд , ща счёт того что желчные кислоты раздражают кожные рецепторы , рекомендую пропить курсом капс бонжигар 2 раза в день 10 дней + Полисорб 3 раза в день чтобы вывести лишнюю желчь из организма . А по поводу аутоиммунного заболевания не вижу поводов.
Клиент
Алена Игоревна, печеночный холостаз был во время беременности , потом Алт и АСТ нормализовались, но проблемы с оттоком желчи присутствуют . Этот препарат при гв можно ? А почему синяки могут появляться? Еще мне советовали аскорутин
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Аскорутин хороший препарат по таб 2-3 раза в день курсом 10 дней - он при ломкости сосудов используется ,но с зудом он не справляется . По поводу бонжигара при ГВ с осторожностью, так как доказанных клинических данных нет по поводу кормления грудью и приему препарата.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте. Рост 152 вес 42
Терапевт
По общему анализу крови есть признаки анемии лёгкой степени , нужно дополнительно сдать кровь на уровень ферритина.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме. Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Также по крови есть признаки бактериальной нагрузки , на это нам показывают повышенные Лейкоциты , но они могли так повыситься после родом , нужно смотреть в динамике и пересдать их через 1 месяц.

Есть дефицит Витамина Д , рекомендую принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель , можно добавлять в любой вкусный Вам напиток на 1 месяц , через месяц перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки.

Дополнительно сдать кровь на IgE + Эозинофильный катионный белок , кал на гельминтов методом парасепт.
Клиент
Александр Юрьевич, феррритин был 28.3 потом пила железо 2 месяца , но повторно не пересдавала . Зуд и синяки продолжают появляться. Пцр кал на гельминты отрицательный , lg E 78 при норме до 100
Терапевт
Тогда есть смысл сдать расширенную аллергическую панель , возможно есть на что-то скрытая аллергическая реакция.
Клиент
Александр Юрьевич, хорошо спасибо
Терапевт
Рад был Вам помочь ❤️?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую дообследование на ферритин, он должен быть равен весу тела. Если снижет то к приёму Мальтофер или Гемофер или Тотема и гемодиету на 2-3 месяца с контролем анализа на анемический профиль. Сейчас к приёму Вигантол 7000 МЕ курсом 6-8 недель до нормализации показателя, затем в дозировке 1000 МЕ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Биохимический анализ
20 июня 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Какие анализы нужны?
16 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Метеоризм
28 октября 2023
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Мазок на микрофлору
5 ноября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
25 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Корочки на яичках
8 января
Данил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра