Консультация гинеколога /

Жидкость в матке и гиперплазия — вопрос №2297519

173 просмотра

Здравствуйте! Я совсем в отчаянии. Помогите, пожалуйста. Весь 2023 год была мазня между месячными, дней по 6. Прошла полное обследование, на узи выявили гиперплазию. В январе 2024 года провели выскабливание (по гистологии железистая гиперплазия), в марте начала пить КОК эстеретта, пропила 2 месяца, еле выдержала (была сильнейшая тошнота, никакой мазни не было), отменила их в мае. Врач назначила вместо Эстеретты пить норколут 1 таб*2 раза в день с 16 по 25 день цикла. Снова появилась тошнота, но решила всё таки еще пропить. В июле надо было начать пить таблетки 21 июля, но 19 июля началась коричнево-красная мазня! Таблетки пить не стала, руки опустились уже. И по сей день (23 июля) идет мазня. Сделала узи, овуляции не было! Но в матке жидкость! Я начиталась, что это очень серьезно! Это онкология??? После выскабливания и противорецедивной терапии опять началась мазня! Прошло всего 6 месяцев.

Возраст: 29

Хронические болезни: Гиперплазия эндометрия, субмукозная миома.
Вопрос закрыт
мазня
еле выдержала
сильнейшая тошнота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Светлана, с онкологией это совершенно не связано.
Ваши жалобы из-за субмукозной миомы. Ее необходимо удалить путем гистерорезектоскопии. Пока ее не уберете, так и будут продолжаться жалобы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, узел смотрели при гистероскопии. Пролабирование на 4 мм, в стационаре сказали он не мог давать такую картину и удалять его не будут, так как надо ждать хотябы 50 % пролабирования. Еще забыла уточнить, меня смущает неоднородный эндометрий 2 узи подряд. Я боюсь, что снова гиперплазия образуется.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, а неоднородный миометрий и нечеткие контуры М-эха не говорит об онкологии? Или о гиперплазии? Простите, у меня просто уже сил нету, одна паника.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Нет, конечно, об онкологии это не говорит
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Косвенно может указывать на гиперплазию
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, спасибо, Вы меня успокоили! А как выявить гиперплазию? Мне ни на одном узи ее не видели (написали только чтобы отправить на выскабливание). Опять проходить эту процедуру, раз опять начало мазать в середине цикла? До выскабливания год мазня была. От незнания меня направили на эту процедуру, но как говорил врач, что всё убрали и мазни не будет. А через 6 месяцев снова все повторяется.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Светлана! По узи у Вас описан субмукозный узел,т.е. узел растущий в полость матки, хотя полость не деформировна по описанию. Обычно при таких узлах полость не деформирована. То , что жидкость небольшое количество , то это ничего страшного. Сейчас начните принимать дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки 10 дней, На фоне прием выделения пройдут скорей всего в течение 3-4 дней, хотя может мазать и до месячных На отмену дюфастона пойдут месячные, надо сделать узи на 7-11 день цикла. Если будет непонятно, то мрт. Мажущие выделения могут быть из-за узла. Если узел субмукозный , то его надо будет удалить методом гистерорезектоскопии.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Олег Владимирович, узел смотрели при гистероскопии. Пролабирование на 4 мм, в стационаре сказали он не мог давать такую картину и удалять его не будут, так как надо ждать хотябы 50 % пролабирования. Еще забыла уточнить, меня смущает неоднородный эндометрий 2 узи подряд. Я боюсь, что снова гиперплазия образуется.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
У Вас цикл регулярный? почему делали гистероскпоию- было кровотечение или планово,по узи эндометрий широкий? И есть описание гистеросокпии и гистология бланк?
Пожаловаться
Клиент
Олег Владимирович, гистологию и гистероскопию прикрепила. Цикл всегда регулярный, месячные не обильные и не скудные, безболезненные. Беспокоили мажущие выделения в середине цикла в течение года каждый цикл (с февраля по декабрь), раньше такого вообще никогда не было! Эндометрий всегда в норме был по описанию узи. Вот после выскабливания сказали что проблему убрали (гиперплазию) и всё станет отлично. Но в июле опять началась мазня!
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Посмотрел. По заключению действительно железистая гиперплазия эндометрия.Но обычно при регулярном цикле гиперплазии не должно быть. Больше все это похоже на хронический эндометрит с формированием мелких полиповидных разрастаний и это может смотреться как гиперплазия эндометрия как по узи , так и гистологически. Но для гиперплазии эндометрия обычно характерны задержки и на этом фоне широкий эндометрий, а не после месячных. Сейчас рекомендация остается прежней пропить дюфастон, повторить узи. Дальше смотреть, что буде по жалобам, если они будут повторяться , то причина скорей всего узел в сочетание с хроническим эндометритом не исключено с мелкими полипами. Прошло пол года и узел может вдоваться уже в полость больше . На фоне долгого приема препаратов прогестерона узел может расти. В идеале надо делать гистерорезектоскопию и удалить э узел полностью или частично (срезать половину узпа и отправить на гистологию. Но надо найти доктора который имеет опыт удаления таких узлов, так как операция при таком расположения узла действительно не такая простая.
Пожаловаться
Клиент
Олег Владимирович, спасибо большое! А как лечат хронический эндометрит? Мой гинеколог говорит его не лечат, он уходит сам в ремиссию и обостряется при воспалении, например. Поэтому мне лечение именно эндометрита не назначают, после выскабливания мне прописывали антибиотики Азитромицин на 5 дней, этого недостаточно для лечения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
После выскабливания этого достаточно. Хронический эндометрит лечить нет большого смысла в большинстве случаев. Его имеет смысле лечить если были выкидыши на ранних сроках и планируется сейчас беременность или неудачные эко.
Пожаловаться
Клиент
Олег Владимирович, получается что с этой мазней и жить дальше? Миому не удаляют, так как пролабирование небольшое, эндометрит не лечат. А мазня есть, я боюсь что это скрытая онкология какая-то, или только начинается. Мазки сдаю, шейку проверяю регулярно, а как проверять эндометрий на рак? По узи показывает неоднородность и нечеткие края.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Неоднородность и нечеткие края это признак эндометрита хронического часто.. Так же вам уже делали выскабливание, тав же не онкологии. Онкологии в таких случаях может быть только в виде исключения. Есть причины таких выделений о которых я написал и что делать. И ещё какой у Вас вес и рост?
Пожаловаться
Клиент
Олег Владимирович, рост 158, вес 45
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Понятно. Спросил , потому что при ожирение есть вероятность рака эндометрия при нерегулярном цикле. У вас поводов дял волнения по поводу рака эндометрия нет. Во первых по факту того , что нет ожирения )) и нет нерегулярного цикла, а так же по поводу молодого возраста. Поэтому надо решать в первую очередь ситуацию с узлом, если выделения будут в следующих циклах.
Пожаловаться
Клиент
Олег Владимирович, спасибо большое! Вы меня успокоили!
Пожаловаться
Клиент
Олег Владимирович, подскажите еще, пожалуйста, если бы была овуляция 19.07 (были боли в левом яичнике), и как раз 19.07 началась мазня. Но на узи 23.07 сказали, что не видят, что была овуляция. Вопрос вот в чем, через 4 дня после овуляции было бы на узи видно, что она была?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Было бы видно желтое тело, а если его не видят, то соответственно и овуляции нет в этом цикле.. Боли в яичнике не говорят еще точно о факте овуляции.
Пожаловаться
Клиент
Олег Владимирович, подскажите еще , пожалуйста, накануне мазни я решила начать качать пресс и приседать (никогда раньше не занималась этим специально, а тут вдруг решила). Могло ли это спровоцировать мазню? Мне вообще можно с такой миомой заниматься спортом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Нет, это не является причиной данной ситуации. Спортом можно заниматься с миомой в том числе. Просто если есть выделения, то на это время не надо.
Пожаловаться
Клиент
Олег Владимирович, мазня закончилась. Но сегодня начались опять боли в яичниках и какая то боль по центру (не тянущая, а как будто распирающая) и прострелы во влагалище. С чем может быть это связано? Узи же вот недавно делала, там вроде ничего серьезного? Могло ли что-то появиться серьезное за эти дни?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
При таких жалобах надо разбираться на очном осмотре. Но ничего приниципиально по ситуации с миомой не должно поменяться. Рекомендации остаются прежними.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Нет, содержимое в полости матки это ваши кровянистые выделения.
Скопление крови.
Эндометрий без особенностей.

Если субмукозный узел, он с большой вероятностью причина кровянистых выделений.
Его нужно удалить при помощи гистерорезектоскопии.
И рекомендую После удаления установить ВМС Мирена Для профилактики гиперплазии
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, узел смотрели при гистероскопии. Пролабирование на 4 мм, в стационаре сказали он не мог давать такую картину и удалять его не будут, так как надо ждать хотябы 50 % пролабирования. Еще забыла уточнить, меня смущает неоднородный эндометрий 2 узи подряд. Я боюсь, что снова гиперплазия образуется.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Для профилактики гиперплазии вы принимаете Норколут.
Только энлометрий растёт в первую фазу цикла, поэтому Норколут нужно принимать с 5го по 25 день МЦ по 1 табл 2 раза в сутки
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, а норколут мог дать гормональный сбой на следующий цикл? Или это исключено? Могла ли гиперплазия снова развиться на фоне приема КОК и одного месяца норколута? Прошло всего 6 месяцев после выскабливани.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
По УЗИ гиперплазии нет.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, а неоднородный миометрий и нечеткие контуры М-эха не говорит об онкологии? Или о гиперплазии? Простите, у меня просто уже сил нету, одна паника.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Нет, не говорит
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, а может ли быть это просто гормональный сбой от приема норколута (принимале его в прошлом месяце только один раз)? Или всё же это не связано просто со сбоем?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Светлана, здравствуйте.
Скажите, есть ли у вас боли при менструации/ПА?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Николаевна, болей нету. Только постоянная мазня в середине цикла. Мог ли прием норколута в июне дать какой-то гормональный сбой?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Светлана, а можете прикрепить результат гистологии полностью?
Пожаловаться
Клиент
Анна Николаевна, чуть позже прикреплю гистологию. Сейчас прикрепила на всякий случай выписку из стационара после гистероскопии.
Пожаловаться
Клиент
Анна Николаевна, я прикрепила результат гистологии после выскабливания. Посмотрите, пожалуйста. Может ли через полгода случиться рецедив? Я боюсь, что развилась онкология на фоне приема КОК и норколута, как проверить эндометрий на онкологию? Опять выскабливать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Светлана, у вас не просто гиперплазия эндометрия, а хронический эндометрит - воспаление полости матки.
Если не провести терапию, мазня не прекратится и ни один гормональный препарат не повлияет на это.
Пожаловаться
Клиент
Анна Николаевна, мне от этого выписывали антибиотики сразу в стационаре после выскабливания. Я задавала гинекологу вопрос о лечении, она сказала антибиотики пропила, будет ремиссия, а вообще не лечится никак, с ним живет каждая вторая женщина. А чем вообще его лечить? А что за средство боровая матка? Ее можно пить или бесполезно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Светлана, хронический эндометрит необходимо лечить. И уже давно доказано, что антибиотики в большинстве случаев не оказывают должного эффекта. И необходимо полноценное лечение.
Пожаловаться
Клиент
Анна Николаевна, какое лечение Вы посоветуете? Я готова на всё пойти, меня эта вечная мазня уже выматывает морально. Я сразу приписываю онкологию, с ума скоро сойду уже.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, с узлом нужно разобраться, его нужно обсудить с доктором по поводу гистерорезектоскопии, препараты прогестерона не рекомендуется принимать, чтоб не дал росту узла, раз в три месяца узи омт на 5-7день цикла
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему мазня перед месячными во время приема кок
3 ответа
12 января 2022
Марина
Вопрос закрыт
Через 7 дней после менструации опять мадет
5 ответов
8 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гинекологи
Анна Николаевна Ткачева
34 отзыва
Анна Ткачева
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Марианна Башкатова
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ирина Геннадьевна Болоцкая
12 отзывов
Ирина Болоцкая
Гинеколог
1992-1998, КГМА, лечебный
Опыт работы: 24 года
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Анна Серебрякова
Гинеколог, Акушер
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гинекологам
фотография пользователя
Акушеру Фарида Ахмедова
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
—
фотография пользователя
Акушеру Фарида Ахмедова
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
—
фотография пользователя
Акушеру Игорь Поспелов
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com