Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №2297852

Что вас беспокоит?

Розацеа или СКВ

Добрый день! Помогите определить, что за высыпания на лице? Розацеа или СКВ. Сдавала на волчаночный антикоагулянт в 2022 году результат был в норме(1.11). Гемоглобин 125, моча в норме, суставы не болят. После пребывания на солнце лицо краснеет. Начала мазать солнцезащитный крем. Дерматолог назначила Мирвазо дерму и Солантру. краснота утихла, но сейчас вновь обострение и не проходит. Ревматолог говорит нужно искать СКВ. Назначила кровь сдать и биопсию кожи. Очень переживаю..

Цистит
36 лет
23 Июля 2024·Просмотров: 876·Мария, Иркутск

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно фото

Алексей Владимирович, фото приложила

Принятый ответ

Здравствуйте
На розацеа похоже
Как долго и как давно использовали солантра?

Марина Геннадьевна, года два назад использовала Мирвазо и Солантру. Мирваза как то сразу не пошла( сильно кожа краснела от нее), а Солантру использовала месяца 3 наверное. Кожа более менее успокоилась. Сейчас вновь купила только Солантру, вчера начала мазать на ночь. Утром увидела,что как будто кожа стала спокойнее.

Солантра утром на 4 мес
Крем розамет вечером 4 мес
В течение дня крем сенсибио в качестве ухода за кожей
От солнца защищайте лицо

Марина Геннадьевна, Я планирую вторую беременность. Переживаю,что состояние кожи может ухудшиться за это время. Как обычно бывает при беременности и розации?

У всех по разному
Бывает полностью все очищается

Марина Геннадьевна, а то,что высыпания похоже на форму бабочки это не страшно? Когда зашла в кабинет к ревматологу, она мне сказала,что она сразу подумала что к ней возможно пришли с СКВ. Назначила биопсию кожи.

Я ничего схожего с скв не вижу и бабочки характерной тоже
Все как и должно при розацеа

Марина Геннадьевна, а какие можно салонные процедуры поделать для улучшения кожи?

Лучше с косметологами вам это обсудить
Они должны оценить состояние кожи

Марина Геннадьевна, скажите, пожалуйста нужно ли мне сдать кровь на гормоны или ни что то еще что бы уточнить диагноз?

Диагноз ставится на основании осмотра
Гормоны можно сдать для исключения провоцирующих факторов-у гинекологов и эндокринологов

Марина Геннадьевна, спасибо за помощь! Можно задать последний вопрос. У меня так же есть себорейный дерматит, забыла про него почему то сразу написать. Часто появляется в области волос на висках, лбу и в ушах. Лечу Кетоназолом (Кето+). Купила шампунь Виши (Деркос). Есть какие то действующие средства для стойкой ремиссии?

Ремиссия зависит от организма
Если все хорошо и нет провоцирующих факторов,то идёт ремиссия долго.
Препаратов делающих стойкую ремиссию нет,они могут лишь убрать имеющееся обострение,а на сколько это уйдёт,зависит от вашего организма.

Марина Геннадьевна, я хочу еще раз сходить пересдать соскоб на демодекс. Если вдруг окажется,что он присутствует не в норме. Какое лечение требуется,что бы его вылечить?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вместо биопсии кожи сделайте соскоб на Демодекс.
Результат выдают сразу.
И приложите сюда.
Это не волчанка точно .
Розацеа, но предполагаю что с демодекозом.

Наталья Петровна, на демодекс сдавала соскоб три раза. Отрицательный результат был.

Наталья Петровна, а как успокоить кожу? Уже пол года в таком состоянии. Исключила алкоголь,всё острое тоже. Все рекомендации выполняю.

Значит нужно лечить розацеа.
Но крем солантра именно и обладает противодемодекозным действием.
Избегать воздействия тепла на кожу,солнца.
Утро-раствор клиндамакс, с осторожностью, сверху гель метрагил
На ночь крем солантра.
И походите на криомассаж, при вашей форме он очень эффективен.
3р в неделю, 10 процедур.

После клиндамакса будет сушить, но уйдут эти мелкие узелки.

Наталья Петровна, а то что высыпания похоже на форму бабочки это не страшно?

У вас как таковой бабочки нет на лице, а локализация характерна для розацеа.
И тем более характер сыпи .
Поэтому такая уверенность даже по фотографии.

Наталья Петровна, я планирую вторую беременность. Скажите при розацеи течении болезни ухудшаются или улучшаются как правило?

Наталья Петровна, а криомассаж делать 3 раза в неделю? через день получается?

А вот здесь ситуация непредсказуемая.
У большинства пациентов наступает улучшение, в моей практики были случае, когда розацеа проходило и больше не возвращалось после беременности и родов.
Криомассаж верно, через день.
После массажа до вечера может держаться эритема и будет сухость, не сразу-значит массаж делается правильно.

Наталья Петровна, а кроме криомассажа какие еще подойдут процедуры в салонах? Просто криомассажа не нашла у нас в городе.

Наталья Петровна, скажите, пожалуйста нужно ли мне сдать кровь на гормоны или ни что то еще что бы уточнить диагноз?

Криомассаж достаточно простая процедура, мб у косметолога.
Желательно поделать, аналогов нет.
Кровь можно сдать на гормоны щитовидной железы и провериться на хеликобактер.
Я все таки вижу демодекозные проявления, а клещ часто активизируется при носительстве хеликобактер

Наталья Петровна, гормоны щитовидной железы проверяла, все в норме ФГДС делала, написали ХБ один плюсик. Сказали сомнительный результат. Лечение не назначил врач. Сказал такой маленький результат не лечат

Это очень хорошо.
Пока не нашли азот, заморозить крепкий хороший чай в кубиках, протирать лицо утром и вечером

Наталья Петровна, спасибо за помощь! Можно задать последний вопрос. У меня так же есть себорейный дерматит, забыла про него почему то сразу написать. Часто появляется в области волос на висках, лбу и в ушах. Лечу Кетоназолом (Кето+). Купила шампунь Виши (Деркос). Есть какие то действующие средства для стойкой ремиссии?

Наиболее эффективные средства от себореи -это с цинком пиритионом, например цинокап и подобные.
Очень хорошо помогает спиртовая болтушка с серой и резорцином-серы преципитат 2,5 резорцина 1,5, спирта 70°50.0-выписывает рецепт врач дерматолог

Наталья Петровна, я хочу еще раз сходить пересдать соскоб на демодекс. Если вдруг окажется,что он присутствует не в норме. Какое лечение требуется,что бы его вылечить?

Тогда вместо крема солентра вечером мазь Ям на 2 часа, как маска в течении 2-3 нед.
Мазь продаётся с ветеринарной аптеке или в аптеке с рецептурным отпуском.
Снимать салфеткой

Принятый ответ

Добрый вечер!Клинически данных за СКВ ,нет совсем .По результатам анализа крови так же .Сдайте кровь на антинуклеарные антитела. Розацея, папуло-пустулезная форма. Лечение:Избегать провоцирующих факторов:солнце,острое , алкоголь,
КОфЕ ,пряное, сауны, бани. Т.к Лечение:
Librederm сераци
лосьон ,2 раза в день.Попробуйте крем Розамет 1 раз в день ,на ночь ,4
недели.Далее такролимус 0,03% 6 - 12 недель .Минолексин 50 мг ,1 раз в день
,3 месяца.
.Применяйте уходовую косметику.
Уходовая косметика.
Bioderma мицеллярная вода Sensibio
H20 AR, Bioderma крем для лица
Sensibio AR для кожи с покраснениями и розацеа, Bioderma BB крем Sensibio
AR, BB, La Roche-Posay Toleriane Rosaliac AR, Eucerin AntiRedness
успокаивающий крем, Eucerin Мицеллярная вода DermoPure, AVENE.Будьте здоровы.

Ирина Анатольевна, добрый вечер. А то,что высыпания похоже на форму бабочки это не страшно? Когда зашла в кабинет к ревматологу, она мне сказала,что она сразу подумала что к ней возможно пришли с СКВ. Назначила биопсию кожи.

Сдайте кровь на антинуклеарные антитела.Клинические я не вижу СКВ.

Ирина Анатольевна, кровь сдам обязательно. Я планирую вторую беременность. Переживаю,что состояние кожи может ухудшиться за это время. Как обычно бывает при беременности и розации?

Нужно исключить СКВ и начать лечить розацея.Беременность за счет перестройки гормонального фона ,положительно сказывается на коже?

Ирина Анатольевна, спасибо за помощь! Можно задать последний вопрос. У меня так же есть себорейный дерматит, забыла про него почему то сразу написать. Часто появляется в области волос на висках, лбу и в ушах. Лечу Кетоназолом (Кето+). Купила шампунь Виши (Деркос). Есть какие то действующие средства для стойкой ремиссии?

Здравствуйте. Обязательно нужно сдать анализ на демодекоз-очень похоже., а на lupus eritematosus не похоже совсем.

Алексей Владимирович, на демодекс сдавала 3 раза. Результат отрицательный.

Алексей Владимирович, А то,что высыпания похоже на форму бабочки это не страшно? Когда зашла в кабинет к ревматологу, она мне сказала,что она сразу подумала что к ней возможно пришли с СКВ. Назначила биопсию кожи.

Анали нужно сдавать утром с неумытого, даже водой лицо, высыпания очень похожи на демодекс, по опыту за 27 лет.

Алексей Владимирович, а Солантра лечит демодекс?

Нет Солантра его не очень хорошо лечит, нужна мазь Сульфадекортем.

Алексей Владимирович, я планирую вторую беременность. Скажите при розацеи течении болезни ухудшаются или улучшаются как правило?

Все зависит от вашего организма!!!

Алексей Владимирович, а какие можно салонные процедуры поделать для улучшения кожи?

Я считаю что это демодекоз и салонные процедуры не дадут никакого эффекта

Алексей Владимирович, сдам анализ на демодекс еще раз. Если он подтвердится, то начать мазать той мазью, что вы написали? или еще есть альтернативное лечение?

Розамет, но это не альтернатива а дополнение к сульфадекортему.

Алексей Владимирович, спасибо за помощь! Можно задать последний вопрос. У меня так же есть себорейный дерматит, забыла про него почему то сразу написать. Часто появляется в области волос на висках, лбу и в ушах. Лечу Кетоназолом (Кето+). Купила шампунь Виши (Деркос). Есть какие то действующие средства для стойкой ремиссии?

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо исключить демодекс.
Приложите пожалуйста фото результатов.

Оксана Александровна, на демодекс сдавала 3 раза. Результат отрицательный.

Тогда проявления розацея.
Сетафил про пенка успокаивающая или Биодерма сенсибио гель 2 раза в день.
Наружно крем серии Топикрем CICA 2 раза в день 14 дней.
Далее элидел 2 раза в день 14 дней.
Потом 1 раз в день 14 дней.
Далее розамет 2 раза в день три месяца.
Тетрацилин 100 мг по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
Бифиформ по капсуле три раза в день 14 дней.

Оксана Александровна, я планирую вторую беременность. Скажите при розацеи течении болезни ухудшаются или улучшаются как правило?

Оксана Александровна, А то,что высыпания похоже на форму бабочки это не страшно? Когда зашла в кабинет к ревматологу, она мне сказала,что она сразу подумала что к ней возможно пришли с СКВ. Назначила биопсию кожи.

Оксана Александровна, а какие можно салонные процедуры поделать для улучшения кожи?

Оксана Александровна, а таблетки точно называются тетрацилин? не могу найти

Тетрациклин. Телефон исправил

Салонные процедуры Сейчас пока не рекомендуется делать. При беременности может быть ухудшение состояния - это верно. На системную красную волчанку не очень похожа но биопсия сделать всё равно стоит

Оксана Александровна, спасибо за помощь! Можно задать последний вопрос. У меня так же есть себорейный дерматит, забыла про него почему то сразу написать. Часто появляется в области волос на висках, лбу и в ушах. Лечу Кетоназолом (Кето+). Купила шампунь Виши (Деркос). Есть какие то действующие средства для стойкой ремиссии?

Доброе утро.
При себорейном дерматите.
Шампунь с кетоконазолом использовать ежедневно одну неделю.
Далее один раз в три дня две недели.
Далее один раз в неделю два месяца.
Потом перейти на скин-кап шампунь.
Лосьон Белосалик втирать 2 раза в день 14 дней.
Потом 1 раз на 7 дней.
Потом перейти на спрей Скин-кап 2 раза в день 14 дней.
Белосалик не использовать при беременности.

Оксана Александровна, я хочу еще раз сходить пересдать соскоб на демодекс. Если вдруг окажется,что он присутствует не в норме. Какое лечение требуется,что бы его вылечить?

Он часто соседствует с розацея.
Доксициклин 100 мг в сутки -8 недель.
Крем 1% ивермектин 1 раз в день 12 недель

Бифиформ по капсуле три раза в день один месяц

Он часто соседствует с розацея.
Доксициклин 100 мг в сутки -8 недель.
Крем 1% ивермектин 1 раз в день 12 недель

Бифиформ по капсуле три раза в день один месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.