Что вас беспокоит?
Нарушение цикла после отмены Новинета
Здравствуйте, пила Новинет 8 лет. После отмены (допила пачку до конца) пришли месячные 17.09.2019, затем 07.11.2019 вместо месячных вышел сгусток слизи коричневатый, как при начинающихся месячных. Делала узи органов малого таза 25.01.2020, в заключении указано признаки дисфункции яичников: Эндометрий толщина 15 мм, правый яичник фолликулы 5 мм , множественные периферии. Левый яичник фолликулы 6 мм, множественные периферии Структура обоих яичников мультифолликулярная. 8 февраля 2020 начались месячные, длились 9 дней, но не обильные, хватало одной прокладки на день. Гинеколог назначила фемостон 2/10 и метформин для похудения, с 15 дня приема фемостона еще и дюфастон. Сказала сбросить вес. Пробовала различные диеты, но вес стоит на месте. подскажите как похудеть. Вес - 105, рост -158. Подозревают поликистозные яичники, сахар -5,7.
Принятый ответ
Галина, добрый день! Вы сдавали инсулин, пролактин, тестостерон свободный, ДГЭА-сульфат, ТТГ, Т4 свободный?
Илона, здравствуйте, приложили результаты анализов на гормоны, делала узи в феврале на 12 день цикла, эндометрий 4,7 мм, поэтому назначили фемостон, а через две недели - эндометрий уже 8 мм, назначили дюфастон и сказали допить таблетки из пачки (еще 2 недели) и ждать месячные, а потом на прием
Принятый ответ
Добрый день, Галина.
Очень странное лечение вам назначено.
По данным УЗИ у вас можно заподозрить гиперплазию эндометрия.
Больше УЗИ не повторяли?
Алексей, здравствуйте, приложили результаты анализов на гормоны, делала узи в феврале на 12 день цикла, эндометрий 4,7 мм, поэтому назначили фемостон, а через две недели - эндометрий уже 8 мм, назначили дюфастон и сказали допить таблетки из пачки (еще 2 недели) и ждать месячные, а потом на прием
По гормонам существенных отклонений у вас нет.
Очень странно что вам назначили одновременно этих два гормональных препарата, зачастую назначают что то одно и учитывая нормальный эстрадиол не совсем понятно зачем вам фемастон.
Такие нарушения могут быть из - за отмены ОК,тем более вы из принимали очень долго.
Вам необходимо продолжить прием только дюфастона.
Принятый ответ
Добрый день, подскажите, только одно узи проводили? Не совсем понятна схема лечения, какие то ещё анализы сдавали , гормональный профиль?
Юлия, здравствуйте, приложили результаты анализов на гормоны, делала узи в феврале на 12 день цикла, эндометрий 4,7 мм, поэтому назначили фемостон, а через две недели - эндометрий уже 8 мм, назначили дюфастон и сказали допить таблетки из пачки (еще 2 недели) и ждать месячные, а потом на прием , сахар 5,7
По гормонам обращает внимание фсг и АМГ как при спкя; единственное - не обследованы в плане инсулинорезистентности; но вам заочно уже назначили метформин; после отмены любых коков восстановление репродуктивной функции происходит не всегда сразу, требуются до трёх месяцев. Первая задача- да - это снижение веса, помимо диеты, обязательно и физ нагрузка, в любых схемах при спкя - рекомендация номер 1; далее все зависит от ваших планов - беременность ? Или у вас она не в планах? Исход из них и определяется тактика.
Юлия, планируется беременность
Юлия, подскажите диету для сброса веса
Лучше с диетологом, подберёт для вас оптимальную по калориям, индивидуально , очно : только тогда будет эффект; на самом деле много различных диет,, что именно вам подойдёт заочно никто не скажет
Тогда определиться по приему фемостона, следущий шаг- фолликулометрия, По результатам определяться- необходима будет стимуляция овуляция или нет, и тд. Повторюсь, что при снижении веса- и цикл становится овуляторный;
Принятый ответ
Здравствуйте, гормональный профиль сдавали, УЗИ в первую фазу цикла не повторяли, инсулин и сахар из венозной крови не сдавали?
Любовь, здравствуйте, приложили результаты анализов на гормоны, делала узи в феврале на 12 день цикла, эндометрий 4,7 мм, поэтому назначили фемостон, а через две недели - эндометрий уже 8 мм, назначили дюфастон и сказали допить таблетки из пачки (еще 2 недели) и ждать месячные, а потом на прием . Сахар 5,7
Любовь, сахар брали из пальца
Подскажите еще, пожалуйста, до приёма препарата тоже были нарушения менструального цикла?
Любовь, цикл был 30-35 дней, задержки были, но иногда
Спасибо, длительный прием ок не может нарушить Ваш цикл, проблемы после отмены говорит о том, что проблемы были и до этого, если в течение нескольких месяцев цикл не пришел в норму.
АМГ у Вас повышен, что говорит о том, что яичники у Вас мультифолликулярные. Принципиален вопрос в ситуации только один: планируете ли вы беременность или нет.
Если да, то необходимо отслеживать овуляцию, т.к. она у Вас происходит не в каждом цикле, если так беременность не наступит, то следедующий этап это стимуляция овуляции.
Снизив вес - вы придёте к регулярному циклу и ,соответственно , к появление большего количества овуляторных циклов.
Пока не растет доминантный фолликул, то и эстрогена мало, пить фемостон вы можете, но это не решит проблему, овуляцию он не восстановит.
Любовь,подскажите как снизить вес
Необходимо уменьшение калоража пищи, увеличение физической нагрузки, максимальное ограничение белого хлеба, сладких напитков. Попробуйте придерживаться диеты и оцените эффект через месяц, каждый день взвешиваться не надо, максимум раз в неделю, а лучше в 2 недели, Т.к. Есть психологический момент в этом, если вес не уходит так быстро, вы можете расстроиться и сорваться.
Любовь, не ем хлеб, сладкое, соленое, жареное, картофель, пью метформин, а вес стоит на месте
Добавьте умеренную физическую нагрузку. Если в течении пары месяцев сдвига не будет, то обратитесь к диетологу.
По данным результатов анализов - повышение АМГ и соотношение ЛГ/ФСГ 0,57 (снижение, т.к. норма равна 1-2,5) у Вас есть ановуляторная дисфункция на фоне поликистозных яичников. Вам необходимо досдать инсулин обязательно. Вам правильно назначили фемостон 2/10 и дуфастон для нормализации цикла. Только препарат необходимо принимать длительно. а не один месяц
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20181 ответ
- 9 Июля 20201 ответ
- 12 Мая 202133 ответа
- 15 Сентября 202110 ответов