Что вас беспокоит?
Альтернативное мнение по результатам анализов на гормоны
Возраст 30 лет. Стабильный цикл 25-28 дней. Месячные 5 дней. Последние месячные продлились на 7 дней дольше(5 дней как обычно+ 7 дней с очень скудными выделениями). На приёме у гинеколога нашли на УЗИ 1 фоликул. Дали направление на гормоны на 2-5 день цикла. Далее месячные не пришли в срок. На повторном УЗИ 5 фоликулов и функциональная киста. Задержка была 13 дней. Назначили дюфастон 14 дней. После приёма дюфастона на 3 день пошли месячные. По анализам: АМГ 0.4нг/мл., 17-ОН-Прогестерон 3,61нмоль/л, ферритин 41нкг/л, витамин 25(ОН) D 30 нг/мл, тестостерон 1.75нмоль/л, пролактин 626мЕд/л, эстрадиол 314пмоль/л, ЛГ 6,67мМЕд/мл, ФСГ 15.42 мМЕд/мл, АТ-ТПО менее 3.0, ТТГ 1.47 мЕд/л, Т4 свободный 14.43пмоль/л, Т4 общий 129.47нмоль/л. Диагноз вторичная олигоменорея, ПНЯ. Рекомендовано МРТ головного мозга и консультация репродуктолога. Какие шансы на естественную беременность? Насколько достоверны анализы после сбоя и дюфастона?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, уровень АМГ очень низкий, это означает, что осталось мало яйцеклеток, шанс на беременность есть, но нужно не тянуть с ней. ЛГ, ФСГ, эстрадио и прогестерон не сдают после приема дюфастона, так как они не достоверны
Анастасия Олеговна, по результатам анализов гинеколог предложила 3 варианта: лечие КОК, стимуляцию овуляции, криоконсервацию. В последний раз на УЗИ 3 года назад было жёлтое тело. Как понять есть ли овуляции сейчас или нужна стимуляция? Репродуктолог требуется для криоконсервации?
Смотрите, лечение КОК - сразу нет, вы потеряете и без того драгоценное время для беременности и КОК не может вылечить ничего, новые яйцеклетки он не нарастит Вам. Овуляцию необходимо отслеживать по УЗИ - в течении 3 месяцев делаем УЗИ во 2 половину цикла, мы должны увидеть желтое тело, жидкость в малом тазу и эндометрий секреторного типа толщиной не менее 7 мм. На самом деле, криоконсервация с последующим использованием очень даже хороший вариант.
Принятый ответ
Добрый вечер
К сожалению, у Вас низкий АМГ - показатель, который отражает запас яйцеклеток в Ваших яичниках. Их осталось не очень много. Шанс есть, пока есть яйцеклетки. Так что если планируете беременность, планируйте ее сейчас.
Повышен пролактин - но его стоит пересдать. Этот гормон очень чувствителен к стрессу. Исключите физические нагрузки за 48часов перед сдачей, половые акты, стресс, сдавайте натощак через 2часа от пробуждения. И лучше сдать пролактин с разбивкой на макропролактин. При повышенном повторном результате уже имеет смысл сделать МРТ гипофиза.
Относительно достоверности после дюфастона: я считаю неправильным смотреть уровень гормонов после приема каких то гормонов извне. Лучше бы сдавать такие анализы хотя бы в следующем цикле после приема. При отсутствии менструаций гормональное исследование проводится в любой день.
Но, к сожалению, дюфастон на показатель АМГ не влияет.
Евгения Эдуардовна, результатам анализов гинеколог предложила 3 варианта: лечие КОК, стимуляцию овуляции, криоконсервацию. В последний раз на УЗИ 3 года назад было жёлтое тело. Как понять есть ли овуляции сейчас или нужна стимуляция? Репродуктолог требуется для криоконсервации?
Лечение кок - это не лечение. Вы просто потратите время и все. И без овуляции часть яйцеклеток с циклом погибает.
По поводу овуляции: скорее всего она у Вас есть, раз менструации были регулярные. Как проверить: нужно сделать УЗИ во 2ую фазу цикла: если есть желтое тело, значит овуляция была. Стимуляция овуляции соответственно нужна, если овуляции нет. Вы можете к примеру 2-3месяца подряд делать УЗИ и отследить динамику.
Криоконсервация - очень хороший вариант. Особенно, если сейчас беременность Вам не очень хочется.
Принятый ответ
Здравствуйте! АМГ низкий , но он есть. Поэтому и шанс на беременность тоже есть. По поводу гормонов, вас необходимо повторить, так как после приема Дюфастона они недостоверны.
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализ можете прикрепить? Амг низкий, соответственно шанс на самостоятельную беременность тоже низкий. Криконсервация-отличный вариант для Вас. КОК не нужно. 17-он и пролактин надо пересдать, высокий оказатели
Светлана Александровна, почему 17-ОН низкий? Он вроде в пределах нормы
Вы смотрите норму лаборатории( во первых нет референсных значений, не подружились анализ), во вторых, у на есть свои нормы, с 2 до 6 он считается повышенным и проводится дообследование в
Принятый ответ
Здравствуйте, шансы есть ,но мало , попытайтесь в течении полгода, если беременность не получится, тогда к репродуктологу
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 201832 ответа
- 13 Октября 202017 ответов
- 9 Декабря 20208 ответов