Что вас беспокоит?
Миопия, астигматизм, ангиосклероз сосудов сетчатки
Добрый день! Сыну 18 лет. Сегодня были на приеме у офтальмолога и остались некоторые вопросы. Врач сказала, что сын видит только 40% каждым глазом, при этом поставила миопию слабой степени - как такое может быть? Мне не понятно близорукость у сына сколько диоптрий? Ранее ставили диагноз ангиосклероз и сейчас врач сказала, что с этим диагнозом нужно к неврологу, а не к окулисту - так ли это? Назначили препараты с лютеином, пикамилон, ирифрин и слезозаменители с гиалуроновой кислотой. Лечение адекватное? Что делать с астигматизмом?
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно видит только 40% из-за близорукости и астигматизма. Ирифрин - слабый препарат, его прописали, так как предполагают, что близорукость может быть ложной из-за спазма мышц от зрительной нагрузки, но с задачей расслабления мышц он справляется плохо. Рекомендую прокапать Мидримакс или Феникамид за 30 минут до сна в течение месяца. После этого нужно еще раз проверить зрение, и если близорукость в -0.75 диоптрий так и останется, зрение после курса капель не улучшится, нужно будет подобрать очки или линзы. Астигматизм небольшой, после капель он никуда не денется, но по остроте зрения станет понятно, влияет ли он на зрение и нужно ли очками его корректировать. Если зрение останется плохим, возможно понадобятся не просто очки на -0.75, но и корректирующие астигматизм.
Анастасия Олеговна, добрый день! Очки пока капаем капли не нужны, правильно? И обязательно ли их носить, если зрение не улучшится после капель? Если их не носить, то миопия будет прогрессировать? Очки помогут затормозить этот процесс? Гимнастика для глаз может улучшить зрение?
Да, сначала прокапайте капли, после этого уже станет понятно, нужны ли очки. Если зрение останется плохим, очки нужны обязательно, иначе да, оно может продолжать падать и миопия прогрессировать. Гимнастика для глаз помогает расслабить мышцы, она может улучшить зрение только если близорукость ложная и спазм не сильный, но капли в этом плане намного эффективнее. Желательно конечно делать гимнастику, пока лечитесь каплями, в комплексе результат будет лучше. И в дальнейшем делать гимнастику при зрительной нагрузке, за компьютером, для профилактики спазма и ложной близорукости.
Принятый ответ
Здравствуйте зрачки не расширяли, капли не капали?
Иван Александрович, добрый день! Капали, после капель смотрели глазное дно
Хорошо. Ирифрин лишь механически расширяет зрачок и не воздействует на аккомодацию, рекомендую использовать капли мидримакс или феникамид 1 кап на ночь 1 месяц. После курса капель повторить осмотр
По этому осмотру с сосудами все хорошо, ангиосклероза нет. Это действительно диагноз, не связанный с глазами, состояние сосудов сетчатки просто отражает состояние сосудов головы и если проблема есть, то лечиться у невролога. Но в этом заключении признаков ангиосклероза сосудов нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Посмотрела данные осмотра.
Без коррекции действительно каждым глазом молодой человек видит 4 строчки ( 40%). Но с коррекцией видит 90%. Миопия слабой степени, все верно. Так как сферический компонент рефракции до -3.0(-0.75 всего). Это и есть степень близорукости. По поводу ангиопатии тоже согласна с доктором, ее невролог ведет, препараты хорошие порекомендовал, кроме капель, они в возрасте молодого человека уже неэффективны (рекомендую ирифрин заменить на мидримакс : по 1 капле в оба глаза на ночь в течение месяца, после закапывания не напрягаем глаза(даже книгой), сразу спать, сон полноценный не менее 8 часов желательно. В течение курса зрачки могут немного быть расширенными и в течение дня визуально, может наблюдаться легкая асимметрия. Это все эффект капель, по окончании курса этот эффект пройдет.). Астигматизм корректируется: очками,линзами, лазерной коррекцией. Каплями и таблетками не лечится.
Если есть еще какие- то вопросы - пишите.
Всего вам доброго?
Арина Игоревна, добрый день! Т.е. сейчас зрение -2,5? Правильно ли я поняла, что месяц нужно капать капли и если зрение не улучшится, то очки? Или пока можно без очков обойтись, даже близорукость не из-за спазма сосудов и зрение после капель не улучшится? Может ли помочь гимнастика для глаз улучшить зрение?
Миопия -0.75 диоптрий, а -1.0 это миопический астигматизм. Верно, месяц капли, далее контрольный осмотр, смотрим истинная ли это близорукость, если да, то очки на постоянной основе, чтобы глазки видели «правильную» картину мира и учим мозг ее видеть. Если это было напряжение, и зрение без очков будет 1.0, то очки не нужны.
Если близорукость развилась, то все, что мы с вами делаем(капли, очки, гимнастика) - это поддержка, чтобы не прогрессировало дальше.
Принятый ответ
Доброе утро Ирина
Для точной диагностики и грамотной выписки очков необходима проверка в циклоплегии- осмотр на каплях цикломед ( ЦИКЛОПТИК) с проведением скиаскопии. Либо можете прокапать самостоятельно мидримакс на ночь хотя бы 10-14 суток и подойти на повторный прием .
О миопии :
Передне-задняя ось вашего глаз вашего ребенка длиннее чем глаза стандартного человека. Изображение фокусируется перед сетчаткой , а не на ней. Важно носить очки чтобы мозг получал четкое изображение –это профилактирует прогрессирование миопии.
Ребенок может носить очки, контактные линзы, орто линзы (ночные ) ,после 21года при стабилизации миопии запланировать лазерную коррекцию зрения.
Сидеть в очках в учебном заведении нужно с 3 и дальше парты.
Желательно посещать бассейн ,заниматься спортом –это улучшает кровоток в голове, положительно влияет на работу цилиарной мышцы глаза.
Если есть еще вопросы задавайте разберем
Ольга Владимировна, добрый день! А очки нужны только для учебы, если сын будет сидеть на дальних партах или на постоянку?
лучше на постоянной основе носить чтобы зрительный отдел коры головного мозга получал четкую картинку
Принятый ответ
Здравствуйте.
Каждый глаз видит 4 строки из 10. Это 40%
У него есть и миопия и астигматизм.
Ирифрин капать не надо, на аккомодацию не оказывает никакого влияния.
Покапайте мидримакс или феникамид по 1 кап в оба глаза на ночь месяц. Это для расслабления аккомодации и получения истинных значений рефракции. И снова сходить на проверку остроты зрения и рефракции.
Если острота зрения также будет снижена, то очки/линзы нужны.
Что касается ангиопатии. Это функциональное состояние, специально лечить не надо
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20206 ответов
- 27 Февраля 202313 ответов
- 14 Августа 202323 ответа
- 25 Февраля 20251 ответ