Консультация офтальмолога /

Курс капель ирифрин — вопрос №1214199

5612 просмотров

Добрый день! Нужна консультация, были с дочкой (5 лет у офтальмолога).
Астигматизм и миопия, точный диагноз и все бумаги прикладываю. Там же две распечатки с аппарата до расширяющих зрачок капель и после.
Назначили нам капать ирифрин 2 недели в левый глаз, а потом ещё 2 недели в оба и далее на повторный прием для подбора очков.
Я переживаю что удалось записаться только на 11 число, а курс мы закончили вчера, т.е 6 числа (уже месяц капали). Я вот не понимаю, лучше ещё дальше капать до приёма или эти дни уже не капать?
Просто не понимаю как это работает, т.к по словам врача надо было сразу по завершению курса капель подбирать очки.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Офтальмолог
Здравствуйте, я посмотрела фото выписок - насколько я понимаю, капли ирифрин вашему ребёнку назначили для снятия спазма аккомодации, но дело в том, что ирифрин этот спазм не снимает, только механически расширяет зрачок. Вам нужно капать другие капли хотя бы мидримакс или феникамид, тропикамид в составе этих капель влияет на цилиарную мышцу. Очки подбирают детям на широкий зрачок и в состоянии циклоплегии (расслабление цилиарной мышцы), это правильно
Клиент
Ольга, спасибо за ответ! Честно говоря я в растерянности. А есть смысл до повторного приема (4 дня осталось) покапать другие? И не вредно ли постоянно такое капать в глаза?
Офтальмолог
Смысл есть - вам очки подбирут в правильном состоянии глаз ребёнка. До этого воздействия на цилиарную мышцу не было, а мышцы зрачка расширяются и сужаются, это просто работа для них
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Да, разница между показаниями до капель и после есть. Все верно, очковую коррекцию нужно подбирать сразу после курса капель ( т.е. сегодня закончили Урс, завтра с утра на прием). Это самое правильное. Единственное, не согласна с выбором препарата ирифрина. Лучше всего в детском возрасте атропинизация, но сейчас и не используют это и проблема с препаратом атропин. Поэтому лучше использовать комбинированный препарат мидримакс. После него значительно лучше и правильнее подбирать очки деткам
Клиент
Александра, здравствуйте! Спасибо за ответ, ох, жаль я раньше не проконсультировалась с другими специалистами. А сейчас тогда что думаете, капать всё-таки вплоть до повторного приема их? Или попробовать эти несколько дней другие капли? Это вообще не вредно, так долго капать?
Офтальмолог
Нет, не вредно. Эти капли назначают обычно месячным курсом!
Сегодня 7 января, вам на прием 11. Как раз есть время прокапать, хотя бы эти дни мидримакс. А 11 пойдете на приём.
Клиент
Александра, спасибо!
Офтальмолог
Пожалуйста! Если будут ещё вопросы, обращайтесь.
Желаю вам и ребенку крепкого здоровья!
Поздравляю с праздниками!
Клиент
Александра, и вас с праздниками!)) Спасибо за вашу отзывчивость🙂
Офтальмолог
Здравствуйте.
У ребенка есть спазм аккомодации помимо астигматизма.
Поэтому перед тем, как выписать очки надр максимально расслабить аккомодацию, снять спазм.
Вам доктор правильно назначил курс мидриатика, а затем повторно прийти на приём.
Только капли не те рекомендовал. Ирифрин не расслабляет циллиарную мышцу. Т е неэффективное лечение.
11 числа сходите на приём. Пусть ещё раз проверит рефракцию. И обсудите с вашим лечащим врачом назначение таких капель как мидримакс или феникамид. За счёт входящего в их состав тропикамида снимается спазм аккомодации
Офтальмолог
Здравствуйте. Посмотрела фото осмотра офтальмолога. Смотрите, до приема гаджетами не пользуемся ( это все электронные устройства - телефон, планшет, телевизор, ноутбук итд желательно их использовать не более 1 часа в день суммарно). И хочу сказать Ирифрин цилиарную мышцу не расслабляет - он не лечит ни астигматизм, ни миопию, ни спазм аккомодации. С точки зрения доказательной медицины , он бесполезен. Просто расширяет зрачок. Это подтверждается многими исследованиями. Сейчас рекомендую Вам ежедневные 2хчасовые прогулки при дневном свете. До 11 числа для расслабления аккомодации вместо ирифрина рекомендую мидримакс или феникамид на ночь так же в оба глаза. Как раз на 5 дней. Этого будет достаточно. За счёт входящего в состав тропикамида идёт расслабление. Ирифрин не оказывает влияние на аккомодацию. И затем на подбор правильной очковой коррекции.
Клиент
Алена, спасибо! Да, все ответили про неправильное назначение капель, очень жаль, целый месяц мучались, капали и всё выходит напрасно(
Спасибо вам за ответ!
Скажите, а мидрамакс подходит для ребенка 5 лет?
Офтальмолог
Да, конечно. Раньше ещё был очень хороший препарат Атропин. Но к сожалению его сейчас нет. Поэтому обходимся тем, что есть. Очень хорошо уходит спазм аккомодации на Мидримаксе, не переживайте. Если сегодня на ночь закапаете 5 дней будет более чем достаточно, чтобы правильно подобрать очки.
Рада была Вам помочь! С Рождеством Христовым Вас!
Клиент
Алена, спасибо, и вас с праздником!))
Офтальмолог
Спасибо 🙏
Офтальмолог
Здравствуйте до приёма можно взять капли мидримакс, капать по той же схеме
Офтальмолог
Здравствуйте!
Вам основательно нужно подойти к выбору стратегии лечения (очков) и офтальмолога.

Настоящий спазм аккомодации это больше неврологическая проблема, более старшего возраста и очень редкая. Это не ваш диагноз.

Очки нужны, обязательно. Нужно откорректировать астигматизм имеющийся и возможную остаточную миопию (близорукость) после курса циклоплегии (капель расширяющих зрачок). Если есть вообще близорукость.

Показания прибора (чеки с цифрами) могут быть ошибочны. Прибор настроен так, показывает минусовой цилиндр. Нужно перепроверить проведением скиаскопии. Возможно астигматизм плюсовой, а не минусовой.

Про ирифрин вам сказали уже
Принятый ответ
Клиент
Мария, большое вам спасибо за нестандартный ответ! Я приняла к сведению всё что вы сказали, на повторном приеме я обязательно обсужу с офтальмологом. Мидрамакс который все советовали я в итоге так и не решилась капать, начиталась инструкции и отзывы о препаратах и продолжаю ирифрин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Склеропластика
23 января 2018
Лариса, Кадуй
Вопрос закрыт
Астигматизм в 1,5 года
17 марта 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Как расшифровать диагноз
2 января 2023
Людмила, Архангельск
Вопрос закрыт
Очки ребенку 8 лет
2 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
26 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Мария Алексеевна Аль-Рубаи
51 отзыв
Офтальмолог
2012-2018, Белорусский го
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна Мельникова
21 отзыв
Офтальмолог
2008-2014 г,ГрГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Алена Олеговна Калинкина
49 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Доброжелательное, внимательное. Очень полезные консультации Врач грамотный, внимательный
— Марина, г. Саранск
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Внимательное, ответственное Очень полезные консультации Врач компетентный, внимательный
— Марина, г. Саранск
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Грамотное, внимательное, ответственное Консультации очень полезные Врач грамотный, внимательный,...
— Марина, г. Саранск