Что вас беспокоит?
Повышен Алт,АСТ,ГГТ
Добрый день. Год назад поставили диагноз жировой гепатоз. Прошла лечение . В марте этого года анализы были в норме. Сегодня пошла сдавать опять повышены алт,аст, ггт. Две недели назад пропивала антибиотики ( комбофлокс) . Рост 162 вес 73. По узи диффузные изменения как и были ,так сказал врач узи. Желчный в норме
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение АЛТ, АСТ, ГГТ характерно для метаболического синдрома (на фоне питания, лишнего веса, мог сказаться прием антибиотиков).
Лечение жирового гепатоза заключается в первую очередь в коррекции образа жизни (питание, физическая активность). Как только вес нормализуется, воспаление в печени уменьшится и ферменты восстановятся. Печень это единственный орган способный к регенерации.
Учитывая, что есть стеатогепатит (повышение АЛТ), низкой биохимической активности показан прием гепатопротекторов.
Рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Через 1 месяц контроль АЛТ, АСТ, ГГТ. УЗИ ОБП в динамике через 6 месяцев.
Инна Сергеевна, подскажите пожалуйста,а берлитион можно вместе с гептралом , хочу его еще пропить. Подскажите пожалуйста, это очень критичные показатели? На вирусные гепатиты проверялась, отрицательно
Это совершенно не критично, расценивается как низкая биохимическая активность.
Можно с гептралом, они совместимы.
Но гептрал не является препаратом выбора при жировом гепатозе, Вам предпочтительнее антиоксиданты.
Можно сделать так: вначале использовать тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), он пока доступен в инъекционных формах, далее берлитион на 1 месяц.
Инна Сергеевна, спасибо большое за ответ!
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Здравствуйте, отклонения не критичные.
Лечение жирового гепатоза заключается в физической активности (30 минут в день), правильном питании (Средиземноморская диета) и снижении веса.
Прием каких-либо гепатопротекторов не особо эффективен в данном случае
Принятый ответ
Здравствуйте! повышение Совсем незначительное и может быть связано с приемом антибиотиков
Основной принцип лечения стептоза-это снижение веса
Сейчас Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1 месяц, контроль АЛТ, АСТ через 4 недели
Диета: исключить алкоголь, жаренное, жирное, фаст фуд, газировку
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте! Повышение уровня ферментов минимальное, вероятно, печень таким образом отреагировала на приём антибиотиков, показатели придут в норму в течение 2-3 недель после отмены препаратов.
В общем и целом жировой гепатоз не лечится таблетками (кроме случаев с фиброзом F2 и выше, случаев в сочетании с сахарным диабетом 2 типа), основной метод лечения этого состояния - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 5-7% от исходной, рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю).
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20207 ответов
- 7 Декабря 202049 ответов
- 10 Июля 202012 ответов
- 21 Июня 202010 ответов
- 25 Мая 20203 ответа
- 14 Мая 20201 ответ
- 29 Апреля 20207 ответов
- 21 Апреля 20207 ответов
- 14 Ноября 201915 ответов
- 9 Октября 20181 ответ