Консультация педиатра /

Редко писает — вопрос №2301055

194 просмотра

Здравствуйте были на море с 16 июля 18 июля началась рвота температура понос, длилось всё сутки, давала энтеросгель, регидрон вернулись домой рвоты нет, кал кашеобразный 1-2 раза в день, состояние у неё вялость, кушает очень мало, водичку пьёт хорошо, но меня пугает что сегодня последний раз она писала в 8.00 а уже 17.00 сегодня были на осмотре у врача сказала горло красное, пить креон, энтерефурил, бифиформ, и мирамистин в горлышко, скажите опасно ли то что она мало писает, отёков нет и что сделать можно?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Рекомендую сдать ОАМ для исключения кетонов в моче.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Сейчас дополнительно выпаивайте ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, можно поить раствором Адиарин Регидро

Соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением молочных продуктов, сырых фруктов, овощей

Дополнительно сдайте общий анализ мочи, кетоны мочи
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, в том то и дело что анализы нам никакие не назначили, сказала записаться на приём 29 числа
Педиатр
Увеличить питьевой режим ребенка в течение дня и понаблюдайте за характером мочеиспусканий
Педиатр
Добрый день

Сколько воды выпили за сегодня за день?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Жидкость пил ребенок.?
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, да она пьёт хорошо и часто
Клиент
Алина Тиграновна, сейчас она ударилась расплакалась и пописала мочи прям много было
Педиатр
То что пописала это хорошо . Сейчас соблюдать питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
Педиатр, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
С назначениями вашего врача не согласна.

1. Сколько жидкости выпивает ребёнок? Нужно начать вести дневник выпитой и выделенной жидкости.
2. Редкое мочеиспускание - признак обезвоживания.
Поэтом срочно нужно начать ребёнка выпаивать.
Растворы для выпаивание:
Хумана электролит
Биогая ОРС
Адиарин регидро
Расчет: 50 мл на 1 кг веса.

Если не заставляйте, акцент сделайте на отпаивании. Дополнительно можно давать морсы/компоты сладкие. Так как ребёнку нужна глюкоза.

От красного горла нужно только обильно питье. Тем более если оно не болит брызгать ничего не нужно. Если вдруг будет болеть, можно давать нурофен в качестве обезболивающего.

Креон- ферменты поджелудочной железы. Она в кишечную инфекцию никак не вовлекается. Как работала, так и работают. Поэтому этот препарат не нужен.

Энтерофурил - препарат, который доказал в исследованиях свою НЕбезопасность. Имеет много побочных эффектов. Запрещён во множестве стран. Ни в коем случае не используйте его.

Бифиформ - используют для улучшения микрофлоры. Но микрофлора восстановится сама в течение нескольких недель. Главное как можно скорее восстановить нормально питание. Всешиваться в микрофлору кишечника крайне не рекомендовано. В нащем кишечнике триллионы бактерий. А в препарате их крайне мало, поэтому это капля в море.

То, что ребёнок мало писает - это плохо. Значит ребенок мало пьет. Ребёнок обезвожен.

В срочном порядке нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарный формулой, общий анализ мочи, начать интенсивное отпаивание.



Принятый ответ
Клиент
Злата Владиславовна, сегодня она выпила 350мл воды плюс кашу рисовую 200гр на два кормления
Педиатр, Детский эндокринолог
А какой возраст у ребёнка?
Клиент
Злата Владиславовна, у неё 9 кг то есть за сутки 450мл?
Педиатр, Детский эндокринолог
450 мл она должна выпивать каждые 4 часа
Клиент
Злата Владиславовна, 11 месяцев
Педиатр, Детский эндокринолог
1 литр в сутки должна выпивать не меньше.
Педиатр, Детский эндокринолог
Срочно начните отпаивать.
Пусть ориентиром будет 18.00
4 часа поите 450-мл. Потом за 5 час 100 мл нужно выпить и за 6 час 100 мл.
Если от начала отпаивания за 6 часов не будет мочеиспускания- это показание поехать в больницу.
Вялость, плохой аппетит, ребёнок мало пьет- это всё признаки интоксикации и обезвоживания.
Клиент
Злата Владиславовна, сейчас она ударилась и расплакалась и пописала, прям много мочи было
Педиатр, Детский эндокринолог
Хорошо, что пописала, но плохо что при таких обстоятельствах ((
Клиент
Злата Владиславовна, теперь отслеживать время до следующего мочеиспускания?
Педиатр, Детский эндокринолог
Да. 6 часов
Клиент
Злата Владиславовна, если за 6 часов, не будет обращаться в больницу?
Педиатр, Детский эндокринолог
Клиент
Злата Владиславовна, ну скажите а при обезвоживание объём мочи в маленьком количестве? Теперь переживаю ?
Педиатр, Детский эндокринолог
При обезвоживании мочеиспускание редкое и в малом количестве
Клиент
Злата Владиславовна, ну у нас редкое но в большом количестве почему тогда ?
Клиент
Злата Владиславовна, сейчас она ведёт себя активнее чем днём, и играется и на ножки становится, весёлая, даже покушала
Педиатр, Детский эндокринолог
Это хорошо. Пока есть время наблюдать.
Прослеживается положительная динамика.
Клиент
Злата Владиславовна, ?
Клиент
Злата Владиславовна, а как ещё определить обезвоживание?
Педиатр, Детский эндокринолог
Сухая кожа
Сухие слизистые, губы сухие с трещинками
Плач без слёз
Снижение тургора кожа (то есть если ущипнуть ребёнка кожная складка долго расправляется)
Ребёнок вялый капризный
Не ест, не пьет
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендуется дообследование
Сдать общий анализ мочи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тонзиллит
19 декабря 2021
Рузиля
Вопрос закрыт
Перфорация перепонки
21 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Сухость в горле
1 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Повышены Алт АСТ и С реакт. Белок
4 февраля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Гэрб, больное горло, слизь
5 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём