Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2302356

Что вас беспокоит?

Низкий уровень железа

Здравствуйте! Девочке 10 месяцев низкий гемоглобин. В мае был 110 назначили мальтофер 50 мг/мл 16 капель в день принимать, пропили месяц стал 112, пропили ещё месяц стал 113. Это нормально что он так медленно поднимается? Нужно ли сдать дополнительно какие то анализы? И данного препарата ни где нет. На ГВ и плюс прикорм.

35 лет
25 Июля 2024·Просмотров: 111·Анна, Смоленск

Здравствуйте.
Нормальный уровень гемоглобина для детей 6-12 мес от 105 г/ л, поэтому непосредственно гемоглобин у ребенка в норме, поэтому и растет так незначительно, потому что норму сложно сильно повысить. Непосредственно анемии нет, но вот латентный дефицит железа на самом деле под вопросом, потому что имеет место повышение RDW, что говорить про анизоцитоз эритроцитов, а это как проявление именно латентного дефицита железа.
В идеале, чтобы определиться с тактикой - нужны ли вообще препараты железа, это сдать ферритин. Если показатель будет выше 15 нг/ мл у малыша до года, то запасы железа в норме, железо не требуется, а если уже ниже, то соответственно повышать именно его, продолжив прием препаратов железа

Елена Олеговна, здравствуйте. Так как феритин сдается через вену, может стоит сразу еще какие то показатели посмотреть? Кальций, Д, белок? Или нет необходимости в этом.

Принятый ответ

Необходимости в кальции не вижу, а вот витамин Д в целом никогда лишним не будет сдать.

Здравствуйте. Согласна с коллегой, надо сдать ферритин, когда малыш не болеет, так как воспалительный процесс влияет на уровень ферритина. А потом уже делать выводы о необходимости приема железа. Возможно, потребуется сходить к гематологу.

Здравствуйте!
Ребенок весит 8кг?
Курс препаратов железа длительный, 3-5 мес.

Галина Николаевна, малышка весит 10 кг

В таком случае доза препарата будет другой, Мальтофер рассчитывается по 2 кап на 1 кг веса, т.е 20 капель в день ( по 10 кап 2 раза в день).
Курс может быть длительный (3-5 мес), после окончания курса терапии применяются половинные относительно лечебных дозы препаратов 1-2 мес.
Есть вещества, которые усиливают усвоение железа: например, витамин С. В тот приём пищи, за которым следует прием железа, едим свежие овощи и фрукты.
Через 1 мес ОАК, ферритин.

Анна, здравствуйте!
В анализе крови от 24.07 признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин( норма от 105) в норме , но изменены индекс, что может говорить о латентном дефиците железа.
Уровень тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
Лейкоциты в норме, норма от 4.
Лимфоциты превалируют над нейтрофилами, что является нормой для детей первых пяти лет жизни.
Для исключения дефицита железа рекомендую сдать Ферритин, если он более 15- препараты не показаны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.