Консультация терапевта /

Лимфоузлы больше 2см и температура — вопрос №2302725

174 просмотра

Здравствуйте. Меня зовут Антон. 27 лет. В прошлую сб воспалился лимфоузео. Больно было нажимать. В воскресенье уже была температура. До сих пор она то сбивается; то поднимается снова до 38.5. Анализы сдал, но еще не готовы. Общая слабость. Лимфоузлы чуть выше ключицы. Сегодня сделал узи. Прикладываю. Начал пить амоксицилин и аперфлю. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и верное ли лечение

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Л/У по УЗИ с четким контуром, соответствует воспалительной лимфааденопатии
Могли среагировать на переохлаждение, травму мягких тканей, вирусную инфекцию
В плане дообследования нужно сдать общий анализ крови, СРБ
Пройти флюорографию если давность предыдущей больше года
Консультация Лора на предмет хронических очагов инфекции
Самостоятельно не греть область л/у и не ставить компрессы
Для обезболивания можно применять Нимесил 100 мг внутрь до 5-7 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, здравствуйте. Прикрепили анализы

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
По крови признаки бактериальной инфекции
Продолжайте амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки до 7 дней
Контроль ОАК через 7 дней
УЗИ л/у в динамике через месяц
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и результатам УЗИ более вероятен инфекционный характер увеличения лимфоузлов, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок.

С учетом высокой температуры лечение арпефлю и другими иммуномодуляторами - не показано, так они способствуют повышения температуры; рекомендую - отменить.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в сутки), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, , здравствуйте. Прикрепили анализы
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов - бактериальная инфекция.
Арпефлю - не показан; рекомендую - отменить.
Лечение амоксициллином - продолжать; амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, стоит ли ребенку для профилактики что-то давать? Или нет вероятности заразиться?
Терапевт
Бактериальная инфекция - малозаразное заболевание, тем не менее если больной кашляет - маска; кроме того - отдельная посуда для больного; социальная дистанция и отсутствие тесного контакта; ежедневная влажная уборка и частое проветривание.
Терапевт
Здравствуйте, Антон!

Ознакомилась с результатами обследования.

По описанию УЗИ больше данных за реактивное увеличение лимфатических узлов на фоне имеющего место воспалительного процесса. Так как лимфатические узлы - это наши биофильтры, реагируют на воспалительные процессы в близлежащих органах. В данном случае ЛОР-органы.

Боли при глотании есть? У вас по фото слева будто есть воспалительный элемент на миндалине.

По поводу рациональности лечения. Тут необходимо дополнительно посмотреть клинический анализ крови. Как будет готов, прикрепите и оповестите, я посмотрю.

Если лимфоузлы болят и беспокоят, то дополнительно можно Нимесил по 1 пакетику 1 раз в день коротким курсом 5 дней с прикрытием Омепразола 20мг утром за 30 минут до еды для защиты желудка. Нимесил снимет боли и ускорит стихание воспалительного процесса в лимфатических узлах.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, , здравствуйте. Прикрепили анализы
Терапевт
В анализе крови лейкоцитоз за счет нейтрофилов, снижение лимфоцитов - признаки бактериальной инфекции. Антибиотик показан. Продолжайте прием Амоксициллина 1000мг 2 раза в день - 10 дней.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Лимфатические узлы могут увеличиваться на фоне вирусной инфекции, при хронических заболеваниях лор-органов и при наличии кареозных зубов.
Сдайте клинический анализ крови, срб.
Принимайте вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день
По фото признаки глоссита
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
По готовности анализы прикрепите для определения дальнейшей тактики лечения.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, , здравствуйте. Прикрепили анализы
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки бактериальной инфекции.
Принимайте амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Клиент
Хайшат Нарзановна, стоит ли ребенку для профилактики что-то давать? Или нет вероятности заразиться?
Терапевт, Кардиолог
Ребёнку сколько лет?
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Увеличение лимфоузлов чаще всего происходит в ответ на воспалительный процесс в близлежащей области. На фото воспалительный процесс в глотке, поэтому нельзя исключить вирусную инфекцию. По УЗИ реактивное увеличение лимфоузлов на фоне воспалительного процесса. Рекомендую сдать ОАК, СРБ, чтобы понимать этиологию воспаления: вирус, бактерия. Арпефлю рекомендую отменить, так как не имеет доказанной эффективности. Амоксициллин можно продолжить прием, если начали: 1г 2р/сут 5-7дней или по 500мг 3р/сут 5-7дней. Витаминотерапия Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, вольтарен гель местно 2-3р/сут на область лимфоузлов-5дней, для купирования болевого синдрома и снижения температуры: нурофен 400мг до 3х таблеток в день или парацетамол 500мг до 4х таблеток в день не более 5 дней. Горло орошать мирамистином 3-4р/сут-7дней, рассасывать граммидин по 1т.3р/сут-7дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и ОРВИ
11 февраля 2023
Галина, Челябинск
Вопрос закрыт
Высыпания на ребенке после температуры
7 августа 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Заболела на 16 недели беременности
21 сентября 2024
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
Метод лечения, что за инфекция?
9 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва