Консультация гинеколога /

Кровотечение после месячных — вопрос №1528016

395 просмотров

Здравствуйте, 3 недели после месячных не могу остановить кровянистые выделения. Они небольшие, розового цвета, так же тянет живот и поясницу. Такое было полгода назад, кровило 2 недели само прошло. Сейчас пила транексам 5 дней по 2 табл 3 раза в день, не помогает, хочу попробовать гормональный гемостаз норколутом, (выписали, но ещё не пробовала), поможет ли? Подскажите пожалуста как лечиться?

Возраст: 46

Хронические болезни: Миома, эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Вам необходимо выполнить УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия, а далее уже определиться с тактикой действий.
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте, УЗИ загрузила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Благодарю, результаты посмотрела.

Да, Вам, действительно, целесообразно применение гормонального гемостаза Норколутом или КОК (Регивидоном, Регулоном).
Есть признаки эндометриоза, если такое кровомазание периодически повторяется, можно рассмотреть прием КОК с диеногестом на постоянной основе (Клайра, Жанин).
Клиент
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста можно ли прервать гемостаз если появятся побочки?
Акушер, Гинеколог
Нежелательно, конечно. Иначе, терапевтический эффект не будет достигнут.

Но, если побочные эффекты будут значительные, то терпеть, конечно, тоже не нужно.
Клиент
Елена Борисовна, а миома не вырастет или онкология молочных желез?
Акушер, Гинеколог
Нет, конечно.
Клиент
Елена Борисовна, эндометриоз у меня всю жизнь а такие кровотечения появились после 42 лет, врач УЗИ сказала что яичники не работают, может это быть гормональный сбой перед климаксом?
Акушер, Гинеколог
Да, такое тоже возможно.
Можно сдать анализ крови на уровень ЛГ, ФСГ, эстрадиола на 3-5 день цикла, если ФСГ более 20-25, то это, действительно, проявления перименопаузы.

Но и эндометриоз может себя длительно никак не проявлять. Как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии.
Клиент
Елена Борисовна, я сдавала на гормоны и этот показатель был очень высокий больше 20 точно, а гемостаз ещё какими препаратами можно? Какие кок?
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла.
Значит, это проявления перименопаузы.
Обычно, применяем Регулон или Регивидон.
В Вашем случае, Жанин тоже хорошо подойдет.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Я не рекомендую гормональный гемостаз норколутом, он может не привести к остановке кровотечения, а его усилению. Гемостаз лучше сделать КОК, начать с 5 таб в день Жанин, Силуэт, Бонадэ, уменьшать по 1 таб в день до остановки, затем пропить суммарно 21 день. Также рекомендую ввести вмс Мирена для лечения кровотечений. Менструации станут скудные или вообще пропадут через 6 мес.
Клиент
Светлана Александровна, подскажите пожалуйста схему по дням. И не хотелось бы спираль, гинеколог прописал после остановки кровотечения дюфастон принимать, его можно вместо спирали?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Спираль лучше, это первая линия лечения. Вместо дюфастона тогда вам можно Визанну или Алвовизан в непрерывном режиме. Дюфастон не лечит эндометриоз.
Клиент
Светлана Александровна, а гемостаз это каждый день на 1 табл меньше? А прерывать можно их пить если будут побочки?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Нет не поможет. Нужно сделать ущи ,найти причину кровотечения. Принмайте транексам 1000мг 3р.день.
Клиент
Асиет Шихамовна, здравствуйте, УЗИ прикрепила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Кровит у вас из-за эндометриоза скорее всего. Начните визану длительно от 6 месяцев и больше. Первые 2-3 месяца может мазать. Но это поможет остановить процесс
Клиент
Асиет Шихамовна, а гормональный гемостаз чтоб остановить мазню сейчас нужно?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можно использовать жанин. Лучше по 2р.день принмайте первую упаковку, пока организм адаптируется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тянет ногу и поясницу
24 января 2024
Даша, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Рези в уретре
18 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Болит и тянет поясница
27 февраля
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Боль в пояснице справа
27 марта
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина