Что вас беспокоит?
Понижены нейтрофилы, повышены лейкоциты
Здравствуйте! После аварии в октябре 2023 дисторсия позвоночника, жидкость в крестцовом отделе, глиозные изменения в головном мозге. Начали болеть и отекать ноги, вены пульсируют, колени болят и хрустят. Утром на ноги больно встать. Днем больно ходить. Сделала узи, пезультаты прикрепляю. Анализ крови с отклонениями. Подскажите, что делать в такой ситуации. Интересуют больше отклонения в анализах. Из хронических - гипотериоз, принимаю эутирокс 50, ттг в норме
Здравствуйте.
Скажите перед сдачей анализов не болели?
Александр Юрьевич, здравствуйте, нет
Повышение лимфоцитов и понижение нейтрофилов , может говорить о перенесенной вирусной инфекции , если перед сдачей не болели , рекомендую Вам сдать кровь на igM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.
Здравствуйте.
Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов говорит о вирусной нагрузке обусловленной перенесенной вирусной инфекцией или хронической персистирующей вирусной инфекцией, для уточнения - консультация инфекциониста.
Повышение глюкозы может говорить о сахарном диабете или преддиабете, для уточнения - анализ крови на гликированный гемоглобин, анализ крови на индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR), консультация эндокринолога.
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки перенесенной вирусной инфекции или бессимптомного вирусоносительства.
Рекомендую сдать анализы крови. ПЦР тест крови (количественно) на вирус Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес 6,7 типов.
В биохимии повышена глюкоза крови, что требует уточнения. Нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин и проконсультироваться с эндокринологом.
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки гипергликемии.
Какие симптомы? Что беспокоит?
Хайшат Нарзановна, вообще я болею достаточно часто. Муж недавно сильно переболел. Если последний вирус был примерно недели три - месяц назад - может от этого быть такой анализ? И лейкоциты не могут быть повышены, от воспаления в коленных суставах? Они отекли и болят в последнюю неделю очень сильно
Рекомендую исключить персистирующие вирусные инфекции.
Сдайте анализ крови на антитела м к цитомегаловирусу, впч, впг, вирусу эбштейна-барра.
Анализ крови на гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета.
Здравствуйте! По результатам клинического анализа крови - есть признаки перенесенной вирусной инфекции, но так как лейкоциты и СОЭ в пределах нормы - процесс неактивный, возможно перенесли латентно ( бессимптомно).
Уровень глюкозы несколько повышен. Рекомендую пересдать анализ крови натощак ( перед сдачей примерно 8 часов голода), гликозилированный гемоглобин - этот анализ покажет средний уровень глюкозы за 3 месяца), если показатели будут повышены - необходима консультация эндокринолога.
По поводу боли в ногах хочу задать некоторые уточняющие вопросы:
- болят только коленные суставы? Болят больше утром после сна или вечером после ходьбы? Когда вы ходите Вам легче или хуже? Есть ли понятие утренней скованности, когда Вам нужно расходиться более 15 минут?
Желательно выполнить рентгенографию коленных суставов для уточнения стадии артроза-артрита
Есть начальная степень венозной недостаточности по данным УЗИ. В данном случае рекомендуют физическую активность умеренную (плавание, ходьба), венотоники - например, Детралекс 1000 мг 1 т. длительно.
Виктория Владимировна, спасибо ! Утром скованность, ноги болят когда долго хожу сильнее. В коленях больше но ноги целиком тоже болят
Виктория Владимировна, еще подскажите пожалуйста в летний период вместо компрессионных чулок можно носить компрессионные наколенники?
Припухали ли суставы? Были ли горячие, красные? Если "да" - с чем связываете? Есть ли псориаз у Вас или Ваших родственников? Боль в коленных суставах усиливалась постепенно или возникла резко? Каков Ваш рост и вес?
Виктория Владимировна, псориаза нет, припухли и покраснели, мы делаем ремонт и много поднималась опускалась при поклейки обоев на стол и обратно, до этого болели но не так сильно. Начались боли после аварии. Утром просто невозможно встать на ноги, больно идти
Виктория Владимировна, рост 160 вес 58
Принятый ответ
Они выполняют несколько разную функцию: компрессионные чулки помогаю восстановить венозный отток, наколенники же поддерживает сустав во время нагрузки. Поэтому не желательно менять одно на другое.
Виктория Владимировна, просто с наколенниками меньше болят колени, может быть пока сделать упор на поддержку колен. На Вены наколенники не влияют?
Если Вы четко связываете появление болевого синдрома с аварией (травмой) - это может быть симптомом травматического повреждения сустава ( а именно связочного аппарата, тк в колене очень большое количество связок + мениски, которые также могут повреждаться при травме). Организм мог компенсировать повреждение, если оно было незначительным и симптомы могли усилиться после нагрузки (ремонта и длительного пребывания на коленях).
Идеальным методом визуализации этих связок - МРТ коленных суставов.
Также это может быть остеоартроз - дегенеративно-дистрофическое изменения сустава, которое могло быть спровоцировано той же травмой, большой нагрузкой на сустав. Лечение на начальных стадиях консервативное и сводится к поддержанию массы тела ( у Вас она в норме) и лечебной физкультуре, при необходимости нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) короткими курсами 7-14 дней и курсы хондропротекторов при необходимости.
Ситуация требуют дообследования для постановки диагноза и дальнейшей тактики. Рекомендую очно проконсультироваться с травматологом, а затем при необходимости с ревматологом. Т.к. необходимо осмотреть Ваши суставы, пропальпировать и оценить объем движений.
На данный момент можете носить мягкие наколенники, коротким курсом НПВП, например Ксефокам 8 мг 1-2 раза в сутки - 10 дней. Будьте здоровы!
Можете носить некоторое время наколенники до постановки диагноза, после будут даны рекомендации на их счет
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 201910 ответов
- 29 Июля 202014 ответов
- 1 Сентября 202011 ответов
- 30 Октября 202019 ответов