Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2305389

Что вас беспокоит?

Гастропанель, хеликобактер, атрофический гастрит

Здравствуйте. Сдавал гастропанель в прошлом и этом году (анализы прикрепил). В прошлом году после гастропанели лечил хеликобактер препаратами первой линии, судя по анализу не вылечил. Весь год был на относительно высокожировом питании (в основном оливковое масло). Гастрин стимулированный значительно снизился, на 13 единиц. (Вопрос по анализу: может ли быть стимулированный гастрин ниже нормы, а базальный в норме? Есть ли смысл выдержать диету 3-4 дня и пересдать анализ?) Низкожировой диеты перед анализом не соблюдал. При пальпации желудок сильно болит, по утрам горечь/кисло во рту. Хотел бы у вас подтвердить вероятность атрофического гастрита, а также буду рад любым комментариям и советам.

30 лет
26 Июля 2024·Просмотров: 209·Vova, Москва

Принятый ответ

Добрый день!
Подскажите а ФГДС исследование вам проводилось?
Низкий уровень стимулированного гастрина-17 (менее 3 пмоль/л) может свидетельствовать об атрофическом гастрите антрального отдела желудка.

Как правило диагноз атрофического гастрита ставится исключительно по результатам гистологического исследования.
ФГДС с проведением морфологической верификации.
Гастропанель - это все-таки косвенный метод оценки состояния слизистой желудка, который не может полностью заменить гастроскопию.

Принятый ответ

Добрый день.
Антитела к хеликобактер говорит о том, что был контакт с инфекцией, но они не говорят о том, что данная инфекция есть сейчас у Вас в организме. Для уточнения нужно сдать кал на АГ хеликобактер пилори, за 2 недели до исследования нельзя принимать ИПП, за 4 недели нельзя принимать препараты Висмута и антибиотики.
По поводу гастрина стимулированного - это косвенный показатель атрофии слизистой.
С учетом всех Ваших симптомов и результатов обследований необходимо выполнить следующие анализы:
1. Кал на АГ хеликобактер пилори.
2. ЭГДС с биопсией по OLGA.
3. УЗИ ОБП.
По лечению предварительно:
1. НЕКСИУМ 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.