Консультация лора /

Двухсторонний синусит, этмоидит — вопрос №2305711

116 просмотров

Здравствуйте. Постоянно беспокоит заложенный нос, не чувствую запахи, иногда болит голова в области лба. Часто болею и сразу же закладывает нос, после очень долго лечу и не могу без капель.
Ранее делал мрт и там обнаружили кисту, в дальнейшем ее на рентгене и кт не видели.
Какое лечение нужно?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите описание МРТ и КТ к вопросу

Нет ли зуда в носу, чихания? Аллергию не исключали как вероятную причину ваших симптомов?
Клиент
Анна Юрьевна, описания мрт нет, только кт осталось. Зуд и чихание иногда присутствуют. Периодически пью таблетки от аллергии, особо разницы нет.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
По описанию КТ у вас нет признаков острого воспаления в пазухах, уровней жидкости и гноя

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии

В нос при сильном отеке используйте фринозол или тизин аллерджи до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 месяцев Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоаллергический спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте.
Нет ли у вас склонности к аллергии? Приступы чихания и слезотечения? Если на ет не было кисты, значит ее в реальности не существует.
Клиент
Татьяна Владимировна, склонность есть, иногда чихаю и закладывает нос
ЛОР
По кт сохраняется воспаление некоторых пазухах.
Для дополнительной диагностики сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е, сделайте риноцитограмму.
Начните прием спрей Момат рино Адванс по 1 впрыску 2 раза в день 14 дней. Внутрь Цетрин или Лоратадин или Фенистил. Далее проконсультируйтесь с аллергологом.
Если после лечения будет чувство нещаконченности , симптомы полностью не сойдут, продолжайте прием только мометазона по 1-2 впрыска 2 раза в день не меньше месяца.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Когда выполняли кт?
Прикрепите заключение кт ппн
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Вас осматривал ЛОР врач? если да, то ничего про перегородку носа не говорил?
Какие препараты на данный момент используете для лечения?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
По снимку - только пристеночный утолщение слизистой - отечность в носу и пазухах

В такой ситуации обычно рекомендуют:

1. Промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
2. Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Золотой стандарт диагностики в отношении пазух носа - это именно КТ пазух носа
На МРТ не ориентируемся, МРТ направлено на мягкие ткани и может давать гипердиагностику в отношении костных структур

По КТ - у вас катарактный синусит за счет отека слизистой оболочки
Признаков острого воспаления в пазухах носа нет

Нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек с пазухах
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал