Что вас беспокоит?
Боли в ноге
Здравствуйте! В школе лет в 13-14,(40 лет назад)была травма ноги, на физкультуре упала с бревна, был сильный ушиб середины б/берцовой кости,нога распухала,но перелом мне не диагностировали.Потом все прошло, нога не беспокоила.Беспокоить стала в течении последних 4-5 лет.Периодические боли в середине голени, как будто в кости,иногда больно задевать, боли возникают в любое время суток, может поболеть несколько дней и пройти, а в этом году работа была на ногах, и боли длятся уже несколько месяцев, проходят и снова возникают, болит как будто от колена и ниже, и еще смущает то,что поверхность ноги неровная, фото прикрепляю, вид сбоку и прямо, рентген с описанием тоже.Болит в области сосудистой звездочки. Боли бывают по ночам, ломит ногу, не знаешь как положить( временами) В описании рентгена пишут последствия сросшегося перелома, хотя перелома не было, в том месте
Принятый ответ
Здравствуйте.
На жалобы по нашему профилю не очень похоже.
У нас боли всегда связаны с движением. Травма 40 лет назад не при чём, считаю.
Сделайте УЗИ вен, если не делали. Покажитесь неврологу.
Если болит в любое время и больно задевать, то это симптомы нейропатии.
Перед посещением невролога сделайте ЭНМГ нижних конечностей.
Константин Эдуардович, В описании снимка смущает фраза-последствия сросшегося перелома…у меня там не было перелома, но в этом месте тоже ноет,с тыльной стороны колена( периодически),и еще визуально неровная нога- это нормально?
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
По рентгенографии костной патологии нет.
Болезненность может быть связана с тендинитом и миозитом сухожилий голени( воспаление мышц и сухожилий) на фоне физической перегрузки.
Реклмендации:
- мрт голени для уточнения диагноза ( определить состояние сухожилий и мышц)
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, В описании снимка смущает фраза-последствия сросшегося перелома…у меня там не было перелома, но в этом месте тоже ноет,с тыльной стороны колена( периодически),и еще визуально неровная нога- это нормально?
Принятый ответ
Анна, здравствуйте ?
На мой взгляд, чёткой хирургической патологии тут нет.
Рекомендую выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей.
И показаться врачу-неврологу.
Здоровья Вам ⚕️
Дмитрий Юрьевич, В описании снимка смущает фраза-последствия сросшегося перелома…у меня там не было перелома, но в этом месте тоже ноет,с тыльной стороны колена( периодически),и еще визуально неровная нога- это нормально?
Принятый ответ
Здравствуйте. Визуально никакой острой хирургической патологии не определяется, оперативное лечение на данный момент не требуется. Рекомендовано выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей, УЗИ мягких тканей проблемной области, обратиться на консультацию к неврологу.
Наружно можете использовать НПВС гели по типу Кетонал, Долгит и т.д.наружно 2 раза в день. Внутрь Нимесил 100 мг по 1 порошку 2 раза в день после еды курсом 5-7 дней вместе с Омезом 20мг по 1к 2 р в день до еды на время приема НПВС.
Будьте здоровы!
Дмитрий Андреевич, В описании снимка смущает фраза-последствия сросшегося перелома…у меня там не было перелома, но в этом месте тоже ноет,с тыльной стороны колена( периодически),и еще визуально неровная нога- это нормально?
Врач-рентгенолог расценил утолщение кортикального слоя как формирование костной мозоли. Возможно после травмы и был какой-то перелом без смещения, но его не увидели на рентгеновском снимке в 14 лет. Сейчас уже можно расценивать только последствия. Пройдите дообследование, указанное выше и обратитесь на прием к хирургу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Можете прикрепить рентгеновский снимок, чтобы оценить утолщение кортикального слоя?
Игорь, прикреплен вместе с фото
Я внимательно изучил мед документы, описание случая и фото. Могу сказать, что это так называемая отраженная боль. Описанные симптомы характерны для болезненности в проекции седалищного нерва. Это так называемая отраженная боль, когда проблема находится в пояснично-крестцовом отд позвоночника , а болит нога по ходу седалищного нерва. Порекомендую сделать МРТ пояснично-крестцового отд позвоночника и обратиться к неврологу. Для купирования болевого синдрома можно принять 1 т Целекоксиб 200 мг х 2 раза в день, после еды-10 дней и Омез 20 мг х 2 раза в день-10 дней. Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20181 ответ
- 23 Июля 201952 ответа
- 28 Августа 20191 ответ
- 4 Марта 20203 ответа