Консультация невролога /

Хроническая боль по всей правой половине тела — вопрос №1334876

1338 просмотров

Добрый день, уважаемые доктора! Мужчина, 50 лет, мучается 3 год от хронической боли в правой половине тела по такому маршруту сверху-вниз: район гайморовой пазухи - к уху - по шее вниз (дает головную боль, ощущение "гудящей головы").

Затем уходит вниз: под правое нижнее ребро со спины (дает ощущение выпячивания ребра) - далее по брюшине к паху - пах - по внутренней стороне ноги до пальцев.

Боль достаточно сильная, в области живота и паха ощущается как натянутость и скрученность, невозможно расслабиться. Болит постоянно, но бывает сильнее, бывает чуть тише.

За 3 года боль явно усилилась, стала хронической, мешает жить и работать.

Пройдены: терапевт, невролог, уролог, мануальный терапевт. По органам - из сделанных обследований (анализы крови и мочи, узи брюшной полости, рэг и тп.). Есть гипертония, компенсирована - пьет гипотензивные препараты, небольшое смещение почки, атеросклероз 25% по РЭГ. Из явного - пока все.

Мануальная терапия помогала пару раз на несколько дней, иногда боль сама становится тише ненадолго.

Врачи пинают по кругу: это сосудистое у вас, зарядку делайте, витамины В, не есть жирного и тп.

Работа сидячая и нервная - разработчик ПО. Но активности достаточно, занимается спортом, растяжкой, все мягко, без травм.

Что еще думать? Мышцы, нервы, сосуды, депрессию заподозрить? Не можем сообразить даже, к какому врачу.

Возраст: 50

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
Добрый вечер! При пальпации (нажатии) на мышцы спины, шеи есть болезненность ?
Клиент
Явно болезненных нет, просто ощущение от надавливания. Одна точка чуть сильнее - в районе нижних ребер справа. Спина гнется, все крутится-вертится

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Функциональный диагност
мужчина тревожный ?
пусть пройдет парочку тестов и результаты сюда:

https://psytests.org/depr/hads-run.html

https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Невролог
Здравствуйте! Есть напряжение мышц в шее, грудном отделе? Болезненность при надавливании на мышцы шеи, спины? Нет ограничение движений в шее?
Клиент
Натия, явно болезненных нет, просто ощущение от надавливания. Одна точка чуть сильнее - в районе нижних ребер справа. Спина гнется, все крутится-вертится. Ограничения движения нет
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По клинике это хронический миофасциальный болевой синдром. Из обследований рекомендую пройти мрт позвоночника, энмг верхних и нижних конечностей. По лечению как правило эффективны антидепрессанты из группы сиозс такие как флуоксетин.Мануальная терапия, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, плавание
Клиент
Регина, благодарю Вас! Я правильно поняла, что мрт и энмг - для исключения органических причин болей? Тактика лечения меняется, если на этих исследованиях найдутся изменения? Или в любом случае сиозс и "зож" ? Я подозреваю соматическую депрессию еще
Невролог, Детский невролог
Да для исключения органической патологии. А так по клинике больше похоже на проявления тревожного расстройства, оно может протекать со спазмом мышц, на фоне этого может развивается хронический миофасциальный болевой синдром. По лечению если будут например грыжи в позвоночнике- то противовоспалительная терапия, если на энмг + сосудистые препараты. А антидепрессанты показаны при любых из этих нарушений
Клиент
Регина, спасибо огромное!!
Невролог, Детский невролог
Не за что! Здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Огромный яичник
6 июня 2021
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Красное пятнышко на ноге
26 февраля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Нужен ли ренген после гипса
25 января 2024
Альфира, Вятские Поляны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан