Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2305979

Что вас беспокоит?

Боль в горле, температура

Здравствуйте, у ребенка 9лет сильно болит горло, температура на третий день 26.07 перестала подниматься держится 37,4. До этого сбивали нурофеном на 8-13 часов выдерживал. Вчера педиатр назначил антибиотик панцеф. Стоит ли его принимать если температура больше не растет? или это чревато осложнениями ? анализы крови сдали

появляются синяки на голени , без повреждений. (по неустановленной причине)
9 лет
26 Июля 2024·Просмотров: 160·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ полностью

Марина Олеговна, прикрепила анализы и фото.

По данным анализа крови есть как признаки вирусной инфекции, так и признаки бактериальной инфекции.
Здесь главный ориентир это состояние ребёнка, его самочувствие. Если отмечается положительная динамика, то можно продолжить симптоматическое лечение, без приёма антибиотика.
Если есть возможность, то лучше ещё сделать стрептотест, если он положительный, то антибиотик необходим

Марина Олеговна, сейчас находимся в другой стране , не уверена что смогу найти в аптеках стрептотест. Здесь все антибиотики по рецепту. А АСЛО что сдали я так понимаю недостаточно? К сожалению пили антибиотик как раз месяц назад по этому и переживаю. До этого 1,5 года даже больше были без антибиотиков .

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, как горло, температура?

Марина Олеговна, Горло еще болит, температура сейчас 37,7 сбрасывала вчера в 9 часов вечера . Так веселый, до температуры 38,4. (Тонзилгон н, фурацилин, фарингосепт , витамины , обильное питье)

Можно попробовать ещё понаблюдать и продолжить симптоматическое лечение, без антибиотика, раз есть положительная динамика по температуре

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите анализ!
Тут зависит, от того, какая картина была в горле. Налеты? Белые язвочки?
Насморк есть? Кашель?

Инна Сергеевна, прикрепила анализы и фото

Так как ситуация не совсем однозначна.
А в крови явно признаки бактериальной инфекции.
Если даже и были надеты, то они через 2 дня самостоятельно могут исчезнуть, но это не говорит о выздоровлении.
Поэтому оценивая риски , все таки рекомендую пропить антибиотик.
Лучше Амоксиклав, если давно принимали какой либо.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пока симптоматическое лечение и наблюдение:
- частое дробное питье!
- нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 4-6 ч. Температуру сбиваем по самочувствию, если у ребенка 38 и он переносит ее хорошо, не нужно ее сбивать.
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание
- рассасывать мятные пастилки/леденцы при боли в горле
- антибиотик после результатов анала крови
можете еще сделать стрептатест до приема АБ для исключения стрептококкового тонзиллита, при + тесте антибиотик обязательно, в течение 10 дней для профилактики осложнений на сердце/почки/суставы (но антибиотиком выбора в данном случае будет амоксиклав 50 мг на кг)

Галина Николаевна, анализ и фото прикрепила

сделайте стрептатест, при + результате пропить амоксиклав 10 дней.
Если отрицательный, то антибиотик показан при отсутствии положительной динамики.

Принятый ответ

Здравствуйте, в вашей ситуации наиболее лучший вариант - сделать стрептатест. Он продается в аптеке, можете сделать его самостоятельно по инструкции, это достаточно просто. При положительном результате необходима антибактериальная терапия. Препаратом выбора является Амоксициллин. Подскажите, пожалуйста, принимал ли ребенок в течение последних 3 месяцев антибиотики, если да, то какие? А также укажите, пожалуйста, вес ребенка.
При отрицательном результате антибактериальная терапия не требуется. Продолжается лечиться симптоматически. К сожалению, субфебрильная температура часто встречается и держится при ангине, поэтому в данном случае стрептатест необходим.

Наталья Александровна, сейчас находимся в другой стране , не уверена что смогу найти в аптеках стрептотест. Здесь все антибиотики по рецепту. А АСЛО что сдали я так понимаю недостаточно? К сожалению пили как раз месяц назад по этому и переживаю. До этого 1,5 года даже больше были без антибиотиков .

АСЛО, к сожалению не информативен, так как начинает повышаться только через 14 дней после начала заболевания. А также если в течение последних 6 месяцев ребенок переносил стрептококковую инфекцию, то АСЛО может быть повышенным и не иметь отношения к текущему заболеванию.
На вашем месте я бы отталкивалась тогда от состояния ребенка.
Если горло болит так, что он не может кушать или может, но немного;
Если ребенок очень вялый, сильная слабость - то в этом случае лучше начинать антибактериальную терапию с сегодняшнего дня. Панцеф хороший препарат, только Вы не указали, какой конкретно антибиотик принимали месяц назад?
А если ребенок кушает все, более активный, утверждает, что горло болит меньше, чем предыдущие дни, то можно понаблюдать еще 1-2 дня.

Принятый ответ

Здравствуйте
Если состояние ребёнка уже с улучшением, то можно продолжить симптоматическое лечение, полоскания горла фурацилином, рассасывание леденцов, или стрепсилс, или граммидин, или любые мятные конфеты, и спрей для горла, ингалипт, тантум-верде или гексорал. Обильное теплое питье, увлажнение и проветривание помещений. Сбивание температуры выше 38.

Если улучшений нет совсем и становится хуже, то можете принимать антибиотик. Но при ангине препаратом выбора является амоксициллин. Но если вы недавно его пили или у вас аллергия на него, то панцеф, если все хорошо и вы давно его не пили и нет аллергии, то амоксиклав, в расчёте 50 мг на кг. Лучше купите стрептатест, если он покажет 2 полоски, то смело можете начать принимать антибиотики.

Здравствуйте
По общему анализу крови отмечаются признаки бактериальной инфекции
Показан прием антибиотика

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.