Что вас беспокоит?
Жидкий стул у ребёнка
Добрый день.Ребенок 9 лет. 18 июля поднялась температура до 37,8, была однократная рвота. На следующий день добавился жидкий стул. Температуры больше не было. Начала давать энтерофурил. Пропила 3 дня, все прошло уже на 2 день. Спустя 3 дня снова разовое повышение температуры до 37,6 и жидкий стул. Начала давать смекту,полисорб и бифидумбактерин. Стул жидкий или кашеообразный второй день,желтого цвета. Не часто, 2-3 раза в день. Нужно ли добавить энтерофурил к лечению опять? Возможно сдать какой-то анализ для понимания характера инфекции? Ребенок активный, аппетит хороший. Кормлю диетически (отварная курица,рис,сухарики и тому подобное).
Здравствуйте, Нифуроксазид (Экофурил, Энтерофурил, Стопдиар) - это кишечный антисептик, его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Без оснований его принимать нельзя, он сильно нарушает микрофлору кишечника. Если этиология вирусная, эффекта лечебного не даст, а фармакологическую нагрузку даст существенную. Для этого нужно смотреть ОАК перед назначением. Сейчас к приёму Полисорб и любой препарат или БАД с бактериями Бифидо. Пить 40 мл на кг веса в сутки, контроль мочи на кетоны - приобретите тест-полоски для домашнего определения, кушать не заставлять, только предлагать теплое мягкое, жидкое, меню рисово-чайное, можно мясо рубленное, отварные овощи. Сырые овощи-фрукты-ягоды тем более кожистые - убираем до выздоровления, молочное, сладкое тоже убираем. На паразитоз проверяли ребёнка? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Сейчас даю бифидумбактерин - 3 раза в день. Полисорб - 2 раза в день и смекту 2 раза в день. Сколько дней необходимо такое лечение? Повышение температуры дают вирусные инфекции?
На паразитов не проверяли.
лечение адекватное, продолжать. При вирусах температура может быть до 2 недель.
Михаил Николаевич, необходимо ли сдать анализ на этом этапе?
желательно сдать копрограмму.
Михаил Николаевич, хорошо. Ухудшение после улучшения могло наступить из-за неправильного лечения на первом этапе?
Сколько дней принимать препараты?
курс можно продолжить до 10 дней.
Михаил Николаевич, если по истечении 10 дней всё пройдёт необходима ли копрограмма?
да, желательно, чтобы знать динамику.
Михаил Николаевич, добрый день. Лечение продолжаем. Видимо, на фоне частых поносов один раз была алая кровь на трусах. Ставлю свечи с метилурацилом. Правильно ли? На очный прием попадем только в среду.
да все правильно делаете.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Если больше кровинок не было можно не волноваться сильно? Бывает такое при диарее?
Принятый ответ
Да, такое бывает при диарее.
Михаил Николаевич, спасибо за ответы.
Здравствуйте. Наиболее частая причина дикарей у детей это вирусная инфекция. Энтерофурил это антибактериальный препарат.
В настоящее время рекомендую принимать
Смекта по 1 порошку 2 раза в день 3-5 дней.
Бифидумбактерин или баксет форте по 1 капсуле 1 раз в день 14 дней.
Нормализация питьевого режима 30 мл кг веса тела в сутки жидкости. Частое и дробное. Можно компот из сухофруктов ( яблоки и изюм без сахара).
Диета с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов на 14 дней.
Выполнить общий анализ крови для оценки показателей.
Инна Чеславовна, добрый день. Спасибо за ответ. Лечение продолжаем. Видимо, на фоне частых поносов один раз была алая кровь на трусах. Ставлю свечи с метилурацилом. Правильно ли? На очный прием попадем только в среду.
Свечи из за содержания в них глицерина могут послаблять стул.
Метилурацил это заживляющие свечи.
Инна Чеславовна, да я понимаю,что это заживляющие. Кровинка могла быть от трещины при диарее. Поэтому и начала использовать. Это было разово. но волнение осталось.
Ваше волнение вполне понятно, но при расстройстве свечи могут вызвать обратный эффект. Усилить послабление стула
Необходимо обязательно соблюдать гигиену. Подмывать ребенка после каждого акта дефекации.
При наличии покраснения в перинатальной области можно использовать присыпку детскую.
И рекомендации написанные выше
Инна Чеславовна, покраснения нет, гигиену соблюдаем. Была кровь. Подумала что это может быть трещинка немного внутри
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20184 ответа
- 14 Июня 20191 ответ
- 12 Августа 201943 ответа