Консультация педиатра /

Кишечная инфекция - нужен ли антибиотик? — вопрос №2306849

165 просмотров

Добрый день! Девочка 5 лет. Во вторник ночью поднялась температура 38.5, парацетамолом сбивалась и поднималась обратно до 38 весь день. Жаловалась на животик, но только перед тем, как сходить в туалет. Понос 2 раза утром, не совсем жидкий, пюреобразный.
Вчера температура поднялась только к вечеру, 38.5. Утром стул жидкий, дальше пюреобразный часто, около 10 раз, но помалу.
Сегодня с утра температура нормальная, стул 2 раза, пюреобразный, стал зеленовато-болотно-коричневого цвета.
Вчера сдавали анализы, сегодня педиатр назначил антибиотик по результатам анализов (Амоксициллин), но другой знакомый врач сказал, что по анализам признаков бактериальной инфекции нет, и я окончательно запуталась. Прошу помочь!

Возраст: 35

Хронические болезни: У дочери нет хронических болезней, аллергией нет, 5 лет, рост 115 см., вес 19 кг.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
По ОАК:
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
- цветовой показатель снижен - на фоне полного здоровья стоит посмотреть на предмет латентного дефицита железа, несмотря на то, что все индексы в норме, поэтому как только поправитесь - недели через 2 сдать ферритин. Если будет выше 20 нг/ мл, то препараты железа не нужны, а если ниже - потребуется.
- лейкоциты в норме
- нейтрофилы повышены только в %, абсолютный показатель в норме, поэтому здесь без патологии
- СОЭ повышен на фоне перенесенной вирусной инфекции.
По данным анализов антибактериальная терапия не требуется, тем более, что состояние улучшилось.
Клиент
Елена Олеговна, поняла, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Скорейшего выздоровления и восстановления!
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
По анализам ребенок не нуждается в проведении курса антибактериальных препаратов.
СОЭ ускорено оно может быть повышено на фоне любых воспалительных процессов в организме, и вирусных, и бактериальных.
Так же изменены нейтрофилы но только в процентах, абсолютные значения в норе, на относительные значения мы не ориентируемся, они клинически не значимы.
Если сейчас ребенка относительно ничего не беспокоит, придерживаться диетических ограничений (без молочной, кисломолочной продукции, без острого, жареного, жирного), больше пить: вода, не сильно концентрированные соки, компоты.
Так же можно курсом пропить пробиотик: энтерол по 1 капсуле 2 раза в день , содержимое капсулы можно размешать с водой или другим напитком курсом 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, большое спасибо!
Педиатр
Здравствуйте!
- Лейкоциты-11,49 это норма( верхняя граница нормы 15), повышение нейтрофилов в процентах не имеет диагностической значимости, мы смотрим абсолютное значение - 7,96 это норма
- СОЭ- 35 ускорена( норма до 15) - это маркер воспалительного процесса, данный показатель повышается как при вирусной, так и бактериальной инфекции.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. По данным анализа крови показаний для антибиотика нет.
- Гемоглобин- 120 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
- цветовой показатель( это среднее содержание гемоглобина в эритроците) незначительно снижен, но во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина, так как в момент заболевания происходит большой расход железа.
А из железа строится гемоглобин
-тромбоциты- 220 в норме( норма от 150 до 500).
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
14 марта 2022
Александр
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов (чекап)
20 августа 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия
24 июля 2024
Ольга, Надым
Вопрос закрыт
Результаты анализов
4 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Почечная недостаточность у кота
22 января
Анастасия, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Зуд в промежности
1 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск