Консультация лора /

Болит горло после ангины — вопрос №2307709

151 просмотр

Здравствуйте, 16 дней назад сильно заболело горло , поднялась температура, охрип голос ,на прием врач поставила диагноз- ангина, прописала амоксиклаф 2х, 2 раза в день 5 дней подряд, и полоскать горло раствором ОКИ ,и таблетки для рассасывания доритрицин. После приема антибиотиков, горло и температура прошли. Спустя 2 дня справа заболело горло , при осмотре терапевтом покраснений не выявлено. Спустя неделю болеть стало сильнее , утром меньше боль , к вечеру усиливается,ноющая боль ( не только при глотании ) , при шевелении языком боль у основания , как будто даже отдает немного в ухо. Лечу лизобактом 2 дня - пока не помогает , полощу содой

Возраст: 29

Хронические болезни: Не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, 5 дней для стрептококковой инфекции достаточно маленький срок лечения, антибактериальная терапия должна проводиться в течение 10 дней. Купите в аптеке стрептатест, его можно легко сделать самостоятельно. При положительном результате необходим антибиотик из другой группы. Панцеф 400 мг 1 раз в день в течение 10 дней
Если сможете, прикрепите, пожалуйста, фото горла.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо, фото прикрепила, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Да, по фото яркая гиперемия зева, острый тонзиллофарингит. Подскажите, других симптомов, таких как насморк, заложенность носа нет?
Клиент
Наталья Александровна, нос не ложен, при глотании отдает в правое ухо , температуры нет, чувствую себя нормально
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Тогда вероятность бактериальной инфекции очень высока. Как минимум, необходимо выполнить стрептатест. А также необходимо сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и б/х СРБ
Клиент
Наталья Александровна, поняла спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Вероятно ,процесс не долечен с предыдущего раза. Потому что часто возникают рецедивы при недостаточном курсе приема антибиотиков.Необходимо сейчас понять,какой тонзиллит, с чем имеем дело, вирусами, или бактериями. Потому что подход разный. А температуру и даже налет могут давать оба.
В такой ситуации проводится стрептотест или сдается ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней! Также важно сдавать ОАК СРБ, иногда результат на стрептококк отрицательный, а кровь бактериальная
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца

При - местное симптоматическое лечение. Например, в обоих случаях орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
5 дней слишком маленький срок антибиотикотерапии для лечения заболеваний горла.
Вам необходимо выполнить стрептотест, который продается в аптеке.
При положительном тесте нужно начинать антибиотик
• в вашем случает Панцеф или Супракс 400 мг 1таб х 1 р/сутки - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на цефалоспорины.
Для начала начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.ОКИ или Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней, •Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа-5 дней или горло
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
5 дней это недостаточный курс антибиотика
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Супракс 400 мг - 1 раз в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
5 дней лечения ангины мало. Курс при лечении ангины 10 дней
Необходимо начать антибиотик Панцеф/Супракс 400 мг 1 таб 1 рд 10 дней.
Полоскать горло ОКИ 3 рд
Гексализ по 1 таб каждые 2 часа до 8 таб//сут
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически. Именно с недостаточным курсом приема антибиотиков наиболее вероятно и связан рецидив тонзиллита

Дополнительно при отрицательном тесте сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле
26 февраля 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Скачет температура, болит горло
27 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Постоянная боль в горле
1 июля 2024
Кристина, Калининград
Вопрос закрыт
Боль в горле, усталость, температуры нет
15 августа 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти