Что вас беспокоит?
Почему не проходит головная боль?
Добрый вечер, полторы недели назад начала болеть голова, кружиться, слабость. В 2018 году невролог поставил диагноз шейный остеохондроз и защемление в шее. Думал, что оно, пропил препараты которые тогда назначал врач(хондроитин, мидокалм, амелотекс) но головная боль не прошла. Болит в области висков, за ушами, иногда как будто закладывает уши, иногда болит в области лба. Боль сдавливающая, как будто давят в тиски. Иногда бывают покалывания, мурашки по голове. Сон до этого был не очень хороший, засыпал в 2,3 ночи, просыпался в 9. Часто нервничал. Сейчас сон нормализовал, стараюсь не нервничать. Подскажите, что это может быть? К неврологу записался, но я человек который постоянно себя накручивает и боиться чего-то серьёзного. Из вредных привычек курение. Сейчас стараюсь не курить. Очень боюсь, что это что-то серьёзное.
Принятый ответ
Здравствуйте, похоже на головную боль напряжения. Но этот диагноз выставляется при условии исключения серьёзных патологий. Необходимо обследоваться: мрт головного мозга, узи сосудов шеи, осмотр глазного дна, сдать кровь: оак, ферритин, железо, глюкоза. Также пройдите тест HADS
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему описанию это головная боль напряжения.
Но если такая боль у Вас впервые нужно делать МРТ головного мозга.
Обезболивающими купируется головная боль?
Марина Алексеевна, не помогают обезболивающие. Ближе ко сну когда я в покое начинает проходить потихоньку. Утром начинается постепенно, днем основное время боли, дискомфорта. Пил нимесил, баралгин, андипал, спазмалгон, найз и помоему новиган называется.
Марина Алексеевна, такая боль впервые столько времени.
Курсом можно пропить НПВС, но не более 5-7 дней
Например, таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д
Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Также выполните МРТ головного мозга.
Принятый ответ
Здравствуйте! Шейный остеохондроз не даёт ни головокружения, ни головных болей, это миф. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при ходьбе, подъёме по лестнице?
Анастасия Юрьевна, сопровождаются только светобоязнью. Закладывает уши
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Делали ли когда-то МРТ головного мозга?
Анастасия Юрьевна, не делал
Любая головная боль хронизируется на фоне тревожного расстройства или депрессии. Но если боль возникла впервые в жизни, то для перестраховки необходимо пройти МРТ головного мозга.
Из дообследования также анализ крови на ферритин (он должен быть не ниже цифры, равной вашему весу), ттг, т4
Анастасия Юрьевна, https://psytests.org/result?v=depE2mB
Есть тревожное расстройство. Если по дообследованию всё будет в норме, то препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Курс не менее 12 месяцев при достижении эффекта. Препараты рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога
Анастасия Юрьевна, спасибо большое
Скорейшего восстановления!
Анастасия Юрьевна, был на приёме у невролога. Назначила рентген шеи и мрт головного мозга. Поставила диагноз головная боль напряжения,тревожное расстройство. Выписала вазобрал, напроксен при головной боли и авиандр. Можно ли эти препараты сочетать с мидокалмом и сонопаксом? Вазобрал это сосудорасширяющий? Много на него отзывов плохих
Вазобрал - недоказанный препарат и не применяется в современной медицине, а побочных эффектов у него множество. Он вам точно не нужен. Напроксен- обезболивающее,принимать симптоматически. Авиандр - транквилизатор, тоже симптоматический препарат для снятия тревоги
Анастасия Юрьевна, зачем же назначили вазопрал. А что за побочки у него?
Видимо невролог не работает по современным стандартам. На нем часто бывает снижение давления,тахикардия и усиления всех симптомов тревожного расстройства
Анастасия Юрьевна, а чем его можно заменить? И для чего вообще этот препарат?
Если приступы более 10-15 дней в месяц,то назначается противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они доказанно эффективны как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при профилактике головной боли напряжения. Но они только по рецепту. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога
Принятый ответ
Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Также лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20181 ответ
- 10 Марта 201914 ответов
- 4 Августа 201941 ответ
- 22 Марта 20203 ответа