Что вас беспокоит?

Вирусная инфекция

Добрый день! У ребенка 1 год и 3 месяца ночью поднялась температура до 38,5 сбили жар нурафеном, утром в 9 часов пришлось дать повторно. Далее период действия нурафена уменьшился, пришлось дать в 13. Температура поднималась так же до 38,7 Крайний прием помог не на долго и к 15 часам снова поднялась, вызвали скорую Педиатр сказала что вероятнее всего вирусная инфекция и предложила ехать в Инфекционку- отказались потому что страшно еще багаж там подхватить в итоге к 20 часам снова поднялась температура, поставили Цифекон, подождали час, температура не спала, дали снова нурафен. подскажите может использовать антибиотик пора? У нас врожденный порок, стоит шунт и температуру крайне важно избегатьд

33 года
27 Июля 2024·Просмотров: 231·Алексей

Здравствуйте
Какой вроженный порок?
Снижаем температуру выше 38.5-39.
На 1-1,5 градуса - этого достаточно. есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.

Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием

Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен

Надежда Александровна, здравствуйте!
Спасибо за совет, будем пробовать чередовать жаропонижающие.
А сколько дней сгонять температуру можно?
У нас Двойное отхождение магистральных сосудов от правого желудочка, транспозиция магистральных артерий, Дефект межжелудочковой перегородки,
клапанно-подклапанный стеноз легочной артерии. Открытый артериальный проток.

Поняла вас
В данном случае оправдана профилактика эндокардита
Антибиотики показаны
Температура может сохраняться до 7 суток
Пик температуры в первые 3 суток

Принятый ответ

После болезни через 2 недели сделать узи сердца и сдать общий анализ крови

Здравствуйте! При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 4 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так ( вес ребёнка делим на 2)
Парацетамол легко считать так ( вес ребёнка умножаем на 15 и делим на 24)
Антибиотик даем только при подтвержденной бактериальной инфекции, необходимо сдать ОАК и ОАМ
Жалобы какие у ребёнка?

Здравствуйте!
Даже несмотря на то, что у ребёнка имеется порок сердца, мы не можем повлиять на вирусы антибиотиками . Признаков бактериальной инфекции нет на данный момент .
У ребёнка сейчас разгар ОРВИ и температура может сбиваться тяжело и ненадолго , далее промежутки между подъёмами должны становится реже и цифры не такие высокие будут.

Препараты парацетамол и ибупрофен безопасны в детском возрасте и в вашем случае с патологией сердца тоже . Ибупрофен 10 мг на кг на приём до 3 р в день и парацетамол 15 мг на кг на приём до 4 р в в день. Если температура снизилась на несколько делений -это уже хорошо . Она не обязательно должна стать нормальной.
При сохранении повышенной температуры более 3-4 дней показаться педиатру для осмотра и решения вопроса о сдаче анализов . Выздоравливайте ❤️

Галина Сергеевна, спасибо большое!

Принятый ответ

А какой именно порок у ребёнка ?

Принятый ответ

Здравствуйте, нет, антибиотики не работают против вирусов. Если температура плохо снижается, рекомендую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Солонэкс, или Зиртек, или Зодак, при холодных ручках и ножках спазмолитик Папаверин ректально: Папаверин 1/4 свечи: доску кухонную застелить пищевой плёнкой и отрезать острым ножиком часть свечи, мамиными чистыми тёплыми руками покатать чтобы сгладить заострённые частички и ввести ребёнку, ректально. Рекомендую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования). Для снижения температуры нужна организму вода, рекомендую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки: Рекомендую обильное тёплое питьё компоты, морсы, травяные чаи и влажный микроклимат. Чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц , Семпер, Леовит - посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Поить обязательно 40 мл на кг веса в сутки, для понижения температуры нужно много воды организму. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.