Консультация педиатра /

Вирусная инфекция — вопрос №2310006

173 просмотра

Добрый день!
У ребенка 1 год и 3 месяца ночью поднялась температура до 38,5
сбили жар нурафеном, утром в 9 часов пришлось дать повторно. Далее период действия нурафена уменьшился, пришлось дать в 13. Температура поднималась так же до 38,7
Крайний прием помог не на долго и к 15 часам снова поднялась, вызвали скорую
Педиатр сказала что вероятнее всего вирусная инфекция и предложила ехать в Инфекционку- отказались потому что страшно еще багаж там подхватить
в итоге к 20 часам снова поднялась температура, поставили Цифекон, подождали час, температура не спала, дали снова нурафен. подскажите может использовать антибиотик пора? У нас врожденный порок, стоит шунт и температуру крайне важно избегатьд

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Какой вроженный порок?
Снижаем температуру выше 38.5-39.
На 1-1,5 градуса - этого достаточно. есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.

Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием

Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте!
Спасибо за совет, будем пробовать чередовать жаропонижающие.
А сколько дней сгонять температуру можно?
У нас Двойное отхождение магистральных сосудов от правого желудочка, транспозиция магистральных артерий, Дефект межжелудочковой перегородки,
клапанно-подклапанный стеноз легочной артерии. Открытый артериальный проток.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Поняла вас
В данном случае оправдана профилактика эндокардита
Антибиотики показаны
Температура может сохраняться до 7 суток
Пик температуры в первые 3 суток
Педиатр, Детский кардиолог
После болезни через 2 недели сделать узи сердца и сдать общий анализ крови
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 4 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так ( вес ребёнка делим на 2)
Парацетамол легко считать так ( вес ребёнка умножаем на 15 и делим на 24)
Антибиотик даем только при подтвержденной бактериальной инфекции, необходимо сдать ОАК и ОАМ
Жалобы какие у ребёнка?
Педиатр
Здравствуйте!
Даже несмотря на то, что у ребёнка имеется порок сердца, мы не можем повлиять на вирусы антибиотиками . Признаков бактериальной инфекции нет на данный момент .
У ребёнка сейчас разгар ОРВИ и температура может сбиваться тяжело и ненадолго , далее промежутки между подъёмами должны становится реже и цифры не такие высокие будут.

Препараты парацетамол и ибупрофен безопасны в детском возрасте и в вашем случае с патологией сердца тоже . Ибупрофен 10 мг на кг на приём до 3 р в день и парацетамол 15 мг на кг на приём до 4 р в в день. Если температура снизилась на несколько делений -это уже хорошо . Она не обязательно должна стать нормальной.
При сохранении повышенной температуры более 3-4 дней показаться педиатру для осмотра и решения вопроса о сдаче анализов . Выздоравливайте ❤️
Клиент
Галина Сергеевна, спасибо большое!
Педиатр
А какой именно порок у ребёнка ?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, нет, антибиотики не работают против вирусов. Если температура плохо снижается, рекомендую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Солонэкс, или Зиртек, или Зодак, при холодных ручках и ножках спазмолитик Папаверин ректально: Папаверин 1/4 свечи: доску кухонную застелить пищевой плёнкой и отрезать острым ножиком часть свечи, мамиными чистыми тёплыми руками покатать чтобы сгладить заострённые частички и ввести ребёнку, ректально. Рекомендую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования). Для снижения температуры нужна организму вода, рекомендую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки: Рекомендую обильное тёплое питьё компоты, морсы, травяные чаи и влажный микроклимат. Чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц , Семпер, Леовит - посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Поить обязательно 40 мл на кг веса в сутки, для понижения температуры нужно много воды организму. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 39.5
25 сентября 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Высокая температура
26 января 2024
Виктория
Вопрос закрыт
У ребёнка 4 лет в моче большой уровень ацетона
20 февраля
Екатерина, Аткарск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита