Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2314026

Что вас беспокоит?

Частый стул у ребенка с неприятным запахом

Добрый день! С 20 июля у ребенка (6,5 лет) участился стул. Ходит до 7 раз в день. Накануне днем откусывала несколько раз от пиццы с грибами (но самих грибов не ела, только тесто и куриное мясо). Вечером вместе с ужином - кусок белокачанной капусты и 2 огурца. В сб пару раз был зеленый стул, видимо от овощей, потом стал желто-коричневым. В пн начали принимать бак-сет форте. С вечера четверга добавили - тримедат, креон 1000, фосфолюгель (по назначению врача). Сданы: копрограмма - без воспаления, признаки амилореи общий анализ крови - норм оки скрин - отрицательный. Поставлен диагноз - функциональное нарушение пищеварения. На данный момент частый стул (не жидкий) и неприятный запах присутствуют. Жалоб на общее самочувствие нет, активность и аппетит - как всегда. Какие могут причины, возможно нужно еще что-то сдать/проверить?

синдром жильберра
41 год
29 Июля 2024·Просмотров: 412·Екатерина, Нижний Новгород

Принятый ответ

Добрый день, скажите, не тошнит? Температуру в норме да? А ночью тоже встаёт в туалет? Есть ли метеоризм?

Елена Николаевна, да были 2 ночи, просыпалась от позыва в туалет. А все эти - более ранний, чем обычно утренний подъем. Просыпается со словами - хочу в туалет.
Метеоризм - это урчание?
Нет, урчания не слышу, тошноты-рвоты нет.

Елена Николаевна, температура в норме. Врач еще предположила паразитов, сегодня сдали кал на лямблии.
Меня смущает, что нет положительной динамики. Вдруг не то лечим

До 20 июля стул в норме был? Никогда не было ранее проблем со стулом?

Елена Николаевна, изредка очень бывает запор. До 20-го числа все нормально было. Не пойму, что поспособствовало

Или обычное функциональное расстройство или все таки кишечная инфекция.
Я бы сразу рекомендовала пропить Макмирор 200 мг два раза в день (10 дней)
Если нет н кой динамики от симптоматического лечения.
Добавляйте сразу противомикробные.

Елена Николаевна, на какой примерно срок мне ориентироваться, подскажите?
Сегодня 4-ый день лечения. Было 3 полных дня, ожидала хоть какого - то сдвига.
Оки скрин мог быть ошибочным?
Паразиты, непереносимость чего-либо возможны при таких жалобах?
Нам назначен еще немозол, но если честно, побаиваюсь его без анализа давать.

Ну понимаете, ОКИ это основные серьезные инфекция, которые в первую очередь мы исключаем.
Но ведь кроме них есть и другие патогенные инфекции .

Немазол я бы не стала сдавать.
Паразиты не будут вызывать такую диарею.
Макмирор кстати активен в отношении простейших и лямблий в том числе, но прежде всего он обладает широким противомикробным свойствами.
Все что нужно Вы уже начали, если эффекта нет, то я бы подключите противомикробный.

Елена Николаевна, т.е. оки скрином не все кишечные инфекции исключили, а лишь некоторые?











Елена Николаевна, а почему диарея?
стул не жидкий. Но есть оформленный, а есть мелковатый. И тянется как будто, когда собирала материал - заметила это

Потому что в кишечнике идет дисбаланс кишечной микробиоты, вот и меняется пищеварение в кишечнике, характер меняется, цвет и запах.

Елена Николаевна, я правильно поняла. Ни паразитоз, ни переносимость каких-либо продуктов не могут такую картину давать, верно?
и получается, что либо действительно нарушение, либо кишечная инфекция.
но при обычном нарушении мы за этот срок бы уже увидели сдвиги, а раз их нет- остается только инфекция.

Я думаю. Да, что то инфекционное.

Елена Николаевна, макмирор - это антибиотик?
из принимаемых препаратов ( креон, тримедат, баксет форте, фосфалюгель)- нужно что прекратить? или продолжать принимать?

Это не антибиотик, это кишечный антисептик , это противомикробный препарат.
Антибиотик действует на все флору, а противомикробные препараты только на патогенные бактерии.
Энтерол продолжите до десяти дней и тримедат.
Остальные отмените.

Елена Николаевна, энтерол не назначался

Да, поняла. Энтерол подключите, препарат с доказанным эффектом, это питательная среда для роста своей нормальной флоры.энтерол бэби два раза в день (10 дней)
Прежде всего мы его назначаем при жидком стуле, нежели пробиотики.
С макмирором его начните.

Елена Николаевна, поняла, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.