Консультация педиатра /

Субфебрилитет неуточнённый — вопрос №2314099

88 просмотров

Здравствуйте. В феврале этого года, моя дочь 12 лет, переболела ОРВИ, после этого у нее поднимается температура 37.0-37.3 каждый вечер, и появляется усталость , слабость. Сдавали анализы- на Вич, гепатит В и С, цитомегаловирус, Эпштейн Барра, герпес 6 типа, ко программа, - всё отрицательно. Сделали ренген лёгких, УЗИ брюшной полости и УЗИ органов малого таза. Сдавали на КОРОНОВИРУС-антитела Джи - положительно. Менструального цикла_нет.Также анализы Т4 свободный-ТТГ, АТ-ТГ, АТ-ТПО - всё в норме. Витамин д-33, ферритенин-34,. В марте болела голова и были головокружения при вставании и в душном помещении. Делали ЭЭГ- очага патологической активности-нет. Невролог прописал-фенибут, пропили месяц, жалоб на голову нет. Скрины анализов ОАМ и ОАК прилагаю. Скажите к какому специалисту обратиться? В чём причина подъема температуры по вечерам? Какое обследование пройти?
Заранее спасибо.

Возраст: 49

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Анализ мочи в норме.
По анализу крови преобладание лимфоцитов указывает на перенесенный вирусный процесс, ничего критичного нет.

После ковида может отмечаться длительный субфебрилитет.

А ребенка вообще что-то беспокоит сейчас? Почему измеряете температуру?
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Экг, эхо-кг делали?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте.
Повышение температуры до субфебрильных цифр отмечаете только в вечернее время? Проводили парацетамоловый тест - давали парацетамол, сбивал ли он температуру? Ребенок эмоциональный, тревожный?
Клиент
Елена Олеговна, температуру измеряли утром 36,6 и днём 36,6.парацетамол давали падает ненадолго через 1,5 часа
Педиатр
А после засыпания какая температура тела? Минут через 30 после проверяли? Ребенок эмоциональный?
Клиент
Елена Олеговна, здравствуйте, сделали парацетамоловый тест- в17-00 была температура 37,2 выпила парацетамол через 40 минут померили такая же температура, в 18 -30 - 36, 8 . Потом мерили в 19 - 30 температура 37, 1. Не знаю связано ли с парацетамолом, потому что было так дома 37,1 после прогулки 36,8 посидела дома часик опять 37,1. Такое наблюдается у неё последние две недели. До этого как была вечером температура так она и не менялася. Ещё бывает после физических упражнений поднимается температура, до37, 5, отдохнёт опять 37,
Педиатр
Здравствуйте.
Повышение температуры тела после физических упражнений - это нормальное явление, которая восстанавливается в течение 30-40 минут.
Если парацетамоловый тест не работает, то это может на фоне гормональной перестройки и/ или если ребенок достаточно эмоциональный, имеется нервное перенапряжение.
Измеряли температуру через 30 минут после засыпания?
Клиент
Елена Олеговна, температуру не мерили после засыпания пока, ребёнок эмоциональный. Скажите , а после перенесённого короновируса может быть длительный субфебрилитет? Сколько он может быть и какие витамины и препараты принимать? А если температура из-за подросткового периода, то просто надо подождать? И ещё вопрос у неё нет менструального цикла из- за этого может быть температура? Если это из-за гормонального сбоя ей нужно сдавать какие ещё дополнительные анализы?
Педиатр
1. Стоит измерить после засыпания через 30-40 минут, и вот если она будет в норме, то это на 90% говорит о том, что патологической причины для ее повышения нет
2. Субфебрилитет может сохраняться достаточно длительно, даже в течение 6-12 мес
3. Из витаминов нужен только витамин Д 1000 МЕ, в остальном лучшие витамины - это полноценное и сбалансированное питание
4. Из-за того, что нет менструации субфебрилитета не будет, а просто по причине переходного периода - может
5. Это не гормональный сбой, а логичное течение гормональной перестройки, потому анализы не нужны.
Кроме менструации - остальные признаки полового созревания уже есть? Волосы в лобковой/ подмышечной области, запах пота. увеличение молочных желез?
Клиент
Елена Олеговна, да в лобковой области и подмышечной волосы есть, увеличение молочных желез- да. Витамин д она принимает, насчёт полноценной еды конечно капризничает не всё ест. После засыпания постараемся померить температуру.
Педиатр
Если в период полового созревания уже вступила, то следующий этап менструация, задержки полового созревания у дочки нет
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, спасибо.
Клиент
Елена Олеговна, здравствуйте , температуру через 50 минут и час после засыпания мерили, раньше не получилось , два вечера - 36,6 и 36,5 .
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Если инфекционная природа субфебрилитета исключена; такое повышение температуры в вечернее время бывает на фоне гормональной перестройки в подростковом возрасте; либо на фоне тревожности ( стрессовая гипертермия). Попробуйте провести парацетамоловый тест
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
.Здравствуйте, это нормальные значения температуры, хронобиологические циркадные колебания - норма. Субфебрилитет может быть при недостаточном питьевом режиме, при анемии, при физической или эмоциональной активности. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте
ОАК с признаками перенесенной вирусной инфекции
ОАМ в норме
Возможно это связано с гормональными изменениями или эмоциональной пернапряженностью
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Елена
2024-08-02 11:08:26
2 августа 2024
Елена Башмакова, 2 августа 2024
Здравствуйте!
Отлично, значит, все в норме!
Наталья
2024-08-02 11:08:27
2 августа 2024
Наталья Анисимова, 2 августа 2024
Елена Олеговна , большое спасибо вам.
Похожие вопросы по теме
Чем можно вылечить лишай на голове?
21 февраля
Даниил
Вопрос закрыт
ЗРР, СДГВ и венозный отток снижен
27 февраля
obysova880@gmail.com
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга