Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1626685

Что вас беспокоит?

Множественная миома матки

Здравствуйте, у меня миома матки. Наблюдаюсь с 2005 года. Рост за этот период есть и множественные узлы. Меструация приходит во время не обильно.Предлагают операцию . Я в раздумьях в больших. Подскажите что мне делать?

46 лет
18 Октября 2023·Просмотров: 6869·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте.
Приложите УЗИ пожалуйста.
Цикл регулярен?

Наталья Александровна, прикрепили узи. ГистологиююЦикл регулярный

Рекомендую вам хирургическое лечение.
В перименопаузе узлы могут привести себя непредсказуемым образом, приносить неприятности

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ

Екатерина Александровна, прикрепили обследования

В этом случае всё-таки лучше оперативное лечение, узлы растут и в дальнейшем будут давать неприятную симптоматику.

Принятый ответ

Добрый день.
Все верно - множественная миома - это показание к операции. Даже если узлы сейчас не слишком беспокоят - рано или поздно они причинят беспокойство - кровотечения, боли, некроз узлов и т.п.
Есть смысл соглашаться.

Игорь Игоревич, спасибо за ответ. Просто начиталась последствия после операции какие и вот в панике теперь. Не знаю что делать. А направление на руках уже на операцию. Игорь Игоревич, скажите мне не обойтись прям без этой операции?

Ну, она не необходима, как воздух, просто оптимально провести ее сейчас, чем дождаться проблем, скажем, на восьмом десятке лет.

Игорь Игоревич, просто есть большие сомнения. А вдруг я с этими узлами прохожу до конца своей жизни. А вот орган уже никто не вернёт.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Узлов много, есть узлы более 5 см. Матка большая. Со временем это может нарушать функцию мочеиспускания и дефекации. Чисто механически препятствовать.
Поэтому лучше удалить.

Но миома никогда не озлакачествляется, с наступлением менопаузы несколько регрессирует, на 1-2 см.

Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Значит мне не стоит раздумывая? Просто я в какой то панике. Начиналась последствия операции и в дальнейшем картина не радует. Направление на операцию на руках. А я в растерянности.

Чего вы именно опасаетесь? Чего боитесь, какого осложнения?

Екатерина Сергеевна, менопауза придёт раньше? Кого не послушаю,у многих после удаления матки проблемы с грудями в плодь до рака . Проблемы с костями. Очень боюсь эту операцию. Долгое восстановление?

Это вообще никак не коррелирует.
Ваши половые гормоны выделяют яичники.
Яичники вам трогать не будут.
Менопауза и удаление матки вообще никак не связаны.
Восстановление в среднем около месяца

Екатерина Сергеевна, все таки лучше будет оперативное лечение ? И сделать это пока нет клинических симптомов? Просто всегда есть сомнения, что а вдруг я с этими бы узлами проходила бы до конца своей жизни. Боюсь после операции новых проблем.

Если узлы дискомфорт вам не доставляют, их можно не оперировать.
Но, пока месячные ходят, узлы могут расти.
И тогда появятся сопутствующие жалобы.
И удалять придётся не в 46, а в 50 лет.

Могут не расти, такая матка останется с вами навсегда.

Принятый ответ

Здравствуйте
Множественная миома матки с довольно крупными узлами является показанием к оперативному лечению. С учетом еще того, что узлы растут.
Чем больше матка, тем выраженнее будут симптомы такие как боль внизу живота, сдавление мочевого пузыря (дискомфорт, может быть недержание мочи)

Лучше прооперироваться действительно.

Евгения Эдуардовна, большая ли вероятность, что может быть ухудшение в моем случаи,или может обойтись?

50/50.
Вы не хотите оперироваться? Почему?

За сколько у Вас узлы выросли по времени?

Евгения Эдуардовна, у меня какая то паника. Думаю ,правильно я делаю,что соглашаюсь на оперативное лечение, большие сомнения. Много разговор что после операции сильно меняется жизнь, возникают проблемы разные. У многих появляются проблемы с грудью., костями, ранний климакс

Евгения Эдуардовна, большой узел почти уже лет 5 находиться в одном размере. А которые поменьше те по маленьку начинают увеличивается.

Эти проблемы, про которые Вы пишите - следствие постовариоэктомического синдрома - по сути, хирургической постменопаузы. Это когда удаляют яичники.
Если у Вас удалят только матку, а яичники оставят, они будут продолжать вырабатывать гормоны, просто не будет менструаций. И эти симптомы у Вас начнутся, как закончится весь овариальный резерв - также, как если бы у Вас была матка.

Если очень сомневаетесь - время подумать у Вас есть. Гистология годна 6месяцев.
В крайнем случае, сходите через 3-4месяца на УЗИ, оцените еще раз рост.

Евгения Эдуардовна, благодарна Вам за ответы . Если в течении 3- 4 месяцев не будет измений, то можно не оперировать. ? И скажите ещё, что значит в гистологии это диагноз?

Да, если расти не будет - можно оставить. Критичного ничего нет и срочности и острой необходимости в общем то в операции тоже нет.
Если не будете оперироваться - раз в 6месяцев контроль УЗИ.
По гистологии - ничего особенного, картина эндометрий во вторую фазу цикла.

Если размеры матки соответствуют 12неделям беременности, если рост узлов на 4-5см в год, если у Вас обильные кровотечения, приводящие к анемии, если хроническая тазовая боль - это все показания к оперативному лечению в обязательном порядке.
У Вас относительно показана операция. Можно прооперировать, чтобы в дальнейшем забыть про это все.
Но если не хотите - можно наблюдать.

Евгения Эдуардовна, спасибо вам за ответы..я все таки отказалась от операции. Пока у меня нет чего либо критично. А может дай бог все так и останется. А есть вообще какие либо рекомендации на счёт роста миомы?

Может и останется, миома это неконтролируемое заболевание. Но доброкачественное:) и это хорошо.
По рекомендациям: УЗИ контроль. Даже если не будете оперироваться: УЗИ 1 раз в год хотя бы, при отсутствии жалоб.

И, если в постменопаузу вдруг узлы начнут расти - тогда точно оперативное лечение. В постменопаузу они должны не расти, а у некоторых даже небольшие узлы регрессируют самостоятельно.

Здравствуйте. Консервативное лечение не поможет. Вам нужно согласиться на хирургическое лечение

Асиет Шихамовна, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, а в дальнейшем обязательно будет ухудшение, или может не быть. На сколько процентов вероятность?

Скорее всего будет рост узлов

Асиет Шихамовна, просто направление на оперативное лечение на руках. А сомнения у меня большие. Стоит ли идти именно сейсп на такой метод лечения.

Если сомневаетесь, тогла подождите. Вам нужно самой решиться

Асиет Шихамовна, я отказалась от операции. Я не готова пока. Да и пока нечего кредитного не вижу у себя. Может дай бог все так и останется. А есть какие либо рекомендации о росте миомы. ? Или это зависит полностью от гормонального фона, тут никак их не остановить?

Это зависит от гормонов. Принмайте вит д 5000ме 1р.день, омега 3 1р.день длительно. Это превышает иммунитет, может и на рост миомы повлияет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.