Что вас беспокоит?
Есть аллергия или проблема в другом?
Добрый день! У меня присутствуют Симптомы : боль в горле (может быть до недели, потом исчезает, с одной или двух сторон, как при ангине, больно глотать, особенно после сна или без долгого сглатывания), першение в горле, слизь во рту и носоглотке, иногда скованность в районе трахеи, отрыжка, иногда кислота после еды, особенно сладкого, сейчас отсутствует. Непродуктивный кашель как при сжатии в районе солнечного сплетения, после сна или наклонов. ФГДС все чисто, но врач сказал, это похоже на ГЭРБ со скользящей грыжей. Повышен эозинофильный катионный белок (37), в зеве и носу гемофильная палочка и стрептококк, 10 в 6. Лор прописал авелокс(он нужен?), видеоскопия носоглотки в норме, кт пазух норма, аллергены бытовые и пищевые в норме, повышено на растения. Все это началось после переезда в новый офис. Может ли быть аллергия?
Здравствуйте, Ольга. Прикрепите, пожалуйста, результаты своих обследований, особенно на флору и фотографию вашего горла.
Марина, горло вообще спокойной, сложно фото сделать.
Здравствуйте! Пройдите рентгегоскопию пищевода и желудка с барием. Исключите холодное газированное газообразующее грубую клетчатку цельное молоко, ментол,кофеин, сохраняйте вертикальное положение после еды час. . спите с приподнятым головным концом кровати.
С учетом наличия ГЭРБ важно проводить терапию этого состояния, потому что кислая среда желудка сильный разражающий фактор. Аллергию также нельзя исключить, но она чаще проявляется затруднением носового дыхания, чиханием, то есть симптомами со стороны носа.
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Здравствуйте. При гэрб может быть описанная симптоматика(внепищеводные проявления).При аллергии немного другая симптоматика (заложенность, отечность, слезотечение и т.д).
Здравствуйте, скорее всего Ваши жалобы это результат наличия у Вас ГЭРБ ассоциированной с грыжей ПОД, кашель особенно после сна или наклонов характерен для этого заболевани, боль в горле, першение, частые ангины, стоматиты - также могут быть ее внепищеводным проявлением, вследствие заброса кислого содержимого желудка в пищевод, что создаёт благоприятную среду для размножения бактерий и вирусов в верхних дыхательных путях.
Вас нужно выполнить гастроскопию желудка и пищевода с барием, для уточнения диагноза.
Стрептококк в таком титре как у Вас требует лечения, пройдите курс Авелокса, как Вам рекомендовал ЛОР.
Анна, фгдс приложен, там только косвенные признаки гастрита. Может ли рентген выявить что-то ещё более страшное типа онкологии что было не видно на фгдс?
Вы приложили два раза результаты мазка, ФЭГДС к сожалению не увидела. Проверьте пожалуйста, все ли обследования загружены.
Рентген желудка и пищевода информативен в плане диагностики именно грыжи ПОД, можно также будет увидеть заброс контрастного вещества из ДПК в желудок, из желудка в пищевод и т.д. Что подтвердит наличие у Вас рефлюксной болезни. Онкологии у Вас нет, не переживайте, ее наличие определяют по ФЭГДС, обычно врач-эндоскопист берет «подозрительные» участки слизистой на биопсию.
Анна, действительно не загрузилось. Фгдс приложена
По ФЭГДС только поверхностный гастрит, кардия и привратник полностью смыкаются, нет оснований заподозрить у Вас рефлюксную болезнь. Скорее всего микст - поражение и бактериальная инфекции стрептококковой этиологии и аллергическая реакция, судя по анамнезу ( всему этому предшествовал переезд в новый офис), плюс эозинофильный катионный протеин повышен, что также говорит в пользу аллергии.
Вам нужно попробовать взять «больничный» - посмотреть не уйдут ли симптомы и пройти курс лечения у Лора, плюс полоскания горла с шалфеем и ромашкой для снятия воспаления 4-5 раз в сутки.
Анна, то есть рентген с барием нужен ? По аллергии IgE был в норме, сейчас прохожу лечение у Лора авелоксом. Его лучше пять дней или больше?
Анна, сколько примерно по времени нужен больничный, чтобы исчезла реакция на аллерген (неделя, две?)
Принятый ответ
Не нужен, проходите лечение Авелоксом курс 7 дней, то есть ещё 2 дня продолжить, затем курс пробиотика Максилак или Линекс по 1 капсуле а сутки 2 недели.
Дело в том, что хоть IgE у Вас и в норме, но повышение эозинофильного катионного белка - это признак аллергического процесса. Как правило, если это аллергия то «улучшения» Вы почувствуете уже на первой неделе больничного, сразу после того, как прекратит действовать предполагаемый аллерген. Поэтому недели вполне достаточно.
Здравствуйте. Описанные симптомы болей в горле характеры при ГЭРБ. Чтобы точно определить есть ли заброс желудочного содержимого нужно провести суточную рН–метрию пищевода.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20171 ответ
- 23 Февраля 201917 ответов
- 23 Августа 201935 ответов
- 27 Декабря 20199 ответов