СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Симбалта и алкоголь

Добрый день доктора! Принимаю симбалту три года и раз в неделю 50 грамм коньяка, могу ли я реально посадить печень . По узи жировой гепатоз. Что можно сделать , биохимия в норме. Реально ли симбаота сажает печень?

Срк
47 лет
30 Июля 2024·Просмотров: 1268·Коистина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Препарат может вызвать гепатит, но если алт и аст в норме, то печень не поражены
Опять же гепатоз сам по себе может привести к циррозу
Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

 - отвечает  СпросиВрача –
Коистина
Клиент

Ирина Владимировна, мне сказали его пить пожизненно симбалту

 - отвечает  СпросиВрача –
Коистина
Клиент

Ирина Владимировна, фиброскан делала год назад фиброза нету

 - отвечает  СпросиВрача –
Коистина
Клиент

Ирина Владимировна, сейчас принимаю тиоктацид

Если нет фиброза то очень хорошо, рекомендую проверять АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП 2 раза в год минимум
Узи обп и фибпоскан 1 раз в год

Если все нормально, то ничего с печенью не будет и она справляется с нагрузкой

 - отвечает  СпросиВрача –
Коистина
Клиент

Ирина Владимировна, тиатриазолин можно проколоть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Коистина
Клиент

Ирина Владимировна, посмотрите пожалуйста мои анализы

Можно

По крови высокая глюкоза, по печени все хорошо
Рекомендую сдать глюкозу и гликированный гемоглобин после 12 ч ночного голода

По узи локальный жировой гепатоз под вопросом, После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Коистина
Клиент

Ирина Владимировна, по кт все нормально просто не загружается

 - отвечает  СпросиВрача –
Коистина
Клиент

Ирина Владимировна, можно тогда эластометрию не делать?

Эластометрию хотя бы раз в пару лет рекомендую

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Описанные изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
С целью коррекции рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю).
Ферменты печени в норме, функция органа не страдает. В качестве гепатопротектора (антиоксиданта) рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
С Вашим препаратом совместим.
При употребления такого количества алкоголя не должно негативно сказаться на печени.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.