Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2139215

Что вас беспокоит?

Повышен алт и аст

Сдавала кровь на общий анализ крови и биохимия. Все показатели в норме, кроме алт и аст. Они повышены . показатели алт у меня вышли 108.19, при норме <33, и показатель аст 71.94 при норме <32. Подскажите это очень плохо, что это может означать? Что с этим делать

Гипертония
39 лет
22 Мая 2024·Просмотров: 2355·Ольга

Здравствуйте!
Учитывая предоставленные данные, можно говорить о наличии цитолитического синдрома, который свидетельствует о воспалительном процессе в печени. Обычно для выяснения его причины, рекомендуется дообследование:
какой у вас рост и вес ? ( так как если ест лишний вес, то может быть « ожирение» печени);
Какие лекарства принимаете ( может бать токсическое действие на печень)
Не ели ли накануне жирного, жареного, фастфуда?
Эти анализы сдавали? общий анализ крови, б/х анализ крови на ЩФ, ГГТП, общий билирубин + прямой билирубин, липидный спектр, глюкозу; маркеры вирусных гепатитов - HBsAg, anti-HCV * ; УЗИ органов брюшной полости.

Фирюза Ильдаровна, рост 162 вес 68. Полное обследование организма делала год назад. Со всеми узи. Все норм было.

Индекс массы тела 25.9, есть избыточная масса тела. Необходимо снижать
Анализы, сданные год назад, уже неактуальны

Фирюза Ильдаровна, я с радостью бы скинула вес. Но он остановился на этой цифре

Тогда пока стоит отпустить эту ситуацию; перейти на средиземноморский тип питания

Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов

Александр Юрьевич, анализы прикрепила. Только эти два показателя повышены.

Да , действительно есть повышение печеночных ферментов , необходимо пропить гепатопротекторы , чтобы восстановить клетки печени , начните принимать Гептрал по 1 таблетки один раз в сутки на 14 дней.
Дополнительно выполнить УЗИ брюшной полости.

Здравствуйте.
Можете приложить анализ?
Данные показатели говорят о нарушении работы печени.
Такое может быть при употреблении жирной пищи, полуфабрикатов, алкоголе.
Так же может быть на фоне приёмов лекарств, БАДов.

Сейчас можно начать приём Гептрал 400мг, по 1т 2 раза в день 1 месяц, затем контроль показателей.

Здравствуйте.
Какие препараты принимаете? Какой вес?

Сафия Ринатовна, мои параметры162 см 68кг. Трекрезан, Атаракс, магний В6, витамин д

Ольга, по анализам синдром цитолиза.
Если АЛТ преобладает над АСТ в два раза, это характерно именно для стеатогепатитров, т.е. воспалении печени на фоне жировой инфильтрации.
Вам необходимо пройти УЗИ органов брюшной полости для исключения жирового гепатоза ( стеатоза).
Если подтвердится- препарат выбора будет урсосан.

Перечисленные препараты не гепатотоксичные, это не должно быть следствием приема препаратов.
+ Сдать кровь на вирусные гепатиты В и С- это стандарт обследования при обнаружении цитолиза.

Сафия Ринатовна, это что то страшное заболевание? Лечится? Как быстро?

Не страшное, Лечится

Сафия Ринатовна, у меня 4 дня назад были соревнования по бегу на 5 км. Еле прошла дистанцию, хотя обычно без проблем. Пульс всю дорогу был 150-170. Тоже для меня необычно высоко. И после этого слабость и пониженная температура до 35.5 - 36.2.
Может ли тяжелая, физическая нагрузка повлиять на показатели крови?

Да, физические нагрузки тоже могут влиять.
Сделайте узи органов брюшной полости, если там по печени все в норме и нет других изменений- начнете Препараты адеметионина (Гептор или Гептрал) 400 мг * 2 раза в день на месяц .

Если жировой гепатоз/стептоз/ диффузора изменения- урсосан будет препаратом выбора

Сафия Ринатовна, сделала узи. Ничего страшного не нашли. Документ прикрепила. Сдала кровь на гтп - в норме (18). Гепатит с и в отрицательно

Принятый ответ

Здравствуйте. Хорошо.
Препараты адеметионина (Гептор или Гептрал) 400 мг * 2 раза в день на месяц .

Добрый день! Анализы на гепатит В, С сдавали?

Юлия Петровна, нет. Не сдавала. У меня только слабость организма, температура 35.5- 36.2. Только поэтому решила сдать кровь

В первую очередь сдайте кровь на HBsAg, aHCV. Это анализы на гепатит, нужно исключить. Пройдите УЗИ ОБП. Сейчас начните курс адеметионина 400 мг 2рд 10 дней

Добрый день необходимо сделать узи обп
Начать прием гептрал 500 мг1 таб 1 рд 1 мес
Вы принимали какие нибудь препараты ?

Мариам Ашотовна, трекрезан, Атаракс, магний в6, витамин д.

Возможно от них и мог повысится

Здравствуйте.
Смотрю файлы.

Наиболее вероятные причины повышения трансаминаз - жировой гепатоз, гепатиты В и С, ВЭБ инфекция; для уточнения - анализ крови на С реактивный белок, УЗИ печени и желчного пузыря на аппарате экспертного классе; анализ крови на гепатиты В и С (At HCv, At HBcorAg, HBsAg); анализ крови на антитела IgG, IgM. авидность в ВЭб инфекции.

В настоящее время - питание по 5 столу, гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.

Сергей Николаевич, на 5 столе сидим всей семьей уже 2 месяца. У сына проблемы с желудком, решили все правильно питаться. Не пью, слежу за здоровьем, занимаюсь спортом 20 лет( легкая атлетика).
Поэтому не понимаю, почему эти показатели повышены. Это впервые

Возможные причины повышения трансаминаз и необходимое обследование и лечение написал в первом ответе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.