Что вас беспокоит?
Тревожность,панические атаки,апатия
Здравствуйте я девушка мне 23 года родила в 2022 году кормила грудью,в 2024 году в феврале сделала медикаментозный аборт и убрала гв после этого начался гормональный сбой,начала часто болеть вирусными инфекциями,стали часто беспокоить тревожность частые панические атаки,постоянная тревога,поднимается артериальное давление,тахикардия,и частая желудочковая экстрасистолия.При погружении в сон выбрасывает из сна,тело ватное,трясёт.Панические атаки с 13 лет,сегодня была у невролога назначил актовегин,пантогам,и электрофорез воротниковой зоны так как у меня остеохондроз 2 степени.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Опишите паническую атаку, как справляетесь, принимали ли что-то ранее от тревоги и па?
Екатерина Дмитриевна,
Шкала тревоги бека 32 балла
Шкала депрессии бека 16 баллов
Паническая атака появляется неожиданно начинает трясти бросает в жар появляется какой то страх,начинает подниматься давление,сердце быстро бьется,пью когда приступ корвалол,либо валериану,принимаю микстуру кватера по назначению кардиолога третий месяц,и на ночь пью половинку атаракса
Екатерина Дмитриевна, это обычно происходит перед сном
можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Пока, как временное решение до приема врача можете принимать атаракс 2-3 р/д, будет легче, но это не основное лечение.
Ниже схема подбора доз атаракса: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Екатерина Дмитриевна, подскажите пожалуйста до приема психотерапевта мне стоит принимать пантогам и актовегин как назначил невролог?
Екатерина Дмитриевна, еще стала беспокоить во время менструации субфебриальная температура до 37,1. И при ней бросает в жар.Уже 5 дней
Екатерина Дмитриевна, И были стрессы последнее время,это может влиять ?
Да, стрессы влияют. Температура из-за тревоги-это не опасно;
пантогам и актовегин сейчас не стоит, могут тревогу усиливать.
Екатерина Дмитриевна, тогда почему мне их невролог назначил если они усилят тревогу?
Вопросы к неврологу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина, действительно, нужно со всех со сторон - и невролог, и врач-психиатр и работа с психологом. Так как препараты будут помогать снимать симптомы, но важно учиться работать со своим состоянием, освоить техники работы с тревогой и с паническими атаками.
Первое на что нужно обратить внимание - это Дыхание! Это Важно!
Так как, когда начинается тревога, то учащается дыханием, поэтому и увеличивается сердцебиение, начинает кружиться голова, может возникнуть жар, повышенная потливость и т.д..
В это время, пока у Вас нет, так скажем "приёмов" совладания Вы, словно становитесь жертвой панической атаки. А когда, у Вас уже будут на примете техники, то в этой ситуации, Вы сможете начать их применять.
Но, отработать их нужно в спокойном состоянии.
Например, техника регулирования своего дыхания: считаете до 5, делаете вдох (задерживаете дыхание), считаете до 5, делаете выдох (также пауза), считаете до 5 и делаете снова вдох и так по кругу.
Именно дыхательные техники - это основа при ПА.
Они помогают:
1. успокоить дыхание, соответственно и сердцебиение;
2. помогает вернуть себе контроль над своим телом (это важно) - во время ПА, человек словно растворяется в тревоге, утрачивает контакт с телом.
3. Вы уже не просто жертва паники, а тот, кто управляет собой - это смена позиции.
Далее - начать работать со своими мыслями:
ведь тревога подпитывается Вашими мыслями, она от них становится ещё сильнее, разгорается.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые.
Также, можно прибегать к техникам Здесь и Сейчас - чтобы учиться отделять Реальность ОТ Своих мыслей.
Проговаривая, например, что Вы видите, что Вы слышите, что ощущает Ваше тело, перечисляя про себя. (здесь прием про то, что Вы не можете думать о двух вещах одновременно)
Также, помогают техники релаксации и медитации -успокаивают мыслительный процесс.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20156 ответов
- 21 Мая 202116 ответов
- 4 Июля 202128 ответов
- 1 Февраля 202217 ответов