Температура у ребенка неделю
Здравствуйте! Ребенок 8 лет, в прошлом году перенес 6 курсов ПХТ по поводу лимфомы Беркитта.(для понимания картины) С 21 июля поднимается температура до 39,5, кашель, желто-зеленое отделяемое из носа. Педиатром назначено лечение: Клацид по 5 мл 2 раза в день, промывание носа, Синупрет, полидекса и жаропонижающие. Антибиотик принимает с 25.07, температура все равно скачет до 38-38,2. Сдали ОАК, сделали снимок, сдали тест на ковид, сдали кровь на микоплазму. Тест и микоплазма отрицательные. Обратились к лечащему онкологу, она отмахнулась со словами «пусть назначат Цефалоспорины», педиатр говорит что в сомнениях. Нужны рекомендации, помогите пожалуйста, как правильно поступить? Из вариантов предложили Супракс суспензию по 5 мл два раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте! А анализ крови в динамике пересдавали?
Алина Александровна, здравствуйте! Нет
Желательно в динамике ОАК посмотреть. По предыдущему анализу бактериальная инфекция, но и наслоение вируса нельзя исключать.
А по состоянию в целом лучше становится?
Алина Александровна, сдам завтра. Ну температура не поднималась до 39, по сути все. Еще первое время отделяемое из носа было желтое, сейчас при промывании Долфином объемы большие и зелень добавилась
Алина Александровна, по нему еще сложно определить состояние, тк он гиперактивный, он даже с прошлым заболеванием не выглядел так как обычно дети выглядят и ведут себя при таких состояниях
Если анализ будет так же бактериальный, то, конечно, лучше сменить антибиотик на супракс или панцеф.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую к приёму Сумамед. Макролиды хорошо проникают в мягкие ткани, их концентрация в тканях выше чем в сыворотке крови, поэтому рекомендую эту группу антибиотиков в данном случае, работают бактериостатически, то есть не убивают бактерии, а задерживают их рост и развитие и пока микробы живы, все токсины они держат внутри клетки - легче переносимость фармакотерапии и иммунная система успевает наработать антитела против них. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте! А то что антибиотики одного ряда ничего страшного? Я про Клацид и Суммамед.
ничего критичного не вижу, можно
Михаил Николаевич, благодарю!
Михаил Николаевич, подскажите тогда по дозировке и курсу. 8 лет, вес 25 кг
Михаил Николаевич, суммамед же тоже в суспензии брать?
Сумамед из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг). Можно в суспензии.
Михаил Николаевич, Благодарю Вас!
Принятый ответ
Здравствуйте) сдайте оак в динамике, чтобы подтвердить неэффективность данного антибиотика, так как могло произойти наслоение вирусной инфекции и тогда менять антибиотик не нужно
Ольга, здравствуйте! Спасибо, заменила антибиотик на Супракс и наблюдаем явные улучшения. Да и гнойное отделяемое сразу заставило сомневаться в вирусной природе
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 202311 ответов
- 1 Марта 202312 ответов
- 22 Февраля 202323 ответа
- 20 Февраля 202312 ответов
- 14 Февраля 20239 ответов
- 2 Февраля 20236 ответов
- 25 Января 202319 ответов
- 20 Января 202312 ответов
- 16 Января 202327 ответов
- 5 Января 202337 ответов