Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2317805

Что вас беспокоит?

Температура 37 уже 2 недели

Хорошо себя чувствовал.Ходил в зал занимался спортом. В один день почувствовал сильную потливость и не обратил внимание. Потом также сильно потел ночью и постоянно чувствовал жар. Купил термометр через неделю - начал мерить, оказалось 37. Температура 37-37,2 держится уже 2 недели. Сдал анализ крови, общую биохимию, сделал узи почек, предстательной железы и мочевого пузыря. Обнаружили маленькие камни только. Причину температуры так и не выявили. Последние 3 дня диарея, панос не прям жидкий, но кал частичный. Болей и крови нет

Нет
27 лет
30 Июля 2024·Просмотров: 1753·Арам

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю файлы
У вас по результатам признаки бактериальной инфекции, при чем инфекция не в мочевыводящих путях.
Поэтому необходимо назначение антибиотика: Аугментин 875+125 мг , по 1т 2 раза в день 5-7 дней.

Евгения Сергеевна, забыл отметить, Нет ни соплей, ни кашля, озноба

Но температура есть. Значит где-то есть источник бактериальной инфекции. Но не в мочевыводящих путях.

Евгения Сергеевна, Также вышел герпес на днях. Но очень быстро прошел. Пью Ацикловир уже 3 день, пока температура не спала

И не спадёт. Без антибиотика , т.к идёт присоединение бактериальной инфекции
Горло как себя чувствует?

Евгения Сергеевна, горло не болит. Сдавали на стрептокок. Ничего не нашли

Где-то в организме есть очаг хронической инфекции, не обязательно вызванный бактерией стрептококк, но бактериальный( миндалины, пазухи носа, гайморовы пазухи, отиты) то есть , что может давать такое обострение.

Евгения Сергеевна, Но ничего не беспокоит и не болит. Такое бывает?

Бывает. У всех организмы немного по разному реагируют.

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю файлы. Бактериальная этиология, рекомендую к приёму Флемоксин-солютаб. Самая щадящая лекарственная форма - Солютаб. Нет ли кариозных зубов? Дёсны не болят? – от этого тоже может держаться субфебрильная температура. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, Добрый вечер. воспаления нет. Был 2 дня назад у стоматолога. Врач-стоматолог сказал, что не видит причин поднятия температуры. Но у меня хронически воспалены гайморовые пазухи уже лет 7

тогда возможно такой подъем температуры от пазух.

Михаил Николаевич, стоит ли искать еще что-то в организме помимо бактериальной инфекции?

можно сделать рентген гайморовых пазух

Михаил Николаевич, Даже если они меня не беспокоят?

да, даже если не беспокоит.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови - признаки бактериальной инфекции (повышен уровень лейкоцитов за счет нейтрофилов), признаки недостаточного питьевого режима.
Анализ мочи в норме. По б/х анализу крови повышен уровень креатининина. В почках микролиты. Рекомендую усилить питьевой режим до 2 л в сутки. Цистон по 2 т - 2 р/д 4-6 мес. Урологические чаи, брусничный лист можете курсами пропивать по 2-3 нед.
Уточните, когда появилось нарушение стула. Что со стулом на данный момент? Нет ли болей в животе?
Анализ крови общий от 25.07.. Неделя почти прошла с момента сдачи анализа. Рекомендую анализ крови общий повторить для оценки динамики и решения вопроса о необходимости назначения антибиотика + сдать кровь на с- реактивный белок.
С результатом желательно показаться терапевту очно, чтобы доктор осмотрел вас и прослушал лёгкие.

Принятый ответ

Здравствуйте. В ОАК признаки сгущения крови, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, курении. Необходимо увеличить потребление жидкости 30мл на кг массы тела в сутки. Есть признаки бактериальной инфекции, на этом фоне может быть повышение температуры, если есть послабление стула, то вероятнее всего кишечная инфекция. Рекомендую прием Ципрофлоксацин 500мг 2р/сут-5дней, затем бак сет по 1к.1р/сут-1мес, смекта по 1 пакнтику 3раза в день до нормализации стула, дюспаталин 200мг 2р/сут-2нед, ограничить на время лечения молочные продукты, сырые фрукты, овощи.
Повышение креатинина может быть связано с обилием белка в рационе, с тренировками в зале, пересдайте креатинин через 3 месяца с расчетом скорости клубочковой фильтрации.
ОАМ в норме.
Небольшие конкременты обычно выходят сами, необходимо усилить питьевой режим, прием цистон, нефростен или канефрон по 2 др.3р/сут-2мес
Признаки простатита, необходимо выполнить мазки из уретры, консультация уролога.

Принятый ответ

Здравствуйте
Смотрю файлы

По анализам у вас признаки бактериальной инфекции, рекомендую кларитромицин 500 мг по 1 т 2 раза в день 5 дн через 2 часа после еды
Аципол по 1 т 3 раза в день 7 дн во время еды
По поводу камней в почках, рекомендую обратиться к урологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.