Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2317936

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый вечер, сдавали анализы в динамики три раза, помогите расшифровать их. Я динамики не вижу совсем😞 Ставили аллергию (ребёнок аллергик), бронхит. Проличились 10 дней антибиотики клацид, пульмикорд+беродуал (задыхался, нехватка воздуха при выходе) Сопли были зелёные 2 дня, потом прошли и сегодня опять начались зелёные. Принимаем сингуляр, промываем нос аквамарисом. Ребёнок за это время имел контакт с кошкой. На паразитов кал и энтробиоз сдавали отрицательный результат. Очень пугает в анализах, что лейкациты не падают до нормы даже после приёма антибиотиков

25 лет
30 Июля 2024·Просмотров: 158·Елена, Ханты-Мансийск

Принятый ответ

Здравствуйте!
На сегодняшний день какие жалобы?
Какой возраст у ребёнка?

Камиля Ильдусовна, ребёнку 2 года.
Был контакт с кошкой, начались сопли зелёные. Это всегда такая реакция на кошку

Температуры нет?
Ребенку нужно сдать мазок из носоглотки .
Да, в анализах везде отмечаются лейкоцитоз и эозинофилия. Я думаю, что ребёнку нужна консультация гематолога.

Камиля Ильдусовна, температуры нет.
Какой именно мазок из носоглотки?

Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору

Анализ крови на антитела к:
Токсокарам
Аскаридам
Лямблия
Эхинококкам
Трихенеллы
Описторхии

Камиля Ильдусовна, Гематолог по заболевания крови работает?

Да.

Вместе с вышеперечисленными анализами нужно еще посмотреть такие показатели, как общий IgE и ЭКБ. Но за неделю перестать принимать антигистаминные препараты.

Такие изменения крови только в июльских анализах? Или раньше тоже отмечался лейкоцитоз и эозинофилия?

Камиля Ильдусовна, без антигистаминных мы не можем, принимаем на постоянной основе почти

Камиля Ильдусовна, только сейчас такие показатели стали.
Ребёнок переболел в июне герпесом 5 типа

Поняла.
Сдайте пока мазок с чувствительностью к антибиотикам , обратитесь к лор врачу. Возможно, не подошла антибактериальная терапия , и нужно будет начинать другой.

Принятый ответ

Добрый вечер. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов

Елена Анатольевна, прикрепила

По крови лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофилез. Необходимо сделать гемоскрин на гельминты. Соблюдать гипоаллергенную диету и быт, исключить все облигатные аллергены. Продолжайте монтелукаст, в нос местно можно использовать препараты на основе мометазона

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу от 12 числа признаки гемоконцентрации от недостатка питьевого режима, УПК снижен это говорит о железодефиците. Эозинофилы повышены и в абсолютных и в относительных значениях - это аллергическая реакция, быть может и паразитоз. Через неделю также снижение эритроцитарных индексов - это говорит о железодефиците и повышение тромбоцитов - гемоконцентрация - от недостатка питьевого режима. По эозинофилам - снижение и в абсолютных, и в относительных единицах. Анализ от 29 числа: эозинофилы снижаются в абсолютных значениях. Контакт с кошкой если был за эти две недели - не привёл к увеличению эозинофилов, они плавно снижаются. То есть могу предположить, что кошка не при чём. Также гемоконцентрация и признаки железодефицита. Рекомендую дообследование на анемический профиль, ребёнку показаны препараты железа. Также обязательно рекомендую увеличить питьевой режим. Рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep . 3х-кратно с интервалом 7 дней. Зелёный или жёлтый цвет это окрашивание даёт железосодержащий фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает, что может быть и при вирусной либо при бактериальной этиологии. При аллергическом рините выделения из носа обычно прозрачные. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте) сдайте мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам и риноцитограмму, чтобы подтвердить либо опровергнуть аллергический характер отделяемого из носа на данный момент.

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендуется консультация Лор-врача
Рекомендуется сдать мазок на чувствительность к АБ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.