Что вас беспокоит?
Затяжной кашель у ребёнка
Здравствуйте, ребёнку 1год 9 месяцев. Уже неделю кашляет. Особенно когда просыпается. Было такое что одну ночь вообще не спали, так кашляла сильно, сходили на приём к педиатру, назначили геделикс и дышать физраствором. Хрипов не было. Кашель стал отхаркивающий, но всё равно не проходит, врач сказал сдать анализ на кровь и сделать рентген так как появились хрипы. Из назначений амоксициллин 250, амброксол, дышать физраствором и пульмикортом 7 дней. С ренгена только приехали, письменного описания не дали, но на словах сказали бронхит. Темепературы нет, но стала плохо есть, в остальном активна. Была две недели назад прививка от кори. Посмотрите пожалуйста наш анализ крови. И правильное назначение о нашего педиатра. И почему наш Доктор сразу не назначил нам противовирусные?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК заболевание бактериальной этиологии
Повышены Лейкоциты ,нейтрофилы и СОЭ
Понижены лимфоциты
Антибиотикотерапию продолжать эффект от антибиотиков оценивается через 72 часа
Сиропы от кашля не давать до 5 лет
Ингаляции с Беродуалом и физ раствором 2 раза в день до 18 :00
После делать вибрационный массаж
Отпаивать теплой водой ,компоты 40 мл на кг в сутки
Есть постназальный синдром ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Називин беби в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Эльнура Назимовна, поняла, как понять антибактериальная инфекция? Пульмикорт заменить на берудал? Амброксол не пить?
Повторюсь
По анализу заболевание бактериальной этиологии нужен прием антибиотиков (Амоксицилин который вам назначили это антибиотик )
Амбиобена не давать
Пульмикорт показан при стенозе ,сухом лающем кашле ,при бронхите лучше беродуал
Эльнура Назимовна, поняла, спасибо
Пожалуйста
Выздоравливайте ?
Принятый ответ
Здравствуйте, в связи с сохранением симптомов и результатом анализа крови более вероятная бактериальная инфекция. Антибиотик показан. Укажите вес ребенка для уточнения дозировки. Амброксол до 6 лет не нужно использовать, он увеличивает количество слизи. А насморк есть у ребенка? Жалуется ли на боли в горле?
Наталья Александровна, вес 20 кг,сопельки как будто хотят появится,... Носом хрюкает образно говоря, доктор смотрел горло говорит чистое
На счет вопроса о противовирусной терапии. Противовирусные с доказанной эффективностью существуют только от гриппа и герпеса. У вас вряд ли этими возбудителями вызвана инфекция, поэтому правильно, что врач более ничего не назначил.
Пульмикорт мы все-таки используем во время стеноза, лучше заменить на атровент/беродуал, если доктор выслушивал сухие хрипы.
Наталья Александровна, а амброксол пить? Мы просто до этого уже до этого дней семь пили геделикс
Если отделяемое в носу есть, то промывайте просто Аквамарис. Если ребёнок умеет сморкаться, то просто спрей можно использовать и высмаркивать. Если не умеет, то закапывать с помощью пипетки и аспиратором убирать. Амброксол не нужен, так как его не стоит принимать до 6 лет. Просто оставляйте ингаляции с беродуалом 10 кап +2 мл физ раствора 3 раза в день, на ночь делать ингаляции не нужно.
Антибиотик 250 мг 3 раза в день 7 дней.
Наталья Александровна, поняла, спасибо
Наталья Александровна, а можно ещё спросить- при приёме антибиотиков нужно как то желудок защищать?
Нет, 7 дней - не длительный курс приема.
Принятый ответ
Здравствуйте) противовирусные не имеют доказательной эффективности.
По оак инфекция бактериальная, показан антибиотик. Курс не менее 7ми дней.
Сиропы муколитики в данном возрасте не используются. Они могут ухудшить течение болезни и вызвать обструкцию.
Показаны ингаляции, и перкуссионных массаж грудной клетки. Растворы для ингаляций назначаются согласно тому, что выслушивается в легких
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20214 ответа
- 3 Мая 20226 ответов
- 2 Июля 202210 ответов
- 28 Сентября 20226 ответов