Консультация терапевта /

Запах пропал . Нос заложен, температура 37.2 — вопрос №2319184

110 просмотров

Добрый день !
Четвертый день болею, заложен сильно нос, слабость, температура 37.2. Очень сильно дерет горло..сопли зеленые при промывании выходят . На 3 день (вчера пропали запахи). Нужен ли антибиотик ?
Принимаю витамины , колдакт фол плюс, полидекса, долфин промывания , усилен, синупрет, зиртек.

Возраст: 33

Хронические болезни: Синусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, нужно сдать ОАК, СРБ и сделать рентген придаточных пазух носа - для понимания, есть ли синусит и нужен ли антибиотик.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, анализы прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по оак и срб - нет данных за бактериальную инфекцию. Это вирусное.
Но можно рентген еще сделать - если будет уровень жидкости - то антибиотик лор назначит.

тромбоциты на воспаление могут снижаться.

гемоглобин у вас пока в норме, тут референс для мужчин указан. Но после выздоровления проверяйте ферритин, виатмины В9 и В12 - чтобы понимать, что причина такого невысокого гемоглобина.
Терапевт
Здравствуйте. Проводимое лечение (полидекса, синупрет и др) в течение скольких дней? Головные боли не беспокоят? Как давно было обострение синусита? Какой антибиотик принимали?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Васильевна, гайморит лечила в апреле долго амоксиклавом. Второй день лечу полидексой
Клиент
Татьяна Васильевна, головные боли только от интоксикации , неясная голова и от заложенности гипоксия .
Терапевт
Пока антибиотики вам не нужны.
Рекомендую добавить Ринофлуимуцил- спрей по 1 дозе в каждый носовой ход 3 раза в день. После него минут через 15 промывайте аква-марис (можно Стронг) и затем Полидекса спрей - 7 дней. При сильной заложенности можно использовать дополнительно сосудосуживающие капли.
Синупрет по 2 др 3 раза в день 14 дней.
Сдайте клинический анализ крови и СРБ.
К вопросу о необходимости антибиотиков можно вернуться дня через 3 лечения, не раньше. Желательно пройти осмотр у отоларинголога.
Зеленые выделения из носа и температура 37,2 не являются показаниям к ним.
Клиент
Татьяна Васильевна, анализы прикреплены к вопросу .
Терапевт
Повышения лейкоцитов нет. СРБ повышен незначительно. Моноцитоз возможен на фоне вирусной инфекции.
Антибиотик принимать не нужно.
Есть признаки латентного железодефицита. Рекомендую после выздоровления через месяц проверить уровень ферритина. При уровне менее 30мкг/л показаны будут к приему препараты железа.
Клиент
Татьяна Васильевна, благодарю ??
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую приобрести тест на грипп, Ковид, сделайте самостоятельно, прикрепите, посмотрю. Рекомендую в нос Протаргол-ЛОР капли в нос на неделю, это серебра протеинат, оказывает противомикробное, противовирусное и противогрибковое действие, и Ксилонг до 5 дней это деконгестант с пантенолом, помимо сосудосуживающего действия оказывает регенеративное, способствует восстановлению слизистой носа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, тест на грипп и коронавирус показал отрицательно .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
начните прием Протаргол
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
Не рекомендую сдавать анализы крови в лабораториях не внимательно относящихся к пациентам, часто это ведет к ошибкам в лечении, что может нанести вред организму; данная лаборатория перепутала пол пациента и привела референсные интервалы для мужчин, рекомендую пользоваться лабораториями с хорошей репутацией - Инвитро, Гемотест, Хеликс.

По результатам анализов (если и здесь лаборатория ничего не напутала) более вероятна - вирусная инфекция; лечения антибиотиком - не требуется.

Лечение - щадящий режим, обильное питье; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка и заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Нет, антибиотик не нужен.
СРБ при бактериальной инфекции повышается выше 40, у Вас 7. Что показывает на вирусную инфекцию. Это видно и по общему анализу крови.
Продолжайте лечение. Качественное промывание носа. В одну ноздрю вводите 10 мл физ раствора, чтоб из другой он вытекал. Есть латентный дефицит железа. По выздоровлению, примерно через 10 дней, контрольный анализ (общий анализ крови, ферритин). Если ферритин будет ниже 40, когда необходимо принимать препараты железа.
С уважением)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Соэ 25, критично ли ?
31 августа 2023
Алёночка, Ярославль
Вопрос закрыт
Температура 37.4
15 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Боль в горле насморк
29 ноября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий