Что вас беспокоит?
Высокий инсулин
Высокий инусилин 53.60,Глюкоза 6.12, индекс инсулиноризистетности 14,50,Как привести в норму эти показатели диета понятно,стоили применять метформин и какой дизировке?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Глюкоза из Вены ?
Рост и вес какой?
Дарья Валерьевна, из вены сдавал сегодня с утра,вес 105,рост 180, возраст 36
Дарья Валерьевна, печень анализы сдовал всё в норме, холестерин тоже
На фоне лишнего веса инсулин повышается
При снижении веса инсулин сам снизится
Глюкоза немного повышена- Сдайте на гликированный гемоглобин и пройти ПГТТ
Можно начать прием глюкофаж 750 мг вечером после еды
Он и сахар снизит и вес
Так же можно рассмотреть прием Семавик - это инъекционный препарат , он хорошо снижает вес и контролирует аппетит
Дарья Валерьевна, это же не диабет или уже близко?
Принятый ответ
Нарушение есть , диабета нет
Но чтобы точно исключить нарушение углеводного обмена сдаём на гликированный и ПГТТ
Дарья Валерьевна, сколько по времени это лечится?
Здравствуйте!
Повышение инсулина на фоне избыточного веса, показатель снизиться, при нормализации веса.
Также имеется повышение глюкозы натощак, для уточнения диагноза необходимо сдать анализ на гликированный гемоглобин и глюкозотолерантный тест.
Если гликированный гемоглобин будет менее 6,5, а по результатам теста будет повышена глюкоза натощак, то начинаем принимать Глюкофаж Лонг 1000мг вечером, длительно.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, чаще всего вес начинает уходить на 1,2 мг или 1,8 мг поэтому можно остаться на меньшей дозировке , например, 1,8 мг и колоть ее пока не скинете вес, ежедневно, вне зависимости от времени дня( лучше переноситься препарат , если колоть вечером) можно использовать до достижения целевых показателей веса.
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20218 ответов
- 22 Мая 20221 ответ
- 3 Апреля 202319 ответов