Консультация терапевта /

Боль в грудной клетке, очень частый пульс и его ощущение при легких физ нагрузках — вопрос №2321376

127 просмотров

Здравствуйте, вот уже 3 месяца меня беспокоят 2 вещи - постоянные боли в груди при движении, стоит чуть повернутся и сразу чувствую боль, иногда бывает хруст, например при чихании. Всё это пришло не сразу, сначала был просто хруст при чихании и движении без болей. Еще у меня какие то боли в левой стороне грудной клетки, где ребра. И я что еще наблюдаю это, когда надавливаю в этой области, во внутренней части ребер, у меня нажимается, видимо хрящ, и когда я отпускаю он встаёт на место, как бы хрящ просто ходит туда сюда. Травм грудной клетки не было. У меня остеохондроз гоп, шоп и поп (прилагаю)
И второе, это высокий пульс. При легкой ходьбе, сердце как то странно реагирует на нагрузку, что я чувствую сильное сердцебиение и начинается отдышка, мне иногда остановится надо, чтобы отдышаться. И например, если говорить про подьем по лестнице, например на 4 этаж, пульс 160-170, чувствую сильное частое сердцебиение (пропуски ударов тоже), аж в горло отдает, и отдышка, как будто в легких пустота, прям нехватка воздуха. Стоит чуть остановится после того как поднялся уже, сесть и отдышаться и все вроде как стабилизируется минут за 5-10. В покое, лежа или иногда сидя сердцебиение чувствую, что доставляет дискомфорт, особенно когда засыпаю. В покое у меня пульс в районе 75-90. А еще какая то тяжесть будто в груди бывает при физ активности.
Сдавал анализы все в норме, разве что лимфоциты повышены, хотя почему то они у меня всегда повышены ( я это наблюдаю каждый раз при сдаче крови )
Также на щитовидку сдавал анализы и все норма. Делал узи сердца, экг, холтер 24ч вроде все норма.
УЗИ сосудов шеи, ЭЭГ походил, рентген головы. Все приложу.
Вот и не знаю, какое обследования пройти, чтобы решить этот вопрос, надеюсь вы подскажите, спасибо

Возраст: 22

Хронические болезни: Остеохондроз ГОП, ШОП, ПОП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования, суточный монитор ЭКГ, вы тревожный человек?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, приложил все, как начались проблемы я стал обеспокоен разве что своим здоровьем

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
- ОАМ кровь в моче для исключения мочекаменной болезни рекомендую пройти Узи почек, моча по Нечипоренко, консультация уролога.
- ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, рекомендую исключить инфекции вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ 1,2.
- по поводу сердце, ПМК 1 ст не страшно наблюдайте в динамике эхо кг 1 раз в год, нарушение ритма синусовая аритмия , экстрасистолы, миграция, не опасные нарушения ритма и проводимости, суточный монитор ЭКГ рекомендую повторять в динамике через 3 месяца, плановая консультация кардиолога. Рекомендую ограничить употребление кофе, черного чая , курсом препараты магния Магний В6 по 2 т 3 раза в день 1 месяц, пустырник.
Проверти уровень витамина Д , профилактическую дозу можно принимать 2000 ме , витамины группы В, хондропротекторы учитывая остеохондроз.
- ЛФК, плаванье.
Клиент
Пропил курс магния 3 месяца. Насчет этих всех инфекционных заболеваний и витамина д, они могут давать такую реакцию на пульс ? Просто у меня как то это резко началось, что сердце о себе напоминает. И насчет почек, уже наблюдался в урологии.
У кардиолога я был, как только все началось, был под вопросом хрбс, но я вроде как по анализу крови на ревматоидный фактор, и что то там еще, его исключил, и все в целом, на этом визит закончился.
Терапевт, Функциональный диагност
Хрусты в костях могут быть из за нехватки витамина д.
АСЛО сдавали? Проблемы с сердце начались не после вирусной инфекции?
Клиент
Нет не сдавал, болел за 2 месяца до этих симптомов
Терапевт, Функциональный диагност
Сдайте асло , возможно перенесли вирус дал осложнения на сердце в виде миокардита
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,смотрю файлы.
По УЗИ сердца пролапс МК 1 ст-данные жалобы он вызвать не может,его просто наблюдаем,1 раз в год делаеи УЗИ.

Ээг тоже без патологии.

В ОАК крови повышены лимфоциты,моноциты, что характерно для перенесенной вирусной инфекции,показатели придут в норму через 2-3 недели. Если повышены постоянно то необходимо сдать ИФА к вирусу Эпштейн Барра и Цитомегаловирусу.

Эритроциты в моче(УЗИ почек делали?

Экг вариант нормы.

На холтер - синусовая аритмия

По поводу жалоб на боли в ребрах слева,где они локализуются?ближе к грудине или в середине ребра?
Принятый ответ
Клиент
По почкам, да знаю, уже наблюдался в урологии, но ко всему остальному мне сказали отношения не имеет.

Болит и в середине прямо, и в левом подреберье получается
Терапевт, Пульмонолог
По поводу болей лучше очнфй осмотр невролога,возможно потребуется выполнение рентгенографии органов грудной клетки,чтобы посмотреть состояние хрящей между ребрами и грудиной.
Дефицит витамина Д может давать нарушения ритма в виде синусовой аритмии.
Но чаще всего причина синусовой аритмии является тревожное расстройство. Как давно были у кардиолога?
Клиент
В марте был, был под вопросом хрбс, но я его исключил по анализа крови на ревматоидный фактор и еще какие то анализы, и все на этом.
Клиент
Год назад еще выполнял экг для военкомата, тогда тоже была синусовая аритмия, но такого пульса и отдышки у меня не было.
Терапевт, Пульмонолог
Сейчас необходимо проконсультироваться с новыми результатами обследования,так как есть аритмия и одышка.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Анализы в целом неплохие. Повышение лимфоцитов чаще всего указывает на перенесенную вирусную инфекцию, возможно есть вирусоносительство персистирующих инфекций: ВЭБ, цитомегаловирус, вирус простого герпеса.
В ОАМ гематурия(повышены эритроциты). Необходимо пересдать ОАМ еще раз с дифференцировкой эритроцитов, выполнить УЗИ почек+ мочевого пузыря, консультация уролога.
По поводу жалоб больше похоже на гипервентиляционный синдром, который возникает в рамках тревожного расстройства. Рекомендую пройти тест Хадс или Гамильтона. Это шкала оценки тревоги и депрессии, затем консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки дисбаланса вегетативной нервной системы на фоне тревожных состояний.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
По анализам крови признаки небольшого воспаления.
Сдайте общий анализ мочи по Нечипоренко.
Узи почек и мочевого пузыря.
Принимайте афобазол 1т 3 раза в день 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подскажите что делать? Анализы? Кт?
30 декабря 2020
Евгений
Вопрос закрыт
Хриплый кашель после гриппа
24 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Нужен ли прием антибиотиков
2 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Отдышка , слабость , боль в голове
17 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна