Консультация эндокринолога /

Набор веса,веду активный образ жизни — вопрос №232249

539 просмотров

Мне 44 года. впервые сдала анализы на гормоны. ТТГ- 1,93 мкМЕ/мл , Т4-13,2,Антитела к пероксидазе тиреоцитов- 0,1 МЕ/мл. Глюкоза -6,8, холестерин-4,84, Триглицериды- 0,95 ,
Хс ЛПВП- 2,29 ,Хс ЛПОНП -0,44,Хс ЛПНП -2,32,К-т атерогенности- 1,11. При активном образе жизни,физических нагрузках,тренировках и контролируемом аппетите, имею лишний вес.за 2 года +20 кг

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Проверьте ферритин!
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, лг, флг, эстадиол.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Ольга, доброе утро! Вы сдавали гликозилированный гемоглобин и инсулин?
Клиент
Илона, планирую,но пока на карантине(
Терапевт
Добрый день! У вас сахар высоковат. Принимаете сахароснижающие препараты? Гликированный гемоглобин сдавали?
Клиент
Юлия, никогда,а какие посоветуете?
Терапевт
Для начала нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин ,инсулин ,ферритин, витамин Д, кортизол,гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т3,Т4).
После сдачи необходимых анализов будет подобранна правильная для Вас Терапия.
Сейчас: исключить все что содержит сахар, жирное ,жареное .
Принятый ответ
Педиатр
Также проверить с -пептид, укажите рост, вес
Клиент
Маргуба, рост 170,вес за 85
Педиатр
Тогда Ваш ферритин для адекватной работы щитовидной( а значит, и ускорения обмена веществ и похудения) должен быть 85 примерно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вам необходимо обследоваться на предмет сахарного диабета.
Акушер, Гинеколог, Эндокринолог
Здравствуйте.
Для начала - нужно начать вести дневник питания, хотя бы неделю - посмотреть, откуда вы получаете углеводы и калории.
Затем - нужно начать пить препараты для снижения уровня глюкозы - метформин например.
Конечно же нужно обследоваться на сахарный диабет - гликированный гемоглобин или пероральный глюкозотолерантный тест.
Учитывая возраст - хорошо бы посмотреть хотя бы ФСГ на 3-5 день менструального цикла.
По возможности - оценить метаболизм. У моих пациентов хорошо себя зарекомендовало обследование генетических полиморфизмов в генах, от ответственных за обмен веществ.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. сахар крови есть возможность определять дома? Нужно несколько дней без диеты проверять глюкозу натощак и через 2 часа после еды. В идеале конечно нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин. Такое повышение глюкозы впервые?
Эндокринолог, Сомнолог
Ваш рост и вес? цикл регулярный?
Клиент
Наталия, сбой в цикле был год назад,обнаружена киста фолликулярная,прошла лечение,успешно. пропила 4 месяца димиа по назначению, меня заметно от нее разнесло( прекратила пить. на УЗИ всё чисто 26 марта,только жёлтое тело на левом яичнике, последние месячные 4 марта. цикл стабилен
Эндокринолог, Сомнолог
У нормально менструирующей женщины не должно быть проблем с гормонами, потому что практически все гормоны приводят к нарушению цикла. скорее всего сбой при приеме КОК привел к лишнему весу и теперь придется потрудиться, чтобы его скинуть.
Терапевт
Добрый день. в первую очередь обследоваться на сахарный диабет, то есть повторить глюкозу крови, глюкозотолерантный тест, гликированный гемоглобин.
Эндокринолог, Сомнолог
ИМТ 29. Т.е. у вас нет ожирения, но есть избыточная масса тела. Сахарный диабет у близких родственников? Калораж в день сейчас какой? если есть избыток массы, то значит поступление питательных веществ превышает их потребление. По простому: вес тела зависит от количества калорий которые он получает с пищей и количества калорий, которые расходуются на поддержание жизни ( ~около 80%) и физическую активность (примерно 20%). Уменьшив питание на 50% вы можете, хоть это и трудно. А вот увеличить активность в 3 раза ( +1,500 калорий), - практически невозможно.
Клиент
Наталия, да, у отца диабет 2 типа,уже в возрасте заболел. Накануне сдачи анализа бессонная ночь и расстройства имели место быть...это как-то могло повлиять на глюкозу? По показателям фитнес-браслета в день 10-11 км , в дни тренировок ещё больше и расход -более 600( понятно,что не совсем точно)
Эндокринолог, Сомнолог
тогда дома есть глюкометр? Контролируйте глюкозу крови несколько дней, если повышена, начинайте глюкофаж лонг по 750 мг на ночь. А как будет возможность, сдадите гликированный гемоглобин.
Клиент
Наталия, спасибо большое! проверю завтра! Глюкофаж лонг эффективнее метформина?
Эндокринолог, Сомнолог
Это то же самое. лонг более мягко действует, медленнее высвобождается.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вероятнее всего у Вас инсулинорезистентность, возможен сахарный диабет, т.к уровень сахара высоковат. Сдайте кровь на гликированный гемоглобин, инсулин, витамин Д. При инсулинорезистентности сложно снизить вес, т.к это состояние сопровождается частым чувством голода. Придерживайтесь рационального питания. Попробуйте интервал нон голодание 12/12 или любой другой интервал, какой Вам удобен (т.е 12 часов едите, 12 часов ничего не едите). Расширьте объем физической активности, чаще ходите быстрым шагом. Пока не рекомендуется выходить из дома начните заниматься зарядкой, аэробикой, силовыми упражнениями. После дообследовании будет решаться вопрос о дальнейшей тактике лечения, если она необходима
Клиент
Дарья, спасибо Вам! легко обхожусь без еды, безконтрольного поедания не было никогда,со спортом дружу. Глюкозу под контроль беру с сегодняшнего дня
Педиатр
Здравствуйте сдайте пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новаринг и мигрень
4 мая 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Полиморфизмы для приема кок
3 декабря 2024
Анастасия, Майкоп
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел