Что вас беспокоит?

Алт, аст, соотношение, расшифровка анализов

Здравствуйте, папе 65 лет, поставили цирроз 1 степени, анализы прилагаю. Подскажите стоит ли рассматривать соотношение алт и аст при расшифровке? В интернете пишут что если соотношение выше 2 то плохой признак, хотя сами по себе показатели в относительной норме. Подскажите как анализы в целом? И триглицериды повышены, два месяца назад они были в норме (анализы прилагаю)? Как на фоне лечения урсосаном и гептралом анализы так сильно меняются?

цирроз 1 степени, гипертония, атеросклероз нижних конечностей
65 лет
2 Августа 2024·Просмотров: 322·Виктория, Находка

Принятый ответ

Добрый день! При условии нормального уровня АлАТ и АсАТ их соотношение практического значения не имеет, коэффициент может иметь значение только при повышении ферментов.
По анализам всё, в целом, неплохо, воспаления в печени сейчас нет, функция более-менее сохранна.
Насчёт триглицеридов - рекомендую для начала пересдать липидограмму в другой лаборатории для исключения лабораторной погрешности.

Ольга, По рекомендации сдали анализы, посмотрите пожалуйста мы их прикрепили, новые. Подскажите высокое ли железо в анализе? По анализам ферритин превышен в 5 раз, пересдали просто железо показал результат 43,4 тоже высокое. Железосодержащую пищу не употребляет, что еще можно предпринять для нормализации железа в крови и как оно влияет на печень? На сколько критично повышение уровня ферритина и железа при его диагнозе?

Добрый день! Уровень делеза повышен, но немного. Ферритин - да, повышен значительно, но он в принципе повышается в ответ на любые воспалительные процессы, это маркер воспаления.
Рекомендую для начала провести генетическое тестирование, чтобы исключить гемохроматоз (наследственное нарушение обмена железа, приводящее в том числе к циррозу печени).

Принятый ответ

Здравствуйте! Нет, нет смысла их считать при уже установленном циррозе
Значение имеет шкала Чайлд-Пью и MELD

По анализам видно, что печень страдает и функция ее нарушена
Причину выявили цирроза?

Ирина Владимировна, да, причина жировой гепатоз. Но врач гепатолог два месяца назад поставил предциррозное состояние печени ( на основании анализов и фиброскана F3-F4), в течении двух месяцев усиленно соблюдали диету пили урсосан и гептрал в правильной дозировке по назначению, скинули 5 кг веса. По итогу 2 месяцев приехали на прием с данными анализами и он уже сказал что ставит цирроз 1 печени. Сами не поняли почему так, хотя по анализам показатели стали немного лучше.

Нужно будет смотреть в динамике, между предциррозом и циррозом 1 очень тонкая грань. Пот соблюдении рекомендаций, скорее всего печень частично восстановится

Ирина Владимировна, подскажите кроме гептрала и урсосана, более эффективные препараты существуют? Помогают ли препараты на основе расторопшы, растительные? стоит ли их применять в комплексе с основным лечением?

Из подобных эти два наиболее эффективны.
Растительные препараты принимаем с осторожностью, могут вызвать воспаление в печени

Ирина Владимировна, мрт печени с режимом т2 для оценки перегруза печени железом в нашем городе нет, если мы сделаем просто мрт печени? подойдет или не стоит подскажите пожалуйста.

Нет, она не покажет то, что нам нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.