Консультация лора /

Налет на миндалинах — вопрос №2324383

88 просмотров

Добрый день.
Страдаю хроническим тонзилитом. Неделю назад переболела орви, сдавала общий анализ крови, результаты прикладываю. Горло немного болело, был кашель. Лечилась пульмикортом ингаляция, стоп-ангин и септолете.
Температуры не было.
Сегодня с утра ощутила отечность и как будто в горле что-то мешает с правой стороны. После осмотра увидела что вся правая сторона в белом налете. Фото также прикладываю.
Есть небольшой дискомфорт при глотании, яркой боли нет, температуры тоже.
Посоветуйте как сейчас подобрать лечение? Нужно сдать какие-то анализы и начинать приём антибиотиков?

Возраст: 26

Хронические болезни: Тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте. Когда делали ингаляции с пульмикортом вы ополаскивали горло и рот? Это могут быть налеты кандидозного характера на фоне гормонального препарата Пульмикорт.
Необходимо сдать мазки на микрофлору в том числе и на уандилу и начать местное лечение:
Обрабатывайте миндалину р-ром Кандид 3-4раза в день 7 дней
Полоскание глотки р-р фурацилин 2 т на 1 ст воды 3раза в день 5 дней
Бактоблис по 1 т на ночь после чистки зубов 30 дней, восстановит микрофлору
Клиент
Анастасия Вячеславовна, да, горло и рот полоскала после пульмикорта. Поняла, анализы сдам. Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте?
Детский ЛОР, ЛОР
По анализу крови у вас перенесённая вирусная инфекция.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Нет ли увеличения лимфатических узлов на шее с этой стороны?
Желательно сдать мазок с миндалины на флору и чувствительность к антибиотикам
Клиент
Антон Кириллович, а как правильно проверить увеличение лимфоузлов? Нужно проверять на шее или подчелюстные?
Детский ЛОР, ЛОР
потрогать пальцами подчелюстную область и область шеи. Нет ли там припухлостей и болезненности
Клиент
Антон Кириллович, нет, припухлостей нет и болезненности тоже.
Детский ЛОР, ЛОР
Хорошо.
Для быстрой диагностики можно сделать стрептатест, для исключения БГСА инфекции или сдать мазок с миндалины на флору.
Клиент
Антон Кириллович, поняла, сделаю
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови признаки вирусной инфекции

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Как дышит нос, есть ли насморк?
Клиент
Анна Юрьевна, нос дышит, насморка нет
Детский ЛОР, ЛОР
Есть возможность выполнить стрептатест у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, да, после работы схожу в аптеку
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результаты к вопросу

Стрептатест очень важно выполнить для понимания происхождения налета и назначения лечения
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Попробуйте сдеоать фото ровное, чтобы симметрично видны были миндалины.
С этой стороны где налет, подчелюстные лимфоузлы не увеличены/болят?
Клиент
Татьяна Владимировна, фото приложила
Не понимаю, как правильно пальпировать лимфоузлы, возможно немного увеличены, но не болят
ЛОР
При увеличении и боли она хорошо узнаваемы. Поэтому скорее всего все там хорошо. Скорее всего пока процесс только вирусный. Но для надёжности лучше сделать стрептотест. Пока рекомендую рассасывать граммидин или септолетте. Обрабатывайте миндалины Люголем если нет аллергии на него.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
по крови вирусная инфекция.
Начните полоскать горло р. Ромашки, орошать р. Ангидак или Тантум Верде до 5-7 дней.
Обильное питье
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как дышит нос?
Клиент
Маргарита Александровна, нос дышит прекрасно, заложенности и насморка нет
Детский ЛОР, ЛОР
Начните местное лечение для горла и выполните дообследование
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белое во рту у ребенка
9 марта 2020
Дарья, Одинцово
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
19 марта 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Долгое заживление лунки после удаления зуба
23 августа 2022
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Увеличились гланды, покрыты налетом
11 июня 2023
Анастасия, Нальчик
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург